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門診管理制度

時(shí)間:2025-12-02 21:07:58 好文 我要投稿

(精華)門診管理制度

  在日新月異的現(xiàn)代社會(huì)中,越來越多人會(huì)去使用制度,制度是指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動(dòng)準(zhǔn)則。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧,以下是小編幫大家整理的門診管理制度,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

(精華)門診管理制度

門診管理制度1

  門診登記統(tǒng)計(jì)制度

  一、要認(rèn)真做好門診各科工作日志的登記、收集、整理、核對(duì)和分析工作,保存原始登記報(bào)表,保證內(nèi)容準(zhǔn)確性。

  二、定期分析門診各科就診情況,分析門診病人就診規(guī)律,提出有效措施和建議。

  三、門診登記范圍應(yīng)包括各科每日工作量、新病例登記、初復(fù)診比例、疾病分類、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院或入院人數(shù),做到日?qǐng)?bào)表、月報(bào)表按時(shí)上報(bào)。

門診管理制度2

  1、醫(yī)務(wù)人員工作時(shí),應(yīng)著裝整潔,穿工作服,戴工作帽,口罩等。

  2、診室設(shè)有流動(dòng)水洗手設(shè)施。

  3、醫(yī)務(wù)人員每次診療操作前后均應(yīng)認(rèn)真洗手。

  4、診室應(yīng)定時(shí)通風(fēng),診桌、診椅、診床等應(yīng)每日工作結(jié)束后使用500mg/L含氯消毒劑擦拭,有污染隨時(shí)消毒。

  5、每周更換床單、枕套等,有污染隨時(shí)更換,每日紫外線照射消毒,并做登記。

  6、診室物品專室專用,血壓計(jì),聽診器,叩診錘表面用75%酒精擦拭消毒后放回原處。

  7、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理規(guī)定,醫(yī)療廢物應(yīng)用雙層黃色塑料袋封扎集中處理,并與醫(yī)療廢物暫存處做好交接記錄。

門診管理制度3

  一、門診部管理制度

  (一)門診工作制度

  1.認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨和國(guó)家的衛(wèi)生方針政策,自覺遵守國(guó)家的衛(wèi)生法律法規(guī),服從衛(wèi)生行政部門管理,依法執(zhí)業(yè)。

  2.嚴(yán)格遵守醫(yī)療護(hù)理各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程,防止醫(yī)療事故發(fā)生。

  3.將本機(jī)構(gòu)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》正本懸掛于醒目位置,執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)范圍、負(fù)責(zé)人等登記項(xiàng)目發(fā)生變化,提前申請(qǐng)變更。

  4.按照核準(zhǔn)的診療項(xiàng)目執(zhí)業(yè),完成衛(wèi)生行政部門指令性工作任務(wù),主動(dòng)參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治工作。

  5.每天開診前做好相應(yīng)準(zhǔn)備工作,等候病人就診。

  6.認(rèn)真、規(guī)范、準(zhǔn)確地書寫門診病歷,填寫門診日志,并編目保存。

  7.對(duì)病員認(rèn)真檢查,合理治療,科學(xué)用藥。對(duì)疑難病人2 次門診不能確診者,及時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院。對(duì)急、危重病員,給予優(yōu)先接診,積極進(jìn)行搶救治療。

  8.認(rèn)真開展診所內(nèi)部設(shè)備、設(shè)施消毒工作,依法處置醫(yī)療廢物、廢水,保證醫(yī)療安全。

  9.樹立以病人為中心的.服務(wù)理念,認(rèn)真診治每一位患者,為患者提供熱情周到的服務(wù)。醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)衣帽穿戴整潔,佩戴胸卡。保持環(huán)境清潔。

  10.依據(jù)國(guó)家有關(guān)價(jià)格政策,制定合理的各項(xiàng)業(yè)務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)并公示,收款后出具正規(guī)合法的票據(jù)。

  11.開展健康教育,大力宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)。

  二、醫(yī)務(wù)人員工作制度

  1.關(guān)心體貼病員,態(tài)度和藹,有禮貌,有耐心地解答問題,盡量簡(jiǎn)化手續(xù),在保證療效的前提下積極采用便宜的檢查和治療方法,合理檢查,科學(xué)用藥,盡可能減輕病員負(fù)擔(dān)。

  2.做好疫情報(bào)告,確診或疑似法定傳染病時(shí),必須及時(shí)填寫“急性傳染病報(bào)告卡”,向區(qū)疾病預(yù)防和控制中心報(bào)告。

  3.認(rèn)真填寫原始登記和規(guī)定報(bào)表,經(jīng)常分析初、復(fù)診比例和病人就診規(guī)律,不斷提高診斷符合率等。

  4.醫(yī)師要加強(qiáng)對(duì)換藥室、治療室的檢查指導(dǎo),必要時(shí),要親自操作。

  5.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制,防止交叉感染。

  6.門診應(yīng)保持清潔整齊,改善候診環(huán)境,宣傳疾病預(yù)防、計(jì)劃生育、優(yōu)生優(yōu)育等衛(wèi)生知識(shí)。

門診管理制度4

專科專病門診管理制度

  1. 各臨床科室應(yīng)充分發(fā)揮本科特色,滿足社會(huì)醫(yī)療要求,開設(shè)各類專科、專病門診。

  2. 專科專病門診應(yīng)由科室提出申請(qǐng)并填表上報(bào)醫(yī)務(wù)科,經(jīng)醫(yī)務(wù)科審核批準(zhǔn)后通知門診辦公室具體落實(shí)安排。

  3. 為保證專科專病門診特色和相應(yīng)技術(shù)力量,每一專科專病門診應(yīng)有3人以上參加,并有高年資3年以上(主治醫(yī)師)或副主任醫(yī)師作負(fù)責(zé)人,如有缺員及時(shí)補(bǔ)充。每位負(fù)責(zé)人不得超過2個(gè)專病門診。

  4. 專科專病門診一旦開設(shè)后,應(yīng)在兩地并按規(guī)定時(shí)間準(zhǔn)時(shí)開診,不得無故停診。如因故需更改時(shí)間或臨時(shí)

  停診,必須事先聯(lián)系代診人員并報(bào)告門診辦公室,以便及早通知預(yù)約病人及早做好安排。

  5. 專科專病門診應(yīng)發(fā)揚(yáng)專科優(yōu)勢(shì),妥善保管病人資料,合理利用病人病例探索和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提高診療效果并爭(zhēng)取在疑難專病的科研上有所突破。

  6. 科主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)專科專病門診管理,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)解決。

  7. 門診辦公室負(fù)責(zé)對(duì)各個(gè)專科專病門診進(jìn)行績(jī)效考核。

  8. 醫(yī)務(wù)科

門診管理制度5

  根據(jù)《xx市衛(wèi)生局關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)約掛號(hào)工作的通知》的要求,為滿足不同患者掛號(hào)需求,規(guī)范我院預(yù)約掛號(hào)服務(wù),推進(jìn)文明有序掛號(hào)就診,制定我院管理制度。

  一、門診辦公室負(fù)責(zé)預(yù)約掛號(hào)服務(wù)的.管理。本著公開、公平的原則加強(qiáng)門診預(yù)約掛號(hào)管理。

  二、預(yù)約掛號(hào)必須采取實(shí)名制。

  三、預(yù)約掛號(hào)適用于初診、復(fù)診和社區(qū)轉(zhuǎn)診患者。

  四、預(yù)約掛號(hào)方式包括窗口手工預(yù)約(門診/出院復(fù)診預(yù)約單、社區(qū)預(yù)約單)、電話預(yù)約、網(wǎng)上預(yù)約。

  五、預(yù)約掛號(hào)范圍包括專家門診(暫提供1/3)、專科門診(提供全部號(hào)源,口腔科專科號(hào)按當(dāng)日接診患者人次提供號(hào)源)和普通門診(提供全部號(hào)源)。

  六、門診辦公室負(fù)責(zé)辦理電話預(yù)約掛號(hào)注冊(cè)手續(xù)、復(fù)診預(yù)約手續(xù)、網(wǎng)上預(yù)約登記、領(lǐng)取預(yù)約號(hào)。

