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醫(yī)院科室自查報告

時間:2025-10-07 11:09:10 自查報告 我要投稿

醫(yī)院科室自查報告

  隨著個人的文明素養(yǎng)不斷提升,需要使用報告的情況越來越多,報告包含標(biāo)題、正文、結(jié)尾等。那么你真正懂得怎么寫好報告嗎?下面是小編幫大家整理的醫(yī)院科室自查報告,僅供參考,大家一起來看看吧。

醫(yī)院科室自查報告

醫(yī)院科室自查報告1

  我院對新農(nóng)合開展運行情況進行自查自糾,現(xiàn)就自查自糾結(jié)果匯報如下:

  1我院住院病人收證、驗證、查對記錄嚴(yán)格按照要求執(zhí)行;

  2.嚴(yán)格檢查核對每一位住院病人身份,嚴(yán)防掛床及冒名住院的情況發(fā)生;

  3.收費嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,杜絕亂收費,對每位出院患者提供費用清單,增加了收費的透明度,公開了住院患者的補償金額,提高新農(nóng)合補償?shù)耐该鞫?

  4.加強了住院病人的規(guī)范管理,做到合理檢查、合理用藥、因病施治,嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,合理使用抗菌藥物.

  5.對住院病人的病歷,處方進行檢查未發(fā)現(xiàn)有不完整的病歷或不完整處方等不良現(xiàn)象。

  總之,在今后工作中,我們要明確發(fā)展和完善合作醫(yī)療的`方向。讓更多的農(nóng)民享受到新農(nóng)合政策帶來的健康和實惠。

  晉州同濟醫(yī)院

  20xx.08.25

醫(yī)院科室自查報告2

  治理商業(yè)賄賂工作,糾正不正之風(fēng)是反腐倡廉的一項重要任務(wù)。我科按照醫(yī)院具體部署和要求,從提升醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德入手,采取教育、監(jiān)督、處罰等有效措施,糾正醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng),切斷可能發(fā)生的商業(yè)賄賂鏈條。現(xiàn)將我科自查報告如下:

  我科多次在晨會上組織學(xué)習(xí)了衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳和我院有關(guān)糾正行業(yè)不正之風(fēng)文件精神,通過組織觀看治理商業(yè)賄賂專題視頻,講座,通過醫(yī)院及組織科室一起觀看關(guān)于某醫(yī)院收受藥品回扣的《焦點訪談》,進行警示教育。同時也通過業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間,認(rèn)真學(xué)習(xí)了相關(guān)的法律法規(guī)《醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》和我院關(guān)于糾正行業(yè)不正之風(fēng)的要求。

  通過學(xué)習(xí),使我們認(rèn)識到行業(yè)不正之風(fēng)、商業(yè)賄賂等有非常巨大的危害性:一是商業(yè)賄賂擾亂了醫(yī)藥市場正常規(guī)律,日久會影響醫(yī)院的正常運行。二是商業(yè)賄賂使藥品成本增加,損害了廣大患者的合法權(quán)益,是醫(yī)患矛盾日益激化。三是商業(yè)賄賂是滋生腐敗和誘發(fā)經(jīng)濟犯罪的溫床,一旦陷入將悔恨終生。

  結(jié)合本科室的實際,從門診診查患者,開藥;收住院患者,檢查、手術(shù),合理用藥等環(huán)節(jié)自查自糾,嚴(yán)格把關(guān)。發(fā)現(xiàn)本科室在醫(yī)療服務(wù)工作總體進展順利,無收受患者紅包,索要回扣或其他受賄情況。但仍存在著一些問題:個別醫(yī)務(wù)人員存在思想認(rèn)識還不夠積極。認(rèn)為治理商業(yè)賄賂離自己還有距離,與己無關(guān)。再是認(rèn)為法不責(zé)眾,

  別人能過關(guān),我也不會有事。三是認(rèn)為我不主動索要就不算受賄,四是認(rèn)為虛高定價的源頭不是醫(yī)院,而是上面沒有控制住源頭。為此,科室積極整改,制定措施:

  1、進一步提高思想認(rèn)識。結(jié)合醫(yī)藥行業(yè)特點,將繼續(xù)組織全體人員加強學(xué)習(xí),不斷提高思想認(rèn)識、認(rèn)識到對收受回扣和紅包后果的嚴(yán)重性。無論誰收受回扣、紅包,都是違紀(jì)違法,必定會受到法律、紀(jì)律的制裁。切不可存在僥幸心理。

  2、開展職業(yè)道德教育,教育每位醫(yī)生正確認(rèn)識職業(yè)道德價值取向,進一步加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè),進一步增強忠于職守、誠信服務(wù)、嚴(yán)守法紀(jì)、廉潔從醫(yī)的責(zé)任感和自覺性。樹立正確的人生觀、價值觀和榮辱觀。開展法制教育和警示教育,剖析行業(yè)的.反面典型,使每位醫(yī)務(wù)人員認(rèn)清商業(yè)賄賂的嚴(yán)重性和危害性。

  3、認(rèn)真開展自查自糾。組織全科職工認(rèn)真檢查收受紅包、回扣、贊助等方面的問題,一旦發(fā)現(xiàn)問題及時報紀(jì)檢部門進一步處理。嚴(yán)格規(guī)范科室收費,做到公開、透明、按醫(yī)院要求收費。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)患溝通和談話制度,特殊藥物、特殊耗材的使用需要與患者溝通談話后方可使用。

  4、處理好與醫(yī)藥代表的關(guān)系,拒絕某些不良醫(yī)藥代表的拉攏腐蝕,糖衣炮彈,要耐得住寂寞和清貧。因為在法律面前沒有救世主,沒有人能夠堅守住所謂的秘密,說白了有的只是交易,沒有友情之說,只有行的端做的正,才是最好的保護神。

醫(yī)院科室自查報告3

  XX年初以來,我局認(rèn)真按照省、市、區(qū)委和紀(jì)委的決策部署,在省市衛(wèi)生主管部門的關(guān)心指導(dǎo)下,圍繞推動鼓樓跨越發(fā)展,打好“五大戰(zhàn)役”、改善和保障民生、維護社會和諧穩(wěn)定的目標(biāo),積極履行衛(wèi)生部門職能,狠抓落實懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)各項措施,采取“關(guān)口前移、班子自律”的辦法,緊緊圍繞“嚴(yán)明黨的紀(jì)律、執(zhí)行各項規(guī)定、規(guī)范權(quán)力運行”這一反腐倡廉建設(shè)要求,不斷健全和完善各項規(guī)章制度,持續(xù)推動各項反腐倡廉措施的落實。現(xiàn)將我局XX年紀(jì)檢監(jiān)察工作總結(jié)及20xx年工作思路匯報如下:

  一、抓宣教,筑防線,增強自律意識。

  1、加強黨員干部的黨紀(jì)政紀(jì)和法律法規(guī)的學(xué)習(xí)教育,提高黨員干部思想境界和道德修養(yǎng)。組織全體黨員干部認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的全會和《黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則》以及中央、省、市、區(qū)一系列重要文件和會議精神,注重加強和改進新形勢下黨的建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)。采取組織觀看有關(guān)廉政教育和行風(fēng)建設(shè)的電教片、上廉政黨課等形式,對黨員和干部職工進行黨紀(jì)、政紀(jì)和警示等教育。

  2、繼續(xù)加強與區(qū)檢察院交流溝通,積極拓展和延伸預(yù)防職務(wù)犯罪工作。5月上旬,區(qū)檢察院調(diào)研組一行來我局調(diào)研,就預(yù)防職務(wù)犯罪工作中心任務(wù),圍繞行政執(zhí)法、宣傳教育等工作重點,開展共建協(xié)作達成共識,不斷促進衛(wèi)生系統(tǒng)懲防體系建設(shè)的開展。