  七、門診辦公室工作職責(zé)

  1、公示我院專家門診和專科門診信息;

  2、公示我院預(yù)約掛號(hào)須知、預(yù)約流程及預(yù)約電話;

  3、更新每日預(yù)約掛號(hào)號(hào)表,根據(jù)預(yù)約登記(手工、復(fù)診、社區(qū)、電話等),準(zhǔn)確出號(hào);

  4、做好醫(yī)患雙方失約的補(bǔ)救工作;

  5、每月5日前完成并上報(bào)市衛(wèi)生局《天津市預(yù)約掛號(hào)統(tǒng)計(jì)表》。

  八、嚴(yán)格執(zhí)行我院《專家門診管理制度》,專家不得隨意停診。若因故需停診必須提前一周將科主任簽字批準(zhǔn)的停診申請(qǐng)單交到門診辦公室備案(病假除外)。

  九、復(fù)診預(yù)約由門診接診醫(yī)師或病房主管醫(yī)師根據(jù)病情在患者就診或出院當(dāng)日予以預(yù)約登記,開具門診/出院復(fù)診預(yù)約單(一式三聯(lián)),分時(shí)段確定預(yù)約時(shí)間,囑咐患者到門診辦公室辦理預(yù)約手續(xù),就診當(dāng)日取號(hào)。門診復(fù)診預(yù)約率40%,產(chǎn)科門診和口腔科門診復(fù)診預(yù)約率100%,出院病人門診復(fù)診預(yù)約率60%。

  十、信息中心及時(shí)排查、解除信息系統(tǒng)故障,為預(yù)約掛號(hào)提供可靠技術(shù)支持。

  十一、執(zhí)行天津市物價(jià)局、天津市衛(wèi)生局《關(guān)于規(guī)范非營(yíng)利醫(yī)療機(jī)構(gòu)特需醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的通知》標(biāo)準(zhǔn)。

  十四、我院預(yù)約掛號(hào)工作隨時(shí)接受天津市衛(wèi)生局、武清區(qū)衛(wèi)生局、政風(fēng)行風(fēng)監(jiān)督員和媒體的監(jiān)督。

  十五、本制度從20xx年1月1日起執(zhí)行。

門診管理制度6

  ①上班15分鐘前必需到位,并作好一切就診工作預(yù)備。

  ②熱忱接待病人,急躁細(xì)致地詢問病情、檢查和解答相關(guān)問題。

  ③按規(guī)定書寫門診病歷、處方及填寫各種申請(qǐng)單報(bào)告單,做好門診日志的登記及統(tǒng)計(jì)工作。

  ④嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離,防止交叉感染,并根據(jù)傳染病管理規(guī)定,填寫傳染病報(bào)告卡并具體登記。

  ⑤指導(dǎo)病人正確采集各種化驗(yàn)標(biāo)本,并做好化驗(yàn)和各種檢查報(bào)告單的保管,嚴(yán)防丟失。

  ⑥病人如有特別狀況,醫(yī)師應(yīng)親自伴隨檢查,并注意與醫(yī)技科室溝通。

  ⑦各種檢查污物器應(yīng)檢查督促保潔工作消毒處理,保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生、整齊與寧?kù)o。

  ⑧門診醫(yī)師值班、調(diào)休、請(qǐng)假,由門診主任通知導(dǎo)醫(yī),以便分診。其科室所需物品由主任統(tǒng)一領(lǐng)發(fā),個(gè)人不得領(lǐng)取。

門診管理制度7

  1、醫(yī)院由一名副院長(zhǎng)分工負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)門診工作。各科主任應(yīng)加強(qiáng)對(duì)本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo),并確定一位主治醫(yī)師協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)本科門診工作。

  2、各科室參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員,在門診辦公室領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作,人員調(diào)換時(shí),應(yīng)與門診辦公室共同協(xié)商。

  3、門診醫(yī)護(hù)人員要派有一定經(jīng)驗(yàn)的`醫(yī)師、護(hù)士擔(dān)任。

  4、遇有疑難危重病員或兩次以上復(fù)診仍不能確診者,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視或?qū)?茣?huì)診,必要時(shí)報(bào)請(qǐng)門診部主任組織專家會(huì)診。

  5、對(duì)高燒病員、危重病員、60歲以上老人應(yīng)安排提前門診。

  6、對(duì)病員要進(jìn)行認(rèn)真檢查,按病歷書寫規(guī)范填寫門診病歷,要求簡(jiǎn)明扼要,準(zhǔn)確完整,主治醫(yī)師應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。

  7、門診檢驗(yàn)、放射等各種檢查結(jié)果,必須做到準(zhǔn)確及時(shí)。門診手術(shù)應(yīng)根據(jù)條件規(guī)定一定范圍,醫(yī)師要加強(qiáng)對(duì)換藥室、治療室的檢查指導(dǎo),必要時(shí)親自操作。

  8、門診各科與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系,以便根據(jù)病床使用及病員情況,有計(jì)劃地接收病員住院治療。

  9、加強(qiáng)檢診做好分診工作,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。小兒科、內(nèi)科應(yīng)建立傳染病診室,并做好疫情報(bào)告。

  10、門診工作人員要堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制,做到關(guān)心體貼病員,態(tài)度和藹,耐心地解答問題,盡量簡(jiǎn)化手續(xù),有計(jì)劃地安排病員就診。

  11、門診應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊,改善候診環(huán)境,加強(qiáng)候診期間衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育和優(yōu)生學(xué)等知識(shí)的宣教工作。

  12、門診醫(yī)師要采用保證療效、經(jīng)濟(jì)便宜的治療方法,合理檢查,科學(xué)用藥,盡可能減輕病員的負(fù)擔(dān)。

  13、對(duì)基層或外地轉(zhuǎn)診病人,要認(rèn)真診治,在轉(zhuǎn)回基層或原地時(shí)要提出診治意見。

  14、轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院的病人,要簡(jiǎn)要介紹病史、病情及診治經(jīng)過。

門診管理制度8

  一、基本要求

  1、門診相對(duì)獨(dú)立,有明顯就診標(biāo)志;設(shè)專人發(fā)放口罩和就診須知,負(fù)責(zé)咨詢、引導(dǎo)分流患者。

  2、“三區(qū)”劃分:清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū),設(shè)有效的隔離屏障,安裝適量的非手觸式洗手裝置。

  3、門診診室三固定:人員相對(duì)固定,診室內(nèi)器械固定不能攜帶出室外,收集污物設(shè)施固定。

  二、防護(hù)要求

  醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)接診患者的不同,采取不同的防護(hù)措施,并符合以下要求:

  1、一級(jí)防護(hù):適用于發(fā)熱門(急)診的醫(yī)務(wù)人員

  ⑴ 嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。

  ⑵ 嚴(yán)格遵守消毒、隔離的各項(xiàng)規(guī)章制度。

  ⑶ 工作時(shí)應(yīng)穿工作服、隔離衣、戴工作帽和外科口罩,必要時(shí)戴乳膠手套。

  ⑷ 嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生。每次接診病人后,要更換手套或進(jìn)行手消毒。

  ⑸ 下班時(shí)進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生處置,并注意呼吸道與黏膜的防護(hù)。

  2、二級(jí)防護(hù):適用于人感染H7N9禽流感留觀室、隔離病房、隔離病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員;接觸從患者身上采集的標(biāo)本、處理其分泌物、排泄物、使用過的物品和死亡患者尸體的工作人員,轉(zhuǎn)運(yùn)患者的醫(yī)務(wù)人員和司機(jī)。

  ⑴ 嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。

  ⑵ 根據(jù)甲型H1N1流感的傳播途徑,采取飛沫隔離與接觸隔離。

  ⑶ 嚴(yán)格遵守消毒、隔離的各項(xiàng)規(guī)章制度。

  ⑷ 進(jìn)入隔離病房、隔離病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員必須戴醫(yī)用防護(hù)口罩,穿工作服、隔離衣或防護(hù)服、鞋套,戴手套、工作帽。嚴(yán)格按照清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)的劃分,正確穿戴和脫摘防護(hù)用品,并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的衛(wèi)生與保護(hù)。

  3、三級(jí)防護(hù):適用于為實(shí)施可引發(fā)氣溶膠操作的醫(yī)務(wù)人員。可引發(fā)氣溶膠的操作包括氣管內(nèi)插管、霧化治療、誘發(fā)痰液的檢查、支氣管鏡、呼吸道痰液抽吸、氣管切口的護(hù)理、胸腔物理治療、鼻咽部抽吸、面罩正壓通氣(如BiPAP和CPAP)、高頻震蕩通氣、復(fù)蘇操作、死后肺組織活檢等。

  4、除二級(jí)防護(hù)外,應(yīng)當(dāng)加戴面罩或全面型呼吸防護(hù)器。

  三、消毒技術(shù)

  ㈠ 空氣消毒:

  1、保證空氣的流通是控制和預(yù)防人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染的重要措施,可以采取的.方法包括:

  ⑴ 開窗通風(fēng),加強(qiáng)空氣流通,并根據(jù)氣候條件適時(shí)調(diào)節(jié)。

  ⑵ 安裝通風(fēng)設(shè)備,加強(qiáng)通風(fēng)。

  2、需要時(shí),可采用循環(huán)風(fēng)式空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒,不必常規(guī)采用噴灑消毒劑對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒。

  ㈡ 物體表面、地面的清潔和消毒。

  發(fā)熱門(急)診和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)隔離病房、隔離病區(qū)內(nèi)所有的物體表面、地面都應(yīng)當(dāng)進(jìn)行清潔,受到病原微生物污染時(shí),應(yīng)當(dāng)先清潔,再進(jìn)行消毒。

  1、清潔的一般要求包括:

  ⑴ 進(jìn)行濕式清潔,動(dòng)作輕柔。

  ⑵ 所有清潔后的物體表面、地面應(yīng)當(dāng)保持干燥。

  ⑶ 清潔工作應(yīng)當(dāng)區(qū)分清潔區(qū)、潛在污染區(qū)、污染區(qū),逐區(qū)進(jìn)行。濕擦各種物體表面,濕拖地面;抹布、拖把要分區(qū)使用,及時(shí)更換。

  ⑷ 工作人員進(jìn)行清潔工作時(shí),應(yīng)當(dāng)分區(qū)穿戴防護(hù)用品。

  ⑸ 工作完畢后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)清潔和消毒工作用具。

  2、物品表面和地面的消毒按照常規(guī)的消毒方法,消毒劑可選用0.2%過氧乙酸溶液或有效氯為200mg/L~400mg/L的含氯消毒劑溶液。

  ㈢ 人感染H7N9禽流感患者使用物品的消毒。

  1、患者使用的床單、被罩等物品每周定期更換,被血液、體液、分泌物、排泄物等污染后及時(shí)更換。用后的上述物品用雙層布袋封扎,可煮沸10分鐘消毒或者使用250mg /L的含氯消毒劑浸泡15分鐘后送洗衣房,清洗消毒。患者使用物品與醫(yī)務(wù)人員使用物品應(yīng)當(dāng)分開清洗、消毒。

  2、呼吸治療裝置在使用前應(yīng)達(dá)到高水平消毒,螺紋管盡可能使用一次性使用物品;若重復(fù)使用,用后應(yīng)當(dāng)立即用500mg /L的含氯消毒劑浸泡消毒30 分鐘后,再清洗消毒;也可以使用專用清洗機(jī)清洗,水溫80℃-93℃清洗10 分鐘,烘干備用。氧氣濕化瓶應(yīng)當(dāng)每24小時(shí)進(jìn)行更換,使用后的濕化瓶浸泡于500 mg /L含氯消毒劑中 30 分鐘,無菌水沖洗后干燥備用。呼吸機(jī)主機(jī)表面清潔后,用500 mg /L的含氯消毒劑擦拭消毒。

  3、接觸患者的精密儀器設(shè)備,設(shè)備表面使用70%乙醇或異丙醇擦拭消毒2遍,或整機(jī)用環(huán)氧乙烷氣體消毒。

  4、患者使用后的體溫計(jì),浸泡于75%乙醇浸泡15 分鐘,或者浸泡于0.2%過氧乙酸中10 分鐘后,干燥保存。血壓計(jì)、聽診器等,每次使用前、后用75%的乙醇擦拭消毒。壓舌板一人一用一滅菌,或者使用一次性壓舌板。

  ㈣ 患者排泄物、分泌物、嘔吐物的處理。

  患者排泄物、分泌物、嘔吐物等應(yīng)當(dāng)使用專用容器盛放,及時(shí)進(jìn)行無害化處理。設(shè)有污水處理系統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),患者排泄物、分泌物、嘔吐物等可直接入污水池,適當(dāng)增加污水處理消毒劑的投藥量,保證污水處理的余氯含量大于6.5ml/L。

  ㈤ 終末消毒。

  人感染H7N9禽流感患者出院、轉(zhuǎn)院或者死亡后,患者房間的環(huán)境和使用的物品應(yīng)當(dāng)進(jìn)行終末消毒。消毒方法是:

  1、空氣消毒:無人條件可用紫外線對(duì)空氣消毒,也可以用15% 過33氧乙酸7 ml/m(即純過氧乙酸1g/ m)熏蒸進(jìn)行消毒;消毒完畢充分通,.

  風(fēng)后方可使用。

  2、物體表面和地面:清潔后,使用250 mg /L—500mg/L的含氯消毒劑擦拭物體表面和拖地,作用15-30分鐘。

  ㈥ 轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車的消毒和人員防護(hù)要求。

  1、轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車輛車載醫(yī)療設(shè)備(包括擔(dān)架)專車專用,駕駛室與車廂嚴(yán)格密封隔離,車內(nèi)設(shè)專門的污染物品放置區(qū)域,配備防護(hù)用品、消毒液、快速手消毒劑。

  2、轉(zhuǎn)運(yùn)人員穿工作服、隔離衣,戴手套、工作帽、防護(hù)口罩和防護(hù)眼鏡。

  3、轉(zhuǎn)運(yùn)人員接觸人感染H7N9禽流感疑似病例或確診病例后,要及時(shí)更換全套防護(hù)物品。

  4、非負(fù)壓救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)當(dāng)開窗通風(fēng);負(fù)壓救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)保持密閉狀態(tài),車輛消毒后打開門窗通風(fēng)。

  5、轉(zhuǎn)運(yùn)人感染H7N9禽流感疑似病例或確診病例后,救護(hù)車輛必須返回急救中心(站)消毒后再轉(zhuǎn)運(yùn)下一例患者。

  6、救護(hù)車的清潔消毒應(yīng)當(dāng)先關(guān)閉門窗,再用2%過氧乙酸氣溶膠噴霧封閉1小時(shí)。

  四、醫(yī)療廢物的管理

  在診療人感染H7N9禽流感患者過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置和管理。

門診管理制度9

  一、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)做好門診全面管理工作。

  二、經(jīng)常檢查督促各科室工作制度和工作職責(zé)執(zhí)行情況,加強(qiáng)信息反饋,提高服務(wù)質(zhì)量。

  三、做好門診環(huán)境管理和秩序管理,達(dá)到環(huán)境整潔、舒適、安全、工作有序。

  四、經(jīng)常深入科室調(diào)查了解各項(xiàng)工作落實(shí)情況,進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。并及時(shí)向院長(zhǎng)匯報(bào)工作,提出改進(jìn)工作措施。

  五、健全和落實(shí)好本部門各項(xiàng)規(guī)章制度,經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后組織實(shí)施。

  六、嚴(yán)守工作崗位。每日檢查開診情況。

  七、加強(qiáng)醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)建設(shè),搞好門診患者及社區(qū)合同單位滿意度調(diào)查,進(jìn)行分析改進(jìn)工作措施,提高服務(wù)水平。