  3、緊扣“強化制度教育,規(guī)范從政行為”、“嚴(yán)守廉政規(guī)定、堅持執(zhí)政為民、服務(wù)跨越發(fā)展”等廉政主題教育活動,特別是以開展“三好一滿意”活動為載體,大力實行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評等制度,強化行業(yè)作風(fēng)自律。一年來,我局先后召開學(xué)習(xí)傳達會16場次,開辟學(xué)習(xí)園地15期、開展理論宣講、黨課輔導(dǎo)5場,學(xué)習(xí)座談會6場,組織機關(guān)效能制度等理論考試5場,不斷增強領(lǐng)導(dǎo)班子成員和黨員干部自警、自省、自律意識,教育和引導(dǎo)干部職工牢固樹立“以人為本”的服務(wù)理念。

  二、抓責(zé)任,促落實,堅持關(guān)口前移。

  1、堅持黨風(fēng)廉政和懲防體系建設(shè)“一把手”工程,堅持主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,負(fù)總責(zé),與衛(wèi)生其他工作同部署、同檢查、同考核、同推進。

  2、根據(jù)省市區(qū)關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)、懲治和預(yù)防腐敗體系工作的部署要求,研究制定了《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局黨風(fēng)廉政建設(shè)工作方案》、《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局建立健全懲治和預(yù)防腐敗體系工作規(guī)劃》、《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局XX年紀(jì)檢監(jiān)察和糾風(fēng)工作要點》等文件,全面部署和推進黨風(fēng)廉政建設(shè)各環(huán)節(jié)工作。

  3、按照年度工作重點和局班子成員黨風(fēng)廉政分工,黨組與局屬基層各單位簽定《黨風(fēng)廉政建設(shè)和政(行)風(fēng)建設(shè)責(zé)任書》,層層分解任務(wù),落實人員和措施,明確目標(biāo)和責(zé)任,使黨風(fēng)廉政和懲防體系建設(shè)上下聯(lián)動、齊抓共管。年初以來,黨組班子認(rèn)真執(zhí)行“七嚴(yán)禁、四不得”有關(guān)規(guī)定,嚴(yán)格落實廉潔過年集體承諾等工作,發(fā)揮了較好的示范帶頭作用。

  三、抓制度,建機制,源頭預(yù)防治理。

  1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真執(zhí)行民主集中制和干部選拔任用有關(guān)紀(jì)律規(guī)定,建立健全民主集中制的決策程序和議事規(guī)則,認(rèn)真按照“集體領(lǐng)導(dǎo)、民主集中、個別醞釀、會議決定”要求,落實領(lǐng)導(dǎo)班子“三重一大”集體決策制度,做到?jīng)Q策和議事規(guī)范有序,從而達到統(tǒng)一思想,增進團結(jié),促進工作的目的。同時,過好“雙重”組織生活會,帶頭開展批評與自我批評,班子成員能自覺遵守《領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則》及《關(guān)于領(lǐng)導(dǎo)干部報告?zhèn)人有關(guān)事項的規(guī)定》和《關(guān)于對配偶子女均已移居國(境)外的國家工作人員的加強管理的暫行規(guī)定》等,認(rèn)真對照要求,開展黨政機關(guān)公務(wù)用車問題專項治理工作。經(jīng)自查,全系統(tǒng)沒有發(fā)現(xiàn)違紀(jì)違規(guī)行為。

  2、對衛(wèi)生部門的行政許可全部實行網(wǎng)上審批,并進一步簡化審批程序、規(guī)范審批標(biāo)準(zhǔn)、明確審批權(quán)限全部授權(quán)窗口審批;對藥品、器械采購、工程建設(shè)、店面出租等大的項目和容易產(chǎn)生不正之風(fēng)的事項,全部由班子集體研究確定,并實行公開招標(biāo),陽光作業(yè)。我局貫徹執(zhí)行《鼓樓區(qū)關(guān)于規(guī)范城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)專項經(jīng)費使用和管理的暫行辦法》、《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于進一步規(guī)范衛(wèi)生系統(tǒng)公共資源市場化配置工作的實施意見》等一系列規(guī)定措施,有效堵塞了以權(quán)謀私和權(quán)錢交易的漏洞。

  3、繼續(xù)通過聘請人大代表、政協(xié)委員以及社區(qū)干部群眾代表擔(dān)任黨風(fēng)政風(fēng)行風(fēng)和效能建設(shè)監(jiān)督員的辦法,經(jīng)常開展明察暗訪,堅持政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)每半年通報制度,不斷查找政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié),并針對存在問題積極采取措施,認(rèn)真整改落實。同時,我們積極拓展社會監(jiān)督渠道,配合市、區(qū)新聞媒體,開通“在線訪談”熱線平臺。2月17日,我局主要領(lǐng)導(dǎo)走進福州市“政風(fēng)行風(fēng)熱線”直播間,接受專訪,并與市民直接在線交流,傾聽群眾心聲,共接進網(wǎng)民咨詢10個、熱線電話9個,針對咨詢的問題,逐一進行答疑解惑,互動交流,強化了社會的監(jiān)督。

  4、推進黨風(fēng)政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)“陽光工程”,提升機關(guān)效能建設(shè)。我局認(rèn)真貫徹落實《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局黨務(wù)公開責(zé)任制度》、《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局政務(wù)公開責(zé)任制度》、《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局政務(wù)公開評議制度》、《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局信息公開目錄》等有關(guān)工作制度,積極落實黨務(wù)、政務(wù)、院務(wù)公開工作,特別是按照《黨務(wù)公開工作意見》的總體要求,圍繞衛(wèi)生中心任務(wù)、思想政治建設(shè)、組織建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)等方面的工作,按照年度公開、按時公開和長期公開三種方式,明確了重點公開的8點19條49小項內(nèi)容,切實做到公開與依法行政、與服務(wù)承諾、與電子政務(wù)相結(jié)合,按照廉政、效能的要求,做到嚴(yán)格程序、落實措施、記清臺帳、規(guī)范運作。目前,全系統(tǒng)各單位,按照工作進展情況有序推進黨務(wù)公開各項措施的落實。

  5、加強信訪舉報和各類訴求問題的受理工作。我局《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局信訪工作制度》、《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于做好病人及相關(guān)人員投訴處理工作的實施意見》等規(guī)范性文件,進一步健全了群眾來信來訪受理和信訪舉報反饋工作機制。特別是對來自12345政府呼叫熱線,先后受理12345訴求400多件,受理群眾來信來訪15件,針對咨詢和反映的問題,我局主要領(lǐng)導(dǎo)都堅持親自批辦,采取有效措施進行調(diào)處,并做到事事有回音,件件有著落,辦結(jié)反饋率100%。

  四、抓督查,促糾建,落實“下管一級”。

  1、強化了對行政許可審批的監(jiān)督檢查。進一步健全和規(guī)范網(wǎng)上受理審批服務(wù)環(huán)節(jié),優(yōu)化審批程序,簡化辦事手續(xù),不斷規(guī)范衛(wèi)生行政許可和衛(wèi)生資源市場化配置等環(huán)節(jié)的“陽光運作”。同時,堅持日常督查與隨機抽查相結(jié)合的辦法,落實首問負(fù)責(zé)制,限時辦結(jié)制等服務(wù)承諾,促進行政許可、行政執(zhí)法行為的.高效規(guī)范、公正透明,防止行政審批過程中的不正之風(fēng)。