  八、協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)抓好門診醫(yī)療質(zhì)量的管理,加強(qiáng)門診專科建設(shè)。

門診管理制度10

  一、門診工作制度

  1、門診工作在分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)務(wù)科、門診辦公室負(fù)責(zé)管理,各相關(guān)職能部門須密切配合協(xié)助搞好門診工作。

  2、各臨床、特檢科要高度重視門診工作,門診辦公室主任應(yīng)根據(jù)門診的工作要求,合理配置工作人員,并根據(jù)學(xué)科各自特點(diǎn),建立相關(guān)的規(guī)章制度與診療規(guī)程。

  3、門診工作的各類專業(yè)技術(shù)人員,均應(yīng)取得相應(yīng)資質(zhì),未取得相關(guān)資質(zhì)的人員不得單獨(dú)從事診療活動(dòng)。門診醫(yī)師應(yīng)由3年以上高年資住院醫(yī)師擔(dān)任,進(jìn)修醫(yī)師不得單獨(dú)進(jìn)行門診值班。

  4、門診工作人員要增強(qiáng)“以病人為中心”的服務(wù)意識(shí),做到關(guān)心體貼病人,尊重病人的各項(xiàng)權(quán)利,耐心解答患者的疑問,幫助患者解決求醫(yī)過程中遇到的實(shí)際困難和具體問題。工作時(shí)要著裝整潔、掛牌上崗、做到文明行醫(yī)。

  5、門診、檢驗(yàn)科、藥房、收費(fèi)室等科室要為患者提供每天24小時(shí)的服務(wù)。 6、門診工作人員應(yīng)按規(guī)定時(shí)間開診,不得提前下班。未到下班時(shí)間不得拒診病人。對(duì)下班時(shí)仍然沒有處理完畢的病人,應(yīng)將其處理完畢方可離開。首診醫(yī)師開具的各種檢查單,當(dāng)班不能出結(jié)果者,應(yīng)交給下一班醫(yī)師或與病人約定下次就診時(shí)間。

  7、門診各級(jí)醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、會(huì)診等制度,涉及它科疾病的應(yīng)介紹患者到其他科室就診或請(qǐng)會(huì)診。對(duì)疑難重癥及三次就診仍未確診的病人,當(dāng)班醫(yī)師應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師復(fù)診或請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診或收治入院,以確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

  8、醫(yī)護(hù)人員須按醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(急)診病歷基本規(guī)范要求認(rèn)真書寫門診病歷、處方及門診日志等,并落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療核心制度(如首診負(fù)責(zé)制度等)。醫(yī)務(wù)科要按當(dāng)?shù)亻T(急)診病歷書寫質(zhì)控考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),對(duì)門診各科室進(jìn)行質(zhì)量控制。

  9、醫(yī)師應(yīng)自覺遵守醫(yī)院工作管理制度,不得擅自停診,不得由下級(jí)醫(yī)師或進(jìn)修醫(yī)師代替自己獨(dú)立接診和處理病人。

  10、藥劑人員要認(rèn)真進(jìn)行“四查十對(duì)”,確保藥品調(diào)劑與發(fā)放的準(zhǔn)確率。功能科室人員要嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,不斷提高報(bào)告的正確率及及時(shí)率;掛號(hào)、收費(fèi)人員應(yīng)遵守醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度,按要求唱收唱付,做到錢票清楚。

  11、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止院內(nèi)感染的發(fā)生。各醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真填寫門診日志,發(fā)現(xiàn)傳染病疑似病例,要按制度報(bào)告疫情并做好消毒隔離工作。

  12、加強(qiáng)門診預(yù)檢、分診工作,門診總服務(wù)臺(tái)工作人員應(yīng)積極主動(dòng)為病人服務(wù),耐心細(xì)致回答病人的咨詢,做好導(dǎo)醫(yī)、分診工作;對(duì)行動(dòng)不便的病人應(yīng)及時(shí)提供輪椅或推車;為患者提供飲水設(shè)施、公用電話等便民設(shè)施。

  13、保持門診清潔,不得在門診大樓吸煙,保潔人員應(yīng)負(fù)責(zé)各自責(zé)任區(qū)域的清潔和衛(wèi)生。

  14、保衛(wèi)科負(fù)責(zé)門診治安,維護(hù)門診的秩序,安保人員應(yīng)認(rèn)真巡查,配合公安機(jī)關(guān)打防并舉,有效遏制醫(yī)托、醫(yī)鬧、小偷、閑雜人員擾亂醫(yī)院醫(yī)療秩序的行為,維護(hù)門診正常診療秩序;門診大樓內(nèi)禁止非醫(yī)療用車(自行車、電動(dòng)自行車、摩托車等)通行、停放。

  15、門診辦公室各種設(shè)施如有故障,一經(jīng)申報(bào),相關(guān)部門應(yīng)在規(guī)定時(shí)間進(jìn)行檢查和維修,以保證門診工作正常運(yùn)作;總務(wù)科應(yīng)負(fù)責(zé)定時(shí)對(duì)電梯進(jìn)行維護(hù)。

  16、各科室不得擅自張貼廣告或擺放活動(dòng)宣傳架,確需要進(jìn)行宣傳,應(yīng)征得醫(yī)務(wù)部及門診辦公室的同意。

  17、將門診工作人員遵守勞動(dòng)紀(jì)律的情況以及門診工作質(zhì)量與門診主任考核掛鉤,嚴(yán)格實(shí)行獎(jiǎng)罰。

  18、凡違反門診工作制度,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),或患者投訴,經(jīng)核實(shí)無誤,將視情節(jié)輕重,按醫(yī)院有關(guān)制度對(duì)當(dāng)事人進(jìn)行處罰。

  二、門診分診制度

  1、門診患者就診掛號(hào)后應(yīng)由分診人員分診和登記。

  2、分診人員要衣帽整潔,舉止文明,對(duì)患者態(tài)度和藹,解釋問題耐心,盡量縮短候診時(shí)間。

  3、分診人員必須于開診前到達(dá)崗位,做好開診前的準(zhǔn)備工作,檢查各種物品、器械是否齊全。

  4、分診人員要按掛號(hào)順序安排就診,做到按專業(yè)分診。對(duì)離退休干部、烈士軍屬和老、弱、殘疾及行動(dòng)不便的患者要優(yōu)先安排就診。

  5、對(duì)急診患者進(jìn)行分級(jí)分區(qū),符合“綠色通道”范圍的患者應(yīng)開啟門急診綠色通道,及時(shí)通知醫(yī)師接診。

  6、做好傳染病的預(yù)檢分診和消毒隔離工作,防止院內(nèi)交叉感染的發(fā)生。屬傳染病患者,轉(zhuǎn)到當(dāng)?shù)貍魅静♂t(yī)院就診。

  三、專家、專科門診工作管理制度

  1、參加專家門診工作的醫(yī)師應(yīng)為副主任醫(yī)師以上人員;參加專科門診工作的醫(yī)師應(yīng)為主治醫(yī)師以上人員。專家門診醫(yī)師實(shí)行資格審批制,由本人提出申請(qǐng),經(jīng)人事科核實(shí),科主任、醫(yī)務(wù)科同意后,統(tǒng)一安排坐診時(shí)間并予以公布。

  2、參加專家、專科門診醫(yī)師必須按醫(yī)務(wù)科排班表準(zhǔn)時(shí)出診,不得無故停診。如有特殊情況(如出差、開會(huì)、外出會(huì)診、休假等),由醫(yī)務(wù)科安排其他專家代為出診,替診專家原則上需要與出診專家職稱相當(dāng)。或通知另行補(bǔ)診。如無法安排其他專家出診或補(bǔ)診,則必須至少提前72小時(shí)提出書面申請(qǐng)通知醫(yī)務(wù)科、門診部及收款掛號(hào)室。

  3、為保證醫(yī)療質(zhì)量,維護(hù)專家門診的信譽(yù),維護(hù)患者的權(quán)益,專家不得讓下級(jí)醫(yī)師或進(jìn)修醫(yī)師代替自己獨(dú)立接診和處理病人。

  4、派往專科門診的人員必須相對(duì)固定,不得隨意更換,以保證病人就診、治療的連續(xù)性。

  5、參加專家、專科門診醫(yī)師逢出診日應(yīng)預(yù)先安排好其它工作,保證準(zhǔn)時(shí)上崗,不得以任何理由遲到、早退、脫崗、串崗(如查房、會(huì)診等)。

  6、參加專家、專科門診醫(yī)師必須嚴(yán)格遵守門診各項(xiàng)規(guī)章制度,廉潔行醫(yī)、服裝整潔、佩帶胸卡。

  7、嚴(yán)格執(zhí)行《首診負(fù)責(zé)制度》,熱情、耐心、細(xì)致地接診每一個(gè)患者,不得推諉病人。若因特殊原因需將患者交于其他醫(yī)生者,必須向患者告知原因,并與其他醫(yī)生詳細(xì)交待病情。若無法當(dāng)面與患者溝通者,需留聯(lián)系方式,由分診護(hù)士予以聯(lián)系患者,首診專家再與患者告知原因,并向其他醫(yī)生交班或安排其他時(shí)間復(fù)診。

  8、嚴(yán)格按醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(急)診病歷基本規(guī)范要求認(rèn)真書寫門診病歷、處方及門診日志等。對(duì)病情復(fù)雜需會(huì)診者,需按有關(guān)會(huì)診制度執(zhí)行,確保醫(yī)療安全。

  9、參加專家、專科門診人員應(yīng)負(fù)責(zé)指導(dǎo)門診年輕醫(yī)師并幫助其解決疑難問題。

  10、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)專家、專科資格審核工作,做好專家、專科門診的時(shí)間安排,定期對(duì)各科室專家、專科門診人員業(yè)務(wù)工作情況進(jìn)行考核。

  11、門診辦公室負(fù)責(zé)出診專家日常考勤工作,每月上報(bào)醫(yī)務(wù)科,定期公示專家出勤結(jié)果。

  四、傳染病預(yù)檢分診制度

  1、設(shè)立傳染病預(yù)檢分診點(diǎn),配備完善的消毒隔離設(shè)施及防護(hù)用品,嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行消毒和處理醫(yī)療廢物。

  2、從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。

  3、預(yù)檢為發(fā)熱、出疹、腹瀉的患者或者疑似傳染病的患者,分診護(hù)士應(yīng)當(dāng)為發(fā)熱、出疹患者發(fā)放口罩,腹瀉患者給予就診提示,并聯(lián)系漢口醫(yī)院感染性疾病科門診,由120安全轉(zhuǎn)診;接診后,服務(wù)臺(tái)護(hù)士填寫《轉(zhuǎn)診登記本》,并對(duì)接診處采取必要的消毒措施。初步排除傳染病的患者,可到相應(yīng)的普通科室就診。

  4、根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢(shì)和上級(jí)部門的要求,做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。對(duì)呼吸道等特殊傳染病患者或者疑似患者,應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對(duì)患者的陪同人員和其他密切接觸人員,采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。

  五、病情診斷證明管理制度

  1、各級(jí)醫(yī)師要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的態(tài)度出具診斷證明書和病休證明書。每項(xiàng)診斷應(yīng)具備科學(xué)的、客觀的診斷依據(jù)。診斷證明書必須由本院醫(yī)師出具,臨床醫(yī)師不得出具非本專科患者的診斷。

  2、臨床醫(yī)生出具疾病診斷書和病休證明書,應(yīng)字跡清楚,項(xiàng)目填寫齊全。病休時(shí)限必須大寫,不得涂改。

  3、出具診斷證明和病休證明書的同時(shí),接診醫(yī)生務(wù)必在門診病歷中如實(shí)記錄就診過程及疾病診斷(病歷記錄與證明書一致)。

  4、醫(yī)師為患者開具診斷證明書后需至門診辦公室加蓋公章。門診辦公室確認(rèn)患者門診病歷、相關(guān)輔助檢查等就診材料與診斷證明書一致后加蓋公章。

  5、出具診斷證明的相關(guān)規(guī)定:

  (1)、曾在本院或與本院同級(jí)醫(yī)院精神科住院治療有明確診斷、且目前癥狀典型的患者,醫(yī)師可依據(jù)相關(guān)材料直接出具診斷證明書。

  (2)、未曾住院,但在本院或與本院同級(jí)醫(yī)院精神科門診長(zhǎng)期就診的患者,醫(yī)師可依據(jù)其門診病歷記錄、既往診斷和目前癥狀予以診斷。如因病歷材料不齊、癥狀不典型等原因,醫(yī)師可出具狀態(tài)診斷;亦可向門診辦公室申請(qǐng)會(huì)診,經(jīng)專家討論后,予以確診并出具疾病證明書。

  (3)、對(duì)首次就診或者疾病復(fù)雜、涉及多個(gè)專科、學(xué)術(shù)上有爭(zhēng)議的患者,適宜住院的,應(yīng)收至病區(qū),經(jīng)三級(jí)醫(yī)師查房后確診;不適宜住院的,醫(yī)師應(yīng)向門診辦公室申請(qǐng)會(huì)診,經(jīng)專家討論后,出具病休證明的相關(guān)規(guī)定

  1、對(duì)于診斷明確的腦器質(zhì)性精神障礙、精神分裂癥、偏執(zhí)性精神障礙、分裂情感性精神障礙、心境障礙等重性精神疾病的患者,病休時(shí)限不超過1月;

  2、對(duì)于診斷明確的神經(jīng)癥(包括神經(jīng)衰弱、強(qiáng)迫癥、焦慮癥、恐怖癥、軀體形式障礙)患者,病休時(shí)限不超過1周;

  3、對(duì)于診斷明確的精神活性物質(zhì)所致精神障礙,病休時(shí)限不超過1周;

  4、對(duì)于未明確診斷的患者(包括精神病狀態(tài)、抑郁狀態(tài)、焦慮狀態(tài)等狀態(tài)診斷),病休時(shí)限不超過3天;

  違規(guī)出具診斷證明及病休證明的處罰:

  (1)、違規(guī)出具診斷證明及病休證明,責(zé)任醫(yī)師每例罰款200元。門診主任未嚴(yán)格把關(guān)而蓋章的,每例罰款100元。

  (2)、違規(guī)出具診斷證明及病休證明造成醫(yī)療糾紛的,而未造成經(jīng)濟(jì)賠償?shù)模坷幜P責(zé)任人500元;

  若因糾紛或構(gòu)成事故而造成經(jīng)濟(jì)賠償?shù)模磺匈r償費(fèi)用由相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)。連續(xù)三次出現(xiàn)上述問題的醫(yī)師予以待崗1個(gè)月處罰,醫(yī)院除按規(guī)定進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰外,并給予取消處方權(quán)等處分。

  (3)、出具診斷證明及病休證明過程中存在弄虛作假、謀取私利的,將嚴(yán)肅追究責(zé)任人的責(zé)任。情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的,將移交司法機(jī)關(guān)處理。

  六、門急診會(huì)診制度

  1、門診會(huì)診由門診主任負(fù)責(zé)組織有關(guān)科室會(huì)診。

  2、凡在本院門診連續(xù)診治兩次以上、病因不明、療效不佳者;疾病復(fù)雜、涉及多個(gè)專科、學(xué)術(shù)上有爭(zhēng)議的患者;外院轉(zhuǎn)診疑難病例,接診醫(yī)師應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診,認(rèn)真書寫會(huì)診內(nèi)容,組織準(zhǔn)備相關(guān)資料;也可由患者提出申請(qǐng)會(huì)診。

  3、會(huì)診科室接到會(huì)診通知(書面、電話或口頭)后,應(yīng)立即指派有資格醫(yī)師接診或前往會(huì)診。急會(huì)診治10分鐘內(nèi)到位;普通會(huì)診亦應(yīng)盡快會(huì)診,原則上2小時(shí)內(nèi)到位。