  2、加強督促檢查,規(guī)范院務(wù)公開措施,我們強化對單位店面租賃的公開招租,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心補充工作人員以及財務(wù)收支使用等情況進行公開,自覺接受社會和辦事群眾的監(jiān)督。繼續(xù)推行公共資源市場化配置。我局以解決公共資源配置領(lǐng)域的突出問題為重點,最大限度地發(fā)揮市場在資源配置中的基礎(chǔ)性作用,以規(guī)范運作為主線,以重點項目為抓手,以制度建設(shè)為根本,以強化監(jiān)督為保證,扎實推進衛(wèi)生系統(tǒng)公共資源市場化配置體系建設(shè),重點對藥品和醫(yī)用一次性耗材等,實行由政府統(tǒng)一公開招標(biāo),通過堅持依法、公開、公平、高效、利民的原則,采取競價集中配送采購方式,保證了藥品的質(zhì)量,降低了藥品價格,最大限度地惠及民生,想方設(shè)法解決群眾看病就醫(yī)難題。

  3、深化糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作。通過對違規(guī)違紀(jì)的機構(gòu)的檢查,及時提出整改意見,并予以相應(yīng)的處罰及記分管理,有效地規(guī)范了轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)管理力度。先后出動執(zhí)法人員995人次,出動車輛205輛次;受理群眾來信來訪和12345等群眾訴求件76件,打擊取締無證行醫(yī)機構(gòu)8家,查處聘用非衛(wèi)技人員10家,查處違規(guī)跨科執(zhí)業(yè)2家責(zé)令停業(yè)整改3家,責(zé)令限期整改54家;沒收藥品、器械7件,行政處罰2.475萬元;查處違法醫(yī)療廣告9家,并對醫(yī)療機構(gòu)聘用非衛(wèi)技人員及未及時辦理執(zhí)業(yè)注冊的行為進行檢查,做到發(fā)現(xiàn)一例,查處一例,進一步促進了我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場的規(guī)范有序。

  4、為了強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),落實醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作。年初以來,我局認(rèn)真按照省、市衛(wèi)生主管部門的要求,組織實施《鼓樓區(qū)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法》、《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)師定期考核工作方案》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核指導(dǎo)方案》等考核措施,并認(rèn)真組織各醫(yī)療衛(wèi)生單位貫徹實施。同時,加大了對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的考評力度,在加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的基礎(chǔ)上,將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作納入每半年一次的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心考評內(nèi)容。經(jīng)自查,尚未發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員收受回扣、紅包等違紀(jì)違規(guī)行為。

  XX年初以來,我局在紀(jì)檢監(jiān)察、糾風(fēng)工作方面,做了一些工作,取得了一定的成績,但離上級的要求還有一定的差距,由于各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下放所在街鎮(zhèn)監(jiān)管,紀(jì)檢監(jiān)察、行風(fēng)建設(shè)工作開展得還不夠平衡,個別單位對的重要性認(rèn)識不足,重視不夠,抓工作落實還缺乏主動性和連續(xù)性,“一崗雙責(zé)”要求還沒有抓得還不夠到位等,這些問題都要求我局在下半年反腐倡廉工作中。

  五、20xx年紀(jì)檢監(jiān)察工作思路

  1、認(rèn)真按照市衛(wèi)生局紀(jì)委和區(qū)紀(jì)委、區(qū)監(jiān)察局關(guān)于加強黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作的部署,以深化黨建工作“三級聯(lián)創(chuàng)”活動為動力,加強基層黨組織建設(shè),建立和完善教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防機制,狠抓“下管一級”目標(biāo)責(zé)任制的落實。

  2、以強化班子建設(shè)為核心,積極開展創(chuàng)建學(xué)習(xí)型、廉潔型、效能型、務(wù)實型、節(jié)約型機關(guān)的活動。加強黨風(fēng)廉政教育,促進全體黨員干部自覺運用黨紀(jì)國法來規(guī)范自己的行為,樹立為民、務(wù)實、清廉的良好形象。

  3、在加快衛(wèi)生體制改革步伐的同時,繼續(xù)推進“三優(yōu)一誠信”創(chuàng)建活動。以“情暖醫(yī)院,優(yōu)質(zhì)服務(wù)”創(chuàng)建活動為載體,大力推進院務(wù)公開,強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和整頓,糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作,促進民主評議行風(fēng)工作再上新水平。

  4、強化源頭治理。堅持黨務(wù)公開工作長效管理,狠抓落實制度管人、管事、管錢環(huán)節(jié)工作,強化防控醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂長效機制,落實衛(wèi)生系統(tǒng)公共資源市場化配置工作,推行“陽光工程”,加強事前、事中、事后的全程公開和監(jiān)督,杜絕各項暗箱操作,預(yù)防各類職務(wù)違規(guī)行為。

  5、加強紀(jì)檢監(jiān)察干部隊伍建設(shè),積極參加各級紀(jì)檢監(jiān)察部門組織的教育培訓(xùn)活動,并充分利用紀(jì)檢監(jiān)察報刊的導(dǎo)向作用,努力提高基層紀(jì)檢監(jiān)察干部的業(yè)務(wù)水平。同時,加強紀(jì)檢監(jiān)察的信息收集和報送工作。

  6、積極開展調(diào)查研究,深入貫徹落實《建立健全懲治和預(yù)防腐敗體系XX-20xx年工作規(guī)劃》,進一步探索黨風(fēng)廉政建設(shè)工作與建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防腐敗體系的新路子。認(rèn)真總結(jié)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作的基本經(jīng)驗,分析黨風(fēng)廉政建設(shè)工作現(xiàn)狀,并結(jié)合工作實際,深入基層,開展專題調(diào)研,使反腐倡廉工作更有針對性、實效性。

醫(yī)院科室自查報告4

  近年來,隨著社會對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求越來越高,醫(yī)院科室自查成為了醫(yī)院管理中的重要環(huán)節(jié)。只有通過對科室自查的全面檢視,及時發(fā)現(xiàn)存在的問題,并采取有效的整改措施,才能不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,滿足患者的需求。

  一、科室自查報告

  科室自查報告是科室對自身工作進行全面評估和檢討的重要文件,它需要全面從醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、工作流程、設(shè)備設(shè)施等多個方面進行評估,并匯總反映出科室目前存在的問題和不足。其中,以下幾個方面是我們科室在自查中主要發(fā)現(xiàn)的問題:

  1、醫(yī)療質(zhì)量問題:在醫(yī)療質(zhì)量方面,我們發(fā)現(xiàn)了一些操作不規(guī)范、操作流程不完善的問題,如手術(shù)室的器械消毒不徹底、手術(shù)后病人護理不到位等。這些問題直接影響了醫(yī)療質(zhì)量的.提升,必須及時整改。

  2、服務(wù)態(tài)度問題:在日常工作中,我們發(fā)現(xiàn)部分醫(yī)務(wù)人員對待患者的態(tài)度不夠親切,出現(xiàn)了冷淡、不耐煩的情況。這些負(fù)面的服務(wù)態(tài)度嚴(yán)重影響了患者的就醫(yī)體驗,需要引起重視并改進。

  3、工作流程問題:科室在工作流程上存在一些不規(guī)范、不方便的環(huán)節(jié),如患者就診需要填寫重復(fù)的表格、排隊等待時間長等。這些問題給患者帶來了不必要的麻煩,也浪費了醫(yī)務(wù)人員的時間和精力,需要盡快優(yōu)化工作流程。

  4、設(shè)備設(shè)施問題:我們發(fā)現(xiàn)科室的一些設(shè)備已經(jīng)老化,無法滿足現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的需求,這對患者的治療效果和安全構(gòu)成潛在的風(fēng)險。因此,我們要及時進行設(shè)備更新和維護,保持設(shè)施的完好狀態(tài)。

  二、整改措施

  針對自查報告中存在的問題,我們將采取以下幾項措施進行整改:

  1、加強內(nèi)部培訓(xùn):針對醫(yī)療質(zhì)量問題和服務(wù)態(tài)度問題,我們將加強內(nèi)部培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平和專業(yè)素養(yǎng)。通過培訓(xùn),讓每一位醫(yī)務(wù)人員都明確工作要求和服務(wù)規(guī)范,提升整體服務(wù)水平。

  2、完善工作流程:根據(jù)自查報告中體現(xiàn)的工作流程問題,我們將優(yōu)化現(xiàn)有的流程,簡化病人就診流程,減少不必要的等待時間和手續(xù)。同時,我們將加強信息化建設(shè),通過信息系統(tǒng)的支持,提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量。

  3、設(shè)備更新和維護:我們將建立設(shè)備設(shè)施更新和維護的制度,加強對設(shè)備的巡檢和保養(yǎng),及時修理和更換老化設(shè)備。保障醫(yī)療設(shè)備的正常運行,提高醫(yī)療技術(shù)的水平和治療效果。

  4、強化患者教育:為了提高患者的治療合作度和健康意識,我們將加強患者教育工作。通過開展健康講座、發(fā)放宣傳資料等方式,傳達患者應(yīng)知應(yīng)會的相關(guān)知識和醫(yī)療常識,提高患者的健康素養(yǎng)和預(yù)防意識。

  通過以上整改措施的實施,相信我們科室的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理水平將會得到全面提升。同時,我們也會定期進行回顧和評估,根據(jù)反饋情況和患者滿意度,對整改措施進行調(diào)整和改進,不斷完善科室的工作。我們將一如既往地致力于為患者提供高質(zhì)量、安全、溫暖的醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)院科室自查報告5

  關(guān)于學(xué)習(xí)各項醫(yī)療法律法規(guī)自查報告

  為認(rèn)真落實和貫徹依法從嚴(yán)管理醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的指示精神,提高醫(yī)院工作規(guī)范化制度化水平,加強醫(yī)院內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè)和確保醫(yī)療安全,對科室各項工作進行自查整改,情況匯報如下:

  一、 醫(yī)療質(zhì)量、安全管理基本情況

  (一)健全安全管理體系,職責(zé)明確,責(zé)任到人。

  制定了醫(yī)療質(zhì)量及安全管理方案與考核標(biāo)準(zhǔn),健全完善各項醫(yī)療管理制度職責(zé),定期進行督查。設(shè)立專科和專業(yè)疾病的診治流程,特別是有創(chuàng)檢查和治療(如介入性診療操作的流程),嚴(yán)格按照流程和診治指南開展臨床工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

  (二)加強了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育,醫(yī)務(wù)人員的安全意識不斷提高。

  通過各種學(xué)習(xí)形式,對科室成員進行質(zhì)量安全教育,加強對法律法規(guī)及規(guī)章制度的培訓(xùn)和考核。

  (三)健全了防范醫(yī)療事故糾紛,防范非醫(yī)療糾紛因素引起的意外傷害事件的預(yù)案,建立醫(yī)療糾紛防范和處理機制。

  (四)在護士管理方面,能嚴(yán)格的按照《護士條例》規(guī)定實施護理管理工作組織護理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)《護士條例》,確保做到知法、守法、依法執(zhí)業(yè)。

  (五)根據(jù)國家《醫(yī)院感染管理辦法》,根據(jù)醫(yī)院實際情況和任務(wù)要求,加強了對院感知識的培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染控制和消毒隔離意識。

  二、切實加強護理安全質(zhì)量教育

  (一)樹立以病人為中心服務(wù)理念,大力倡導(dǎo)變被動為主動思想。

  (二)明確崗位職責(zé),總結(jié)經(jīng)驗,建立護理質(zhì)量持續(xù)改進的長效機制,提高護理工作水平。

  (三)加強護理“三基”的學(xué)習(xí)考核。提高護理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)及理論知識,加強新業(yè)務(wù)新技術(shù)的學(xué)習(xí)。

  (四)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑執(zhí)行制度,加大督查力度。

  (五)加強無菌操作規(guī)程的培訓(xùn),加強無菌物品的管理。

  (六)落實各項制度,加強醫(yī)患溝通增進醫(yī)患理解以及認(rèn)真落實各種知情同意書的簽署。

  三、存在的不足

  (一)對各項規(guī)章制度的落實有些不到位。

  (二)病歷書寫及護理文書存在缺陷。

  (三)醫(yī)療糾紛預(yù)防處理機制有待完善。

  (四)護理管理方面有待改進。

  四、具體的整改措施

  (一)認(rèn)真貫徹法律法規(guī),建立健全各項規(guī)章制度,將核心制度進行強化培訓(xùn),確保各項制度落實到位。加強醫(yī)療質(zhì)量管理,實施醫(yī)療質(zhì)量保障方案考核各規(guī)章制度和人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實情況,確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量,不斷提高服務(wù)水平。貫徹執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《護士管理辦法》《醫(yī)療事故處理條例》等法規(guī),以醫(yī)療質(zhì)量管理為核心,以嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療制度、措施、規(guī)程為重點,抓好病歷質(zhì)量,基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療操作規(guī)范。并開展法律法規(guī)及規(guī)章制度的學(xué)習(xí),反復(fù)強化醫(yī)務(wù)人員的法律意識。利用晨會和平時業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時間進行法律知識與防范醫(yī)療糾紛案例的講課,并定期召開安全分析會議。

  (二)建立和完善醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄露處理方案等有關(guān)規(guī)章制度。對醫(yī)療廢物的'來源、種類、數(shù)量等進行完整記錄,定期開展消毒效果監(jiān)測。加強院內(nèi)感染監(jiān)管,認(rèn)真落實《醫(yī)院感染管理辦法》,建立完善的醫(yī)院感染管理管理組織體系,加強醫(yī)院感染病例的監(jiān)測、消毒滅菌監(jiān)測和醫(yī)院感染報告制度,持續(xù)改進醫(yī)院感染控制管理。

  (二)加強臨床合理用藥,嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理法》《處方管理辦法》《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等法律法規(guī),加強處方管理,落實處方點評制度,保障合理用藥。

  (三)加強病案監(jiān)管。建立健全病例全程質(zhì)量監(jiān)控、評價、反饋制度,重點加強運行病例的實時監(jiān)控與管理,提高病歷書寫規(guī)范。參照《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》對醫(yī)務(wù)人員進行病歷書寫培訓(xùn),加強管理,嚴(yán)格按照規(guī)范書寫病歷。

  (四)建立醫(yī)療糾紛防范機制和處理機制,完善報告制度,及時處理和妥善解決醫(yī)療糾紛,對事故隱患整改不力,各專項整治拖拉,未按照規(guī)定及時上報的要追究責(zé)任。落實醫(yī)療安全責(zé)任制。按照安全工作“從上到下,一級抓一級,從下到上一級保一級”的原則,層層落實,具體到人。做到主動報告護理不良事件,完善專項護理質(zhì)量管理制度,如各類導(dǎo)管脫落、患者跌倒、褥瘡等。能夠運用對不良事件評價結(jié)果,改進相應(yīng)的運用機制與工作流程,工作制度。

  (五)嚴(yán)格按照《護士條例》規(guī)定實施護理管理工作、制定及安全的護理工作制度、崗位制度、護理常規(guī)、操作規(guī)程等,并保證實施。制定并落實護士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范臨床執(zhí)業(yè)行為。建立護士績效考核制度,根據(jù)護士完成臨床護理工作的數(shù)量,質(zhì)量以及住院患者滿意度,將考核結(jié)果和護士評優(yōu)評先相結(jié)合。建立完善的護理管理組織體系。實行目標(biāo)管理責(zé)任制,職責(zé)明確。