  4、會(huì)診醫(yī)師在進(jìn)行會(huì)診時(shí),應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé),全面復(fù)習(xí)全部病案記錄,補(bǔ)充詢問有關(guān)病史,親自檢查患者,提出診斷及處理意見。在門診病歷上書寫會(huì)診意見并簽名。

  七、急危重癥優(yōu)先處置制度

  1、建立優(yōu)先處置通道,符合條件者及時(shí)啟動(dòng)優(yōu)先處置通道。進(jìn)入“優(yōu)先處置通道”的患者是指各種休克、昏迷、心臟驟停、重要臟器功能衰竭垂危者、精神科藥物中毒或嚴(yán)重消極自傷、沖動(dòng)行為等。

  2、“優(yōu)先處置通道”的工作要求及診療程序:

  (1)、急診科必須對(duì)所有急診患者實(shí)行24小時(shí)應(yīng)診制和首診負(fù)責(zé)制。

  (2)、患者是否進(jìn)入“優(yōu)先處置通道”,由門急診分診護(hù)士及急診醫(yī)師根據(jù)病情決定,根據(jù)行為風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估情況,將患者分為IV級(jí)。I級(jí)優(yōu)先患者立即搶救,急診醫(yī)師必須在5分鐘內(nèi)實(shí)施緊急搶救措施。II級(jí)優(yōu)先患者30分鐘內(nèi)必須處理。III級(jí)優(yōu)先患者進(jìn)入60分鐘內(nèi)必須處理。如無I級(jí)優(yōu)先的患者,則II級(jí)優(yōu)先的患者按I級(jí)優(yōu)先處置,以此類推。凡進(jìn)入“優(yōu)先處置通道”的患者,不需辦理掛號(hào)、候診等手續(xù),先救治,再辦理手續(xù),提供全程服務(wù)。第IV級(jí)沒有表述?

  (3)、進(jìn)入“優(yōu)先處置通道”的患者,各有關(guān)科室必須優(yōu)先診治和簡(jiǎn)化手續(xù),各科室間必須密切配合,相互支持。

  (4)、危重患者優(yōu)先入院,由護(hù)士及保安護(hù)送,后補(bǔ)辦住院手續(xù)。

  (5)、各專業(yè)科室每日預(yù)留1張急診床位。

  (6)、凡對(duì)進(jìn)入“優(yōu)先處置通道”的患者如發(fā)現(xiàn)有推諉患者或呼叫不應(yīng)、脫崗離崗的個(gè)人和科室,除按規(guī)定處理外,視對(duì)患者搶救的'影響程度追究其責(zé)任。

  3、對(duì)群體傷害及突發(fā)公共衛(wèi)生事件病情危重者,急診科在積極救治的同時(shí)要上報(bào)行政總值班,必要時(shí)上報(bào)分管副院長(zhǎng)、院長(zhǎng)。

  八、急診留觀室工作制度

  1、急診留觀室由門診負(fù)責(zé)管理。嚴(yán)格執(zhí)行精神留觀準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),僅對(duì)暫不具備住院條件、但根據(jù)病情必須留院觀察的患者安排留觀觀察、治療,留觀時(shí)間不超過72小時(shí)。

  2、凡留觀患者,均應(yīng)由經(jīng)診醫(yī)師開具留觀病歷與留觀醫(yī)囑,患者或家屬簽署留觀知情同意書。留觀期間必須由家屬專人陪同看護(hù)。

  3、急診值班醫(yī)師和護(hù)士應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者病情嚴(yán)密觀察,隨時(shí)記錄病情變化及處理,急診值班醫(yī)師至少早晚各查一次,重病隨時(shí)查,必要時(shí)請(qǐng)相關(guān)專科醫(yī)師會(huì)診。值班護(hù)士應(yīng)定期巡視患者,按級(jí)進(jìn)行診療護(hù)理,并及時(shí)記錄。詳細(xì)認(rèn)真地床頭交接班。

  4、留觀患者不得隨意外出或在院外活動(dòng),患者離開留觀室應(yīng)有值班醫(yī)師的醫(yī)囑,護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑為患者辦理離院、轉(zhuǎn)科或入院手續(xù)。

  5、對(duì)于急診留觀時(shí)間超過72小時(shí)的患者由門診部管理協(xié)調(diào),妥善處置。患者病情尚不適合自行離院的,由門診部聯(lián)系轉(zhuǎn)院,或根據(jù)入院指征安排到相應(yīng)科室住院,其入院次序?yàn)閮?yōu)先級(jí),任何科室不得推諉。

  6、定期對(duì)急診留觀工作中存在的問題進(jìn)行分析、總結(jié)及反饋,加強(qiáng)對(duì)急診留觀工作的督促指異,不斷改進(jìn)工作。

  九、精神科病區(qū)工作制度

  1、在院長(zhǎng)及各職能科室的領(lǐng)導(dǎo)下,由科主任和護(hù)士長(zhǎng)共同負(fù)責(zé)病區(qū)的管理及醫(yī)護(hù)質(zhì)量等一切工作。

  2、科室設(shè)置質(zhì)量控制小組,科主任是本科質(zhì)量與安全管理第一責(zé)任人。

  3、質(zhì)量控制小組每月定期對(duì)本科質(zhì)量與安全進(jìn)行自查,對(duì)科室人員的醫(yī)療理論知識(shí)和技術(shù)操作情況等進(jìn)行培訓(xùn)和考核,對(duì)各級(jí)質(zhì)控委員會(huì)檢查發(fā)現(xiàn)的問題積極整改并反饋。

  4、醫(yī)務(wù)人員必須按要求著裝,儀表端莊,舉止文明,做到說話輕,走路輕,關(guān)門輕,操作輕。

  5、統(tǒng)一病房設(shè)施,不得隨意更改。

  6、保持病房整潔舒適,定期更換被褥

  7、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病區(qū)財(cái)產(chǎn),并分派專人負(fù)責(zé)管理,建立賬目,定期清點(diǎn),如有遺失及時(shí)查明原因,按有關(guān)規(guī)定處理,管理人員調(diào)動(dòng)要辦好交接手續(xù)。

  8、定期召開公休及家屬座談會(huì),征求意見,及時(shí)反饋,并定期做好健康宣教。

  十、中醫(yī)病區(qū)工作制度

  1、在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下,科主任和護(hù)士長(zhǎng)共同負(fù)責(zé)本科的各項(xiàng)工作,嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。

  2、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家及各級(jí)衛(wèi)生行政部門頒布制定的醫(yī)療管理、技術(shù)操作規(guī)程等各項(xiàng)法律法規(guī)。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)精神衛(wèi)生工作的法律法規(guī)。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家中醫(yī)藥管理局的相關(guān)法律法規(guī)及制度。

  3、配備具有醫(yī)師資格證(包含臨床、中醫(yī)、中西醫(yī))且注冊(cè)為精神衛(wèi)生專業(yè)的醫(yī)師,進(jìn)行精神障礙的診斷、治療和康復(fù)工作。

  4、對(duì)適宜中西醫(yī)結(jié)合治療的患者按照辯證施治原則,突出中醫(yī)理、法、方、藥,在弘揚(yáng)中醫(yī)特長(zhǎng)的同時(shí),有選擇地吸收和西醫(yī)的成功經(jīng)驗(yàn),不斷探索中西醫(yī)結(jié)合治療的新思路。

  5、嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)查房制度,按照診療規(guī)范制定診療方案。

  6、尊重和保護(hù)患者合法權(quán)益,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,及時(shí)知情告知。

  7、定期開展專業(yè)知識(shí)、技能的學(xué)習(xí)及相關(guān)制度、法律法規(guī)的培訓(xùn),特別是中醫(yī)藥相關(guān)內(nèi)容的學(xué)習(xí)。

  8、開展臨床科研活動(dòng),重點(diǎn)在中醫(yī)藥在精神障礙診療中的運(yùn)用。

  十一、煎藥室工作制度

  1、為加強(qiáng)中藥煎藥室規(guī)范化、制度化建設(shè),保證中藥煎藥質(zhì)量,根據(jù)有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定,制定本規(guī)范。