醫(yī)院科室自查報告6

  醫(yī)院感染管理工作需要全員參與,充分發(fā)揮科室醫(yī)院感染管理小組職責(zé),才能降低感染發(fā)生的風(fēng)險。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》的要求,特制定自查報告制度。

  一、醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)制定并定期修定自查指標(biāo),上報指標(biāo)依據(jù)我院醫(yī)院感染管理工作開展的'重點,指標(biāo)簡明扼要,利于上報人員填。

  二、科室指定醫(yī)院感染管理小組成員中的專人負(fù)責(zé)科室醫(yī)院感染自查數(shù)據(jù)的報告。

  三、科室應(yīng)按本制度要求每月30日前將自查數(shù)據(jù)上報醫(yī)院感染管理科。

  四、科室上報的自查指標(biāo)應(yīng)包括:

  (一)科室自查手衛(wèi)生依從率(填寫具體數(shù)據(jù),表格)。

  (二)當(dāng)月科室發(fā)生醫(yī)院感染例數(shù)。

  (三)如有3例以上(包括3例)醫(yī)院感染發(fā)生,科室是否均采取隔離措施并討論意見。

  (四)當(dāng)月醫(yī)院感染管理科各類途徑(書面、短信、電話)反饋存在問題的整改情況。

  (五)當(dāng)月有無醫(yī)院感染疑似暴發(fā)事件。

醫(yī)院科室自查報告7

  XXXXX醫(yī)院認(rèn)真落實區(qū)衛(wèi)生局安全工作會議精神,把安全生產(chǎn)、消防安全工作列入到日常工作的議事日程,制定和落實了各項管理制度、宣傳教育制度。堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合,責(zé)任到人,落實到位。具體自查結(jié)果匯報如下:

  一、 安全生產(chǎn)責(zé)任工作方面

  1、20xx年度未發(fā)生重大醫(yī)療安全責(zé)任事故。

  2、基本完善各項醫(yī)療管理制度,嚴(yán)格執(zhí)行各項操作流程,未發(fā)生醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故;未發(fā)生職業(yè)暴露事件。

  3、醫(yī)療差錯重在預(yù)防,院內(nèi)成立質(zhì)量安全控制管理委員會,科室內(nèi)成立質(zhì)控小組,明確醫(yī)療安全第一責(zé)任人,形成“一崗雙責(zé)”機制,人人簽訂安全責(zé)任書,并定期召開醫(yī)療質(zhì)量安全控制會議,確保醫(yī)療差錯、事故不發(fā)生。

  4、定期開展質(zhì)控自查工作,并對醫(yī)療事故隱患進行限期整改;定期進行醫(yī)療技術(shù)知識培訓(xùn)工作,提高全體醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力,有效預(yù)防醫(yī)療差錯、事故的發(fā)生。

  5、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度,取得衛(wèi)生技術(shù)資格證書的人員方可上崗執(zhí)業(yè)。

  二、消防安全責(zé)任工作方面

  1、建立健全組織,明確工作職責(zé) 消防安全是我院工作的重要內(nèi)容,是關(guān)系員工和患者生命安全、醫(yī)院財產(chǎn)安全的頭等大事。對此,我院于20xx年成立了以行政院長為組長,安全員為第一負(fù)責(zé)人,各科室主任為直接責(zé)任人的消防安全工作小組,全面負(fù)責(zé)日常的消防安全工作。

  2、加強宣傳教育,增強消防安全意識

  我院高度重視消防安全工作,不斷加強對全體員工的消防安全知識培訓(xùn),通過集中學(xué)習(xí)和分散學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式,積極學(xué)習(xí)消防安全相關(guān)知識,切實提高了全員的消防安全意識,樹立了“人人都是消防員,消防工作人人有責(zé)”的`觀念,確保每名員工都能熟練地使用消防器材,具備初起火災(zāi)撲救及逃生自救常識,切實把消防安全工作落實到日常管理中。

  3、認(rèn)真開展消防安全自查,排查消除火災(zāi)隱患 醫(yī)院制度規(guī)定,每周由后勤科 對全院樓道內(nèi)的消火栓、滅火器、安全通道標(biāo)志,電源線路、液化汽罐、飲水機、電腦、打印機、插座和集線器等電、氣設(shè)施進行一次全面自查,一年來,未發(fā)現(xiàn)電源線路老化,裸露、燒焦、存在易燃易爆物品、耗電設(shè)備超負(fù)荷運轉(zhuǎn)等現(xiàn)象。

  總之,對于醫(yī)院來說,醫(yī)療安全與消防安全工作是重中之重,我們將貫徹“安全第一,預(yù)防為主、綜合治理”的方針,加強監(jiān)督檢查和強化日常管理工作,提高全員安全責(zé)任意識,切實做到防患于未然,為醫(yī)院員工和患兒及家長創(chuàng)造一個安全、和諧的工作和就醫(yī)環(huán)境。

醫(yī)院科室自查報告8

  近年來,醫(yī)療領(lǐng)域一直存在著收費不透明、高額醫(yī)療費用等問題,如何提高醫(yī)院科室的收費透明度,為廣大患者提供質(zhì)優(yōu)價廉的醫(yī)療服務(wù),一直是各級醫(yī)療機構(gòu)亟待解決的難題。

  為了規(guī)范醫(yī)療收費,我院決定開展科室收費自查活動。自查旨在對各科室的收費項目進行全面梳理、檢查,消除收費環(huán)節(jié)中可能存在的不合理行為,最終實現(xiàn)醫(yī)療費用真實、公正、合理的目標(biāo)。本次自查活動共計歷時三個月,涉及全院各個科室共計20個。

  在自查的過程中,我們逐一排查了各個科室的收費項目,重點關(guān)注了診療費、藥品費、床位費等方面的問題。通過實地走訪、查閱資料、核對賬冊等多種方式,我們詳細(xì)了解了各科室的收費標(biāo)準(zhǔn)、流程以及醫(yī)療費用的構(gòu)成。

  經(jīng)過大量的調(diào)研和梳理,我們發(fā)現(xiàn)了一些問題。首先,有些科室存在著收費項目不明確、收費標(biāo)準(zhǔn)不規(guī)范的情況。在患者使用某些特殊設(shè)備或進行某些特殊檢查時,缺少明確的收費標(biāo)準(zhǔn),導(dǎo)致費用不透明。其次,一些科室在收費環(huán)節(jié)中存在著價格不公開、價格擴大或隨意漲價等問題。這些問題導(dǎo)致了醫(yī)療費用的不確定性,嚴(yán)重影響了患者的醫(yī)療體驗。

  針對以上問題,我們提出了改進措施。首先,我們將對各科室的收費項目進行歸類整理,并編制收費標(biāo)準(zhǔn)手冊,確保每個收費項目都有明確的費用標(biāo)準(zhǔn),方便患者查詢。其次,我們將加強對收費環(huán)節(jié)的監(jiān)管,建立起完善的收費流程和系統(tǒng),嚴(yán)格控制醫(yī)療費用的漲幅,確保患者不因醫(yī)療費用問題而擔(dān)憂。

  除了以上的改進措施,我們還將加大對醫(yī)生和護士的培訓(xùn)力度,提高他們的職業(yè)道德意識和服務(wù)質(zhì)量,減少不必要的醫(yī)療檢查和用藥,進一步降低醫(yī)療費用。我們將開展定期的.收費監(jiān)督檢查,嚴(yán)肅處理收費環(huán)節(jié)中的違規(guī)行為,確保醫(yī)院的收費紀(jì)律和秩序。

  通過本次自查活動,我院的收費透明度得到了提高,醫(yī)療費用也更加公平、合理。患者們對我院的醫(yī)療服務(wù)更加放心和滿意。同時,各科室對自身收費問題進行了深入反思和整改,認(rèn)識到了自己存在的問題,并表示將在今后的工作中積極改進,為患者提供更好的服務(wù)。

  總之,醫(yī)院科室收費自查報告是我院科室收費透明度提升和醫(yī)療費用規(guī)范化的重要工具。通過自查和整改,我們?nèi)嫣岣吡酸t(yī)療收費的公正性和透明度,建立了健全的收費標(biāo)準(zhǔn)和流程,為廣大患者提供了更加優(yōu)質(zhì)、經(jīng)濟的醫(yī)療服務(wù)。在今后的工作中,我們將繼續(xù)努力,不斷完善自身,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)院科室自查報告9

  《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》的規(guī)定,從各方面嚴(yán)格遵守,達到規(guī)定的要求,現(xiàn)將自查整改報告如下:

  一、人員資質(zhì)條件方面:因本店經(jīng)營有處方藥、甲類非處方藥,質(zhì)量負(fù)責(zé)人,本店的銷售人員持有食品藥品監(jiān)督局頒發(fā)的《職業(yè)資格證書》,取得了上崗資格。

  二、在經(jīng)營方式、范圍方面:沒有超范圍經(jīng)營,本店所有品種都在合理規(guī)定范圍內(nèi),沒有銷售屬國家嚴(yán)令禁止銷售的'藥品、器械,沒有出租或轉(zhuǎn)讓柜臺,以代銷產(chǎn)品,非本店營業(yè)人員不得銷售或宣傳推銷藥品。

  三、藥品的分類管理方面:嚴(yán)格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關(guān)條例,處方藥和非處方藥分柜銷售,已明確規(guī)定醫(yī)生處方銷售的藥品,一律憑處方銷售,同時設(shè)立非處方藥品專柜,貼有明顯的區(qū)域標(biāo)識。

  四、藥品廣告及咨詢服務(wù)方面:首先遵照執(zhí)行《藥品廣告安全審查辦法》等規(guī)定,不發(fā)布任何未經(jīng)許可審批的各種藥品廣告,不銷售因嚴(yán)重虛假宣傳被食品藥品監(jiān)督部門采取強制措施暫停在轄區(qū)內(nèi)銷售的藥品,在藥品銷售中正確介紹藥品的性能、用途、禁忌及注意事項,沒有夸大藥品療效,不以非藥品以藥品向顧客介紹和推薦。

  五、藥品購進渠道方面:原則上向所屬的連鎖公司配送,在貨源不齊的情況下,向附近取得GSP認(rèn)證的、有合法經(jīng)營資格的企業(yè)采購,并索要供貨企業(yè)的相關(guān)資質(zhì)及合法票證備查,同時做好藥品的購進驗收記錄。

  在以后的經(jīng)營工作中,本藥店一定將更加嚴(yán)格要求,做好各項工作。

  藥房xx縣連鎖店

  x年xx月xx日

醫(yī)院科室自查報告10

  為了加強醫(yī)院科室安全生產(chǎn)管理,確保醫(yī)患安全,我們對全院科室進行了自查評估。本報告將著重從以下幾個方面進行詳細(xì)闡述。

  一、消防安全

  消防器材使用及管理方面,各科室普遍存在使用率不高、設(shè)備不全、存放位置不合理等問題。為此,我們已經(jīng)制定了消防器材使用和管理操作規(guī)范,加強了人員培訓(xùn)和投入了更多的經(jīng)費,保證器材更新及有效使用率的提高。

  二、電氣安全

  在電氣安全方面,重要電纜更換和日常監(jiān)控存在不足,電氣線路隱患以及防雷措施的落實仍有待提高。為防范電氣安全事故,我們已加大電氣設(shè)施維護力度,并制定了完整的管理制度和應(yīng)急預(yù)案。

  三、醫(yī)療廢物處理

  在醫(yī)療廢物處理方面,科室廢棄物管理混亂,處理方式不規(guī)范,給患者和員工的健康造成了潛在威脅。為此,我們采取了分類收集、定期清運、專人管理等措施,建立了健全的收集、存放和處理體系,定期開展各項排放指標(biāo)的監(jiān)測工作,確保廢棄物的合法、安全處理。

  四、醫(yī)療器械管理

  由于醫(yī)療器械使用和管理的復(fù)雜性,科室在日常管理方面面臨困境。針對此問題,我們制定了更為細(xì)致的.管理規(guī)定,清晰科室人員職責(zé),加強器械維護和保養(yǎng),建立了使用記錄和檢修記錄等信息的數(shù)字化數(shù)據(jù)庫,確保醫(yī)療器械的正確有效使用。

  五、職工安全

  職工安全是醫(yī)院安全生產(chǎn)管理的重要組成部分,尤其是在當(dāng)前疫情的情況下更加值得重視。各科室制定的應(yīng)急預(yù)案與實際情況相比不夠全面,缺乏實戰(zhàn)練習(xí)。我們開展了職工安全意識培訓(xùn)和持續(xù)進修,在組織防疫工作時加強了應(yīng)急演練,為職工提供了更加良好的安全保障。

  六、其他安全

  自查評估中還發(fā)現(xiàn)各科室存在其他安全問題:如工作區(qū)域存在不規(guī)范情況、衛(wèi)生統(tǒng)籌不力,存在安全盲區(qū)等問題。針對這些問題,我們加大了安全巡查力度,規(guī)范了各項操作流程,加強衛(wèi)生消毒,為員工、患者提供更為安全、舒適的醫(yī)療環(huán)境。

  總之,我們將持續(xù)加強醫(yī)院科室安全生產(chǎn)管理,保障醫(yī)護人員和患者的人身安全。同時,我們也歡迎社會各界監(jiān)督和參與,從各個方面共同促進醫(yī)院安全文化建設(shè)。.cOm

醫(yī)院科室自查報告11

  為搞好醫(yī)院安全工作,根據(jù)衛(wèi)生局等上級部門文件精神,我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí)文件精神,嚴(yán)格按要求進行排查,認(rèn)真解決存在的問題。現(xiàn)將自查情況報告如下:

  一、我院安全生領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對xx重點安全要求范圍進行自查,先后對配電室、上下水設(shè)施、壓力容器等設(shè)施設(shè)備及門診、病區(qū)、xx信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)施,食堂、等人員聚集場所,財務(wù)科、倉庫、藥房等重點部位進行了排查,特別是全院水、電路等重點設(shè)備設(shè)施進行了逐一排查和維修。

  二、xx安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全,各科建立了安全小組,各科負(fù)責(zé)人為本科安全員,劃分了明確的責(zé)任,建立了安全生產(chǎn)管理規(guī)定,以及安全生產(chǎn)各項制度,門診、病房等人員聚集場所安全,消火栓等消防設(shè)施、滅火器材檢查完好,疏散通道暢通;召集全院職工分批進行“消防知識”專題教育,詳細(xì)講述了滅火器的使用,發(fā)生火災(zāi)如何指導(dǎo)患者逃生,提高職工的消防意識。

  三、組織抽調(diào)xx各科室骨干力量由主管院長帶隊,積極參加xx區(qū)衛(wèi)生局組織的`消防演練,以此為代表進一步提高了全院職工的消防救火的實戰(zhàn)能力。

  四、組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作,積極化解不穩(wěn)定因素,xx以安全生產(chǎn)自查工作為契機,及時發(fā)現(xiàn)安全隱患,有效遏制事故發(fā)生。