  2、煎藥室應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離各種污染源,工作區(qū)和生活區(qū)應(yīng)當(dāng)分開,工作區(qū)內(nèi)應(yīng)當(dāng)設(shè)有儲(chǔ)藏(藥)、準(zhǔn)備、煎煮、清洗等功能區(qū)域。

  3、煎藥室應(yīng)當(dāng)配備完善的煎藥設(shè)備設(shè)施,并根據(jù)實(shí)際需要配備煎藥設(shè)施、冷藏設(shè)施以及貯藥容器等。用前應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格消毒,用后應(yīng)當(dāng)及時(shí)清洗。

  4、煎藥工作人員需有計(jì)劃地接受相關(guān)專業(yè)知識(shí)和操作技能的崗位培訓(xùn)。

  5、煎藥應(yīng)當(dāng)使用符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的飲用水。待煎藥物應(yīng)當(dāng)先行浸泡,浸泡時(shí)間一般不少于30分鐘。煎煮時(shí)間應(yīng)當(dāng)根據(jù)方劑的功能主治和藥物的功效確定。凡注明有先煎、后下、另煎、烊化、包煎、煎湯代水等特殊要求的中藥飲片,應(yīng)當(dāng)按照要求或醫(yī)囑操作。

  6、內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)當(dāng)使用不同的標(biāo)識(shí)區(qū)分。

  7、煎藥室應(yīng)當(dāng)由藥劑部門統(tǒng)一管理。藥劑部門應(yīng)有專人負(fù)責(zé)煎藥室的組織協(xié)調(diào)和管理工作。

  8、煎藥人員在領(lǐng)藥、煎藥、裝藥、送藥、發(fā)藥時(shí)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核對(duì)處方(或煎藥憑證)有關(guān)內(nèi)容,建立收發(fā)記錄,內(nèi)容真實(shí)、記錄完整。

  9、煎藥設(shè)備設(shè)施、容器使用前應(yīng)確保清潔,要有清潔規(guī)程和每日清潔記錄。用于清掃、清洗和消毒的設(shè)備、用具應(yīng)放置在專用場(chǎng)所妥善保管。

  10、煎藥室應(yīng)當(dāng)定期消毒,不得對(duì)設(shè)備和藥物產(chǎn)生腐蝕和污染。

  11、加強(qiáng)煎藥的質(zhì)量控制、監(jiān)測(cè)工作。

  十二、成癮病區(qū)工作制度

  1、在院長(zhǎng)及職能科室領(lǐng)導(dǎo)下,科主任和護(hù)士長(zhǎng)共同負(fù)責(zé)吸毒病區(qū)的管理、醫(yī)護(hù)質(zhì)量等一切工作。

  2、科室設(shè)置質(zhì)量控制小組,科主任是本科質(zhì)量與安全管理第一責(zé)任人。

  3、質(zhì)量控制小組每月定期對(duì)本科質(zhì)量與安全進(jìn)行自查,對(duì)科室人員的醫(yī)療理論知識(shí)和技術(shù)操作情況等進(jìn)行培訓(xùn)和考核,對(duì)各級(jí)質(zhì)控委員會(huì)檢查發(fā)現(xiàn)的問題積極整改并反饋。

  4、建立良好的醫(yī)患關(guān)系,對(duì)藥物依賴者應(yīng)關(guān)心、熱情,對(duì)其病史及有關(guān)資料應(yīng)保密。

  5、凡藥物依賴者入院治療均簽定脫癮治療協(xié)議書,以確保治療順利進(jìn)行。

  6、脫癮治療過程中嚴(yán)密觀察軀體和心理狀態(tài)變化。發(fā)現(xiàn)異常情況,做好記錄,并隨時(shí)匯報(bào)。

  7、切斷一切成癮藥物來源,做好家屬及親友工作,避免將成癮藥物帶入病房。

  8、嚴(yán)格遵守毒、麻藥品管理制度。

  9、工作人員應(yīng)自覺遵守國(guó)家法律法令及醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德規(guī)范。

  十三、抑郁病區(qū)工作制度

  1、在院長(zhǎng)和職能科室的領(lǐng)導(dǎo)下,科主任和護(hù)士長(zhǎng)共同負(fù)責(zé)抑郁病區(qū)的管理、醫(yī)護(hù)質(zhì)量等一切工作。

  2、科室設(shè)置質(zhì)量控制小組,科主任是本科質(zhì)量與安全管理第一責(zé)任人。

  3、質(zhì)量控制小組每月對(duì)本科質(zhì)量與安全進(jìn)行自查,召開科室質(zhì)控會(huì)議,對(duì)醫(yī)院質(zhì)控小組以及科質(zhì)控小組成員檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行反饋,給出整改意見,并督促落實(shí)。針對(duì)檢查所發(fā)現(xiàn)的問題,對(duì)科室人員相關(guān)的醫(yī)療理論知識(shí)和技術(shù)操作等進(jìn)行培訓(xùn)和考核。

門診管理制度11

  一、發(fā)熱門診工作原則

  1、設(shè)發(fā)熱呼吸道疾病門診,獨(dú)立設(shè)區(qū),與其它門、急診相隔離,有明顯標(biāo)識(shí)。設(shè)有工作人員及病人通道。

  2、發(fā)熱呼吸道疾病門診和隔離留觀室的消毒、隔離、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)等,要按照本《發(fā)熱門診消毒隔離制度》和《發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員防護(hù)指導(dǎo)原則》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  3、發(fā)熱呼吸道疾病門診需轉(zhuǎn)運(yùn)臨床診斷病人和疑似病人時(shí),按照《救護(hù)車醫(yī)院感染管理制度》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  4、隔離留觀病人需戴口罩,不得離開留觀室,嚴(yán)禁病人間相互密切接觸。

  5、發(fā)熱門診由值班醫(yī)生負(fù)責(zé)消毒及作好完整記錄。

  二、消毒隔離管理

  1、根據(jù)發(fā)熱病人的門診量,配備足夠的體溫表,做到一人一用一消毒。

  2、使用一次性壓舌板。

  3、開窗通風(fēng),保持空氣流通。發(fā)熱門診候診室、醫(yī)護(hù)人員辦公室等地面要濕式拖掃,用500mg/L消毒液拖地每日1次,污染時(shí)隨時(shí)進(jìn)行,拖把要分室應(yīng)有標(biāo)記。

  4、物體表面。桌、椅、柜、門(門把手)、窗、病歷夾、醫(yī)用儀器設(shè)備(有特殊要求的除外)等物體表面用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。每日2次,污染時(shí)隨時(shí)擦拭,抹布應(yīng)分類。

  5、其它物品消毒及處理

  5.1、病人排泄物、分泌物

  (1)病人排泄物、分泌物要及時(shí)消毒處理。

  (2)發(fā)熱門診或隔離留觀病區(qū)按需設(shè)置加蓋容器,裝足量1000mg/L有效氯消毒液,用作糞便等排泄物的隨時(shí)消毒,作用120分鐘。消毒后的排泄物等可倒入衛(wèi)生間。

  (3)有糞便等排泄物污染地面時(shí),漂白粉覆蓋,作用60分鐘后清理;

  5.2病人使用物品消毒

  (1)留觀病人使用的'被褥、衣服、口罩等要定時(shí)消毒,用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分鐘;便器、浴盆用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分鐘。

  (3)每個(gè)診室、隔離留觀室備單獨(dú)的聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)等物品,每次用后即消毒,聽診器、血壓計(jì)用500mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。

門診管理制度12

  會(huì)診轉(zhuǎn)診制度

  一、為了保證較高的門診質(zhì)量,可根據(jù)病情需要,提出院內(nèi)的科間會(huì)診,經(jīng)治醫(yī)師必須提供病人的簡(jiǎn)要病史、體檢結(jié)果和必要的.輔助檢查、初步診斷和會(huì)診目的、要求等。

  二、對(duì)院內(nèi)科間會(huì)診病人同樣實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,必要時(shí)可陪同病人前往,或邀請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師來科會(huì)診。