  五、抓好醫(yī)療安全。院領(lǐng)導(dǎo)及時召集科主任、護士長會議,圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫(yī)療安全專項活動,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識,組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育,提高醫(yī)療安全意識,院領(lǐng)導(dǎo)在全院廣泛開展檢查,落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范,貫徹落實控制感染的各項規(guī)章制度,嚴(yán)格手衛(wèi)生規(guī)范,嚴(yán)格消毒隔離制度的貫徹落實。做好毒麻藥品的管理、高壓滅菌消毒管理,做好生物監(jiān)測和環(huán)境監(jiān)測,嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié),清除安全隱患,為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。

  通過自查,全院職工提高了安全生產(chǎn)的意識,明確了責(zé)任。確保將安全生產(chǎn)落實到日常的工作中。

醫(yī)院科室自查報告12

  近年來,我國醫(yī)療領(lǐng)域的腐敗問題屢見不鮮,嚴(yán)重?fù)p害了醫(yī)院的形象和患者的權(quán)益。為了加強醫(yī)院科室的廉潔自律工作,確保醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)和患者的權(quán)益得到保障,我院積極開展了自查工作,以下是我院醫(yī)院科室廉潔自律自查報告。

  一、領(lǐng)導(dǎo)班子自查

  作為醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)班子,我們承擔(dān)著對醫(yī)院全面工作的領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督責(zé)任。為了保證醫(yī)院科室廉潔自律工作的落實,我們加強了自身的學(xué)習(xí)和提升,不斷提高廉潔自律工作的重要性和緊迫性意識。我們嚴(yán)格執(zhí)行廉潔自律制度,對醫(yī)院內(nèi)部的腐敗行為零容忍,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),立即嚴(yán)肅處理,并及時向上級主管部門報告。同時,我們還加強了對醫(yī)院內(nèi)部員工的'紀(jì)律教育和思想引導(dǎo),確保全院人員都清楚了解醫(yī)院廉潔自律的重要性和必要性。

  二、科室自查

  根據(jù)醫(yī)院的廉潔自律要求,各科室自覺展開了自查工作。各科室在自查過程中特別注重以下幾個方面:一是醫(yī)院用品的采購和使用,各科室嚴(yán)格按照規(guī)定程序采購醫(yī)療用品,杜絕了倒賣、浪費等不正當(dāng)行為;二是醫(yī)院收費管理,各科室明確規(guī)定了收費標(biāo)準(zhǔn)和流程,并及時公示,確保患者知情權(quán)和參與度;三是藥品管理,各科室對藥品采購、使用和存儲進行了嚴(yán)格的管理,并建立了有效的追溯和監(jiān)控機制,做到了每一位患者的用藥安全可控;四是醫(yī)生行為規(guī)范,各科室加強了對醫(yī)生的行為規(guī)范的教育和監(jiān)督,確保醫(yī)生的職業(yè)操守和道德行為符合醫(yī)院的要求。

  三、效果總結(jié)

  通過醫(yī)院科室廉潔自律自查,我們?nèi)〉昧艘恍┓e極成效:一是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到了明顯提升,醫(yī)院的患者滿意度得到了顯著提高;二是醫(yī)院的工作秩序得到了有效維護,醫(yī)療糾紛和投訴事件明顯減少;三是醫(yī)院的形象得到了改善,社會對醫(yī)院的認(rèn)可度和信任度得到了提高;四是醫(yī)院的內(nèi)部凝聚力增強,醫(yī)務(wù)人員的團結(jié)合作和積極性明顯提升。

  然而,我們也要清醒地認(rèn)識到,醫(yī)院科室廉潔自律工作是一個長期而復(fù)雜的過程,需要全體員工的共同努力和不懈付出。下一步,我院將進一步加強對科室的監(jiān)督和管理,完善廉潔自律機制,提高自查工作的質(zhì)量和效果。同時,我院將積極引入第三方監(jiān)督,并建立醫(yī)院廉潔自律工作評估機制,倒逼醫(yī)務(wù)人員自覺遵守廉潔自律規(guī)則,促進醫(yī)院科室廉潔自律建設(shè)的深入開展。

  總而言之,我院醫(yī)院科室廉潔自律自查報告顯示,醫(yī)院科室在廉潔自律方面取得了積極的成效,但也存在一些不足之處。未來,我們將不斷改進自查工作,加強廉潔自律意識教育,確保醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn),為廣大患者提供安全高效的醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)院科室自查報告13

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):

  根據(jù)我中心5月25日召開的《衛(wèi)生計生領(lǐng)域整治群眾身邊腐敗問題和不正之風(fēng)工作推進會》會議精神,結(jié)合我科室的實際情況,現(xiàn)將我科存在的問題自查整改如下:

  1、科室人員工作、學(xué)習(xí)態(tài)度不積極

  在日常工作中,存在工作及學(xué)習(xí)散漫,不認(rèn)真的情況,對待患者有時候態(tài)度強硬,不能很好的體諒患者。

  2、病歷書寫不夠完善

  患者住院病歷書寫不及時,部分記錄書寫不規(guī)范,我們科室將組織人員進行學(xué)習(xí)病歷書寫知識,將病歷中存在的不規(guī)范問題全面整改,使現(xiàn)行病歷得到全面的改觀。

  3、感控不夠規(guī)范

  我科認(rèn)真聽取院感控辦提出的寶貴整改意見,組織全科人員進行院感知識培訓(xùn)學(xué)習(xí),并進行考核;鞏固醫(yī)護人員的.醫(yī)院感染預(yù)防與控制意識,并積極組織進行不定期的巡查,切實做好院感控制工作。

  4、科室衛(wèi)生臟亂

  科內(nèi)組織人員按輪班順序打掃科室辦公室,但部分人員對科室衛(wèi)生情況置之不理,導(dǎo)致科室環(huán)境衛(wèi)生差。

  今后,我們將繼續(xù)完善科內(nèi)存在的諸多問題,規(guī)范我們的服務(wù)工作,加強相關(guān)知識的學(xué)習(xí),提高我們的綜合素質(zhì),以適應(yīng)現(xiàn)階段醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的重點要求與發(fā)展,同時,嚴(yán)格遵守服務(wù)規(guī)范,從各個方面促進醫(yī)療服務(wù)工作發(fā)展,如有不足,請上級領(lǐng)導(dǎo)提出寶貴意見。

  永濟市醫(yī)療集團城東街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心骨外科:樊曉輝05月28日

  醫(yī)院科室自查報告 篇新年將至,根據(jù)醫(yī)院安全檢查工作的要求,我科室為確保無火災(zāi)隱患,全面開展了排查隱患活動,現(xiàn)將排查情況總結(jié)如下:

  1、思想上端正態(tài)度。

  全科室人員認(rèn)清形勢,吸取教訓(xùn),牢固樹立消防責(zé)任主體意識,切實增強做好消防安全工作的責(zé)任感和緊迫感,迅速行動,抓住重點,扎實開展科室安全大檢查,不留死角。

  2、加強安全意識教育。

  對科室成員進行了安全意識教育,集中學(xué)習(xí)醫(yī)院的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案及處置、醫(yī)院控?zé)熡媱潱岣弑Wo自救的能力。

  3、開展火災(zāi)安全等隱患排查工作。

  積極配合醫(yī)院要求進行科室內(nèi)部安全隱患專項排查工作,查看了辦公室內(nèi)防火防煙設(shè)備設(shè)置,電源線路的使用及維護情況,煙頭等易燃物,目前未發(fā)現(xiàn)異常。

  4、加強安全使用電源設(shè)備。

  對科室成員進行了安全使用各種用電設(shè)施的培訓(xùn),每天有專人負(fù)責(zé)檢查和巡視,確保辦公室和責(zé)任包干區(qū)無火災(zāi)安全隱患存在。并在下班前確保科室電源處在安全關(guān)閉狀態(tài),目前無異常發(fā)現(xiàn)。