  三、接受會(huì)診的科原則上應(yīng)有主治醫(yī)師以上人員接診,并將檢查結(jié)果和診療意見詳細(xì)記載在病歷上,轉(zhuǎn)回原科。

  四、若診治結(jié)果認(rèn)為確是本科專業(yè)范圍,也可不轉(zhuǎn)回原科,由本科負(fù)責(zé)處理到底。

  五、凡院內(nèi)難以解決需轉(zhuǎn)往院外治療者,門診醫(yī)師可提出轉(zhuǎn)院意見,在病歷上寫明情況。

  六、若屬病情較重者應(yīng)事先與轉(zhuǎn)往醫(yī)院聯(lián)系妥當(dāng),防止意外事件發(fā)生。

門診管理制度13

  1、調(diào)劑人員要根據(jù)本院醫(yī)師正式處方調(diào)配發(fā)藥,非本院處方不予調(diào)配。不得私自挪用或隨意外借,更不得無憑證給藥。嚴(yán)格按現(xiàn)行的醫(yī)療保險(xiǎn)等制度配方。

  2、調(diào)劑人員必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法規(guī)、操作規(guī)程及檢查校對(duì)工作,認(rèn)真保證工作質(zhì)量,杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生,確保用藥安全有效。工作時(shí)著裝整潔,儀表端莊。

  3、認(rèn)真執(zhí)行處方查對(duì)制度,審核無誤后,將姓名、用法、用量及注意事項(xiàng)詳細(xì)寫在藥袋和瓶簽上,方可調(diào)配;如處方內(nèi)容有錯(cuò)誤應(yīng)及時(shí)與開方醫(yī)師聯(lián)系更正后再行調(diào)配。

  4、配方時(shí)應(yīng)按有關(guān)技術(shù)常規(guī)和操作規(guī)程調(diào)配,不得估量取藥;急診處方和搶救用藥保證隨到隨配。嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)制度,計(jì)價(jià)配方,發(fā)藥及核對(duì)人員均應(yīng)在處方上簽字。

  5、發(fā)藥時(shí)應(yīng)耐心向取藥者說明藥品使用的方法和注意事項(xiàng)。對(duì)發(fā)出的藥品確需調(diào)整用藥的,僅限于有效期內(nèi)的注射劑和原包裝的`藥品,其藥品名稱及含量規(guī)格清楚、內(nèi)外包裝及批號(hào)相符。

  6、各類藥品應(yīng)定位限量、分類保管。定期檢查藥品防止變質(zhì)、過期失效。定期會(huì)同有關(guān)科室檢查小藥柜的管理情況,如有問題及時(shí)解決。

  7、調(diào)劑人員工作時(shí)間離開要及時(shí)請(qǐng)假,不得擅自離崗。工作室內(nèi)禁止吸煙、喧嘩、會(huì)客等,非工作人員未經(jīng)允許不得入內(nèi)。在正常工作時(shí)間外,由值班人員負(fù)責(zé)處方調(diào)配及有關(guān)事務(wù),并建立值班交接登記制度。

  8、認(rèn)真搞好安全保衛(wèi)工作,搞好交接班制度。定期進(jìn)行防火設(shè)備檢查,掌握防火常識(shí)以及防火器材的使用。

門診管理制度14

  一、設(shè)立門診管理辦公室,全面負(fù)責(zé)門診部的管理與監(jiān)督工作

  二、醫(yī)生、護(hù)士、工務(wù)員應(yīng)按醫(yī)院著裝規(guī)定傳工作服,做治療時(shí)戴好帽子、口罩。

  三、按規(guī)定時(shí)間預(yù)檢分診,掛號(hào),準(zhǔn)時(shí)開診,不得無故推遲或提前結(jié)束門診工作,堅(jiān)守崗位,如因有事需要離開者應(yīng)告知診間護(hù)士,說明去向

  四、門診應(yīng)隨時(shí)保持清潔整齊,改善候診環(huán)境,利用侯診時(shí)間,電子宣傳康復(fù)知識(shí)。

  五、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,首問負(fù)責(zé)制,不得推諉病人

  六、開診前應(yīng)檢查各系統(tǒng),電子顯示屏,自助掛號(hào)機(jī),查詢機(jī)完好情況及與各輔助科室的聯(lián)網(wǎng)是否正常,確保工作順利通暢進(jìn)行

  七、開診前門診醫(yī)生應(yīng)通過系統(tǒng)了解預(yù)約患者基本病情,既往病歷資料

  八、診治病人時(shí)態(tài)度和藹,詳細(xì)詢問病史,細(xì)心做好各項(xiàng)檢查,及時(shí)書寫電子病歷,認(rèn)真填寫病史,確定治病措施,并向病人說明治療方法及注意事項(xiàng)

  九、對(duì)第三方轉(zhuǎn)診病人,要認(rèn)真診治,在轉(zhuǎn)回社區(qū)或原地時(shí),要提出診治意見。

  十、醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行治療護(hù)理康復(fù)時(shí)應(yīng)本著方便患者原則,事先準(zhǔn)備原則,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理操作常規(guī)

  十一、藥物過敏的病人,在病歷卡過敏欄中詳細(xì)填寫過敏藥物名稱,同時(shí)告訴病人,每次就診時(shí)須提醒注意

  十二、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)隨時(shí)向病人宣傳預(yù)約就診制度,回訪服務(wù),一卡通使用方法,同時(shí)告訴看診醫(yī)生聯(lián)系方式,宣傳醫(yī)院預(yù)約方式

  十三、就診次序:根據(jù)病人掛號(hào)先后,叫號(hào)系統(tǒng)自動(dòng)編程,預(yù)約病人優(yōu)先就診

  十四、認(rèn)真做好預(yù)檢,咨詢工作,需要他科診治時(shí)可請(qǐng)會(huì)診或轉(zhuǎn)科,絕不允許不書寫門診病史而推諉至他科

  十五、傳染病、腫瘤、性病等病人,應(yīng)及時(shí)按規(guī)定執(zhí)行報(bào)告制度

  十六、門診醫(yī)師因各種原因需停診或換診者,必須在開診前24小時(shí)用“換診通知單”通知門診部,通知單要求有科室主任簽字,換診人員原則上要求與停診者為同級(jí)職稱。

  十七、門診醫(yī)師應(yīng)與病房加強(qiáng)聯(lián)系,要采用高效、經(jīng)濟(jì)的`治療方法,合理用藥,盡可能減輕病員的負(fù)擔(dān)。

門診管理制度15

  1、各醫(yī)院都要設(shè)立中醫(yī)門診,開設(shè)中醫(yī)病房或中西醫(yī)結(jié)合病房,加強(qiáng)中醫(yī)科室的建設(shè),繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國(guó)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)。

  2、醫(yī)院中醫(yī)科的.病房,由中醫(yī)負(fù)責(zé)管理。中醫(yī)科病員的入院、出院、飲食、護(hù)理均由中醫(yī)決定,診斷、治療以中醫(yī)方法為主,必要時(shí)可請(qǐng)西醫(yī)協(xié)助。

  3、中醫(yī)可按病員病情簽署診斷、病假、死亡等有關(guān)醫(yī)療證明書。根據(jù)理、法、方、藥的原則,認(rèn)真及時(shí)書寫中醫(yī)或中西結(jié)合病歷(包括門診病歷)。病歷記載要完整、準(zhǔn)確、整潔,要簽全名。

  4、對(duì)于年老經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī),應(yīng)配備水平較高的青壯年中醫(yī)或西學(xué)中醫(yī)師,做為助手,繼承并整理其學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。積極開展中醫(yī)的科研工作。

  5、承擔(dān)中醫(yī)和西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)的教學(xué)工作,認(rèn)真帶好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員,定期開展中醫(yī)學(xué)術(shù)活動(dòng)。

  6、積極采集民間土、單、驗(yàn)方,進(jìn)行整理、篩選、驗(yàn)證,對(duì)確有療效的要推廣應(yīng)用。

  7、有條件的中醫(yī)科要開展針灸、推拿、正骨等療法。

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