醫(yī)院科室自查報告14

  為進一步加強醫(yī)護人員作風(fēng)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè),增強廣大干部職工創(chuàng)先爭優(yōu),崗位奉獻意識,優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境,推進衛(wèi)生改革,根據(jù)全縣掀起“責(zé)任風(fēng)暴”,實施“治庸計劃”的工作要求,按照院委會的統(tǒng)一部署,我科認(rèn)真組織干部和全科醫(yī)護人員,開展集中排查自查活動,通過指標(biāo)考核,群眾評議,問卷調(diào)查,專題座談,個人自查等方式,對近兩年來本科室干部職工中和自身存在的突出問題進行集中排查自查,在內(nèi)部管理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)上存在的.突出問題,通過認(rèn)真總結(jié)梳理,歸納為以下幾個方面:

  (一)政治學(xué)習(xí)不夠深入,思想覺悟有待提高;長期工作有時候就會出現(xiàn)思想不集中、精神松懈,工作熱情和積極性保持不夠;面對困難有時會出現(xiàn)畏難情緒,開拓創(chuàng)新精神有所欠缺。

  (二)有時工作責(zé)任心不強,態(tài)度不端正,未能及時轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,人性化服務(wù)有所欠缺;對待病人,沒有切實做到耐心和換位思考,缺乏溝通與交流。

  (三)平時業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)抓得不緊,進取動力不足,容易安于現(xiàn)狀;只滿足于完成上級和領(lǐng)導(dǎo)交給的任務(wù),對業(yè)務(wù)知識鉆研不夠,沒有創(chuàng)新精神。

  (四)組織紀(jì)律性不強,部分員工自由散漫,遲到早退,外出不報告,不按規(guī)定請假,私自調(diào)班,擅自脫崗,上班時間上網(wǎng)聊天、玩游戲、干私活,扎堆聊天、串科室,著裝不整等現(xiàn)象沒有完全杜絕。“喊醫(yī)生、喊護士、喊拿藥”的三喊現(xiàn)象沒完全得到根治。

  (五)醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量不優(yōu),各類登記存在一些不完善準(zhǔn)確的現(xiàn)象;有些資料、報告、處方等書寫不規(guī)范。

  (六)針對本單位的藥品、儀器、醫(yī)療器械、化驗試劑、日常辦公用品等購進,進行了詳細(xì)的清理核查,沒有發(fā)現(xiàn)以各種名義收受回扣、提成、紅包和其他不當(dāng)利益;各種收費由單位的財務(wù)部門統(tǒng)一管理,沒有設(shè)立“小金庫”。

  ——內(nèi)科

  20××年9月25日

醫(yī)院科室自查報告15

  為落實貫徹衛(wèi)生部“醫(yī)院管理年活動方案”,執(zhí)行院部統(tǒng)一布置,醫(yī)技科通過學(xué)習(xí),結(jié)合本科室基體情況,遵照開展“醫(yī)院管理年活動方案”活動要求,明確強化醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)涵建設(shè)和內(nèi)部管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要性,保證人民群眾身體健康和生命安全,促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展,通過學(xué)習(xí)對照,實行自查自糾,解決存在問題。

  醫(yī)院發(fā)展中確實存在著醫(yī)療安全隱患的問題。這些問題背后的主要原因是科室各項制度沒有完全得到落實,安全意識薄弱,管理監(jiān)督工作松懈,忽視內(nèi)涵建設(shè),在當(dāng)前醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的背景下,切實加強行業(yè)管理、穩(wěn)定醫(yī)療秩序、保證醫(yī)療安全尤其重要。 “以病人為中心,提高醫(yī)療質(zhì)量”為主題,開展對醫(yī)療診斷技術(shù)方面進行查找整理、采取有針對性的措施消除不利病人各種隱患。建立長效管理機制。徹底落實核心制度,規(guī)范各種檢查操作程序。認(rèn)真仔細(xì)完成檢查書寫報告,為臨床提供病人檢查有效診斷意見。

  建立有秩序工作流程,B超,彩超在病人多的情況下,檢查流程紛亂,有的病人等候時間過久,家屬有意見,發(fā)生爭吵,在這方面必須設(shè)立檢查登記窗口,按排號順序進行檢查,[急診除外]。以防止?fàn)幭瓤趾笳T發(fā)矛盾。B超檢查病人數(shù)明顯增加,目前兩臺不適應(yīng)形勢發(fā)展的`需要,必須增加臺數(shù),配套電腦打印報告,規(guī)范檢查單的報告形式,檢查報告結(jié)果要檢查醫(yī)師簽名審查后發(fā)出。B超醫(yī)技工作人員欠缺,應(yīng)該抓緊解決。解決值班規(guī)定,崗位落實到人,實行24小時在崗值班制。

  內(nèi)窺鏡室,上班時間多數(shù)人遲到,麻醉醫(yī)師沒有按時到位,病人常常在等候時間過長。檢查按先來先查的原則進行,胃鏡室護士對胃鏡檢查的設(shè)備要進行嚴(yán)格消毒,對配制消毒液注意濃度,有效時間,防止院內(nèi)感染發(fā)生,醫(yī)療診斷質(zhì)量方面,做到檢查要細(xì)心,工作要認(rèn)認(rèn),態(tài)度要合心,一切按操作規(guī)范進行,防止出現(xiàn)差錯。腸鏡上午及下午進行檢查,做好檢查前清潔洗腸等工作。所有一切都要為病人著想,解決看病難看病貴的問題,做到真心為病人服務(wù)崇高思想。

  新設(shè)備16排螺旋CT已經(jīng)開展半年多了,自開展以來,基本完善配合臨床檢查的需要,但仍未發(fā)揮16排螺旋CT全效檢查功能,逐步把檢查范圍向廣深方面發(fā)展,開拓新項目。雖然目前取得大量績效,但仍然存在著很多問題。

  制度落實不到位,操作程序不夠規(guī)范,尤其在腹部檢查方面,沒有按規(guī)范性對病人檢查前做好檢查要求,影響圖像質(zhì)量,造成診斷質(zhì)量模糊。

  診斷質(zhì)量控制把關(guān)不嚴(yán)格,出現(xiàn)誤診錯診現(xiàn)象存在,在方面要加大力度把好質(zhì)量關(guān),實行三級閱片審核制度,在質(zhì)控多下功夫。

  規(guī)定取片時間及報告結(jié)果時間,急診半小時內(nèi)取片,一小時內(nèi)取結(jié)果,非急診檢查,頭顱上午檢查,下午4點取結(jié)果,胸部,腹部檢查次日10點取結(jié)果,腹部檢查病人都要平掃加增強,一次性交費,減少病人來回交費麻煩。

  加速對新項目開展業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),以血管成像各部位檢查作為今后工作主要攻關(guān)課題,圖像三維重建處理,更重要是加快CT診斷技術(shù)發(fā)展,通過短期培訓(xùn),參與網(wǎng)上交流學(xué)習(xí)討論,逐步提高專業(yè)技術(shù)診斷水平。

  疑難病例討論不規(guī)范。沒有建立完善制度,醫(yī)師發(fā)表意見沒有記錄及相當(dāng)資料存檔,病例跟蹤反饋,缺乏認(rèn)真總結(jié)。在這方面,必須著手完善建立長效機制,制定有效措施方案,集中閱片,病例討論分析,報告審查核對,病例跟蹤記錄檔案,不斷總結(jié),努力學(xué)習(xí)新技術(shù),開創(chuàng)新項目,充分發(fā)揮16排螺旋CT功能作用,把好質(zhì)量關(guān),加快血管成像,仿內(nèi)窺鏡,三維重建等技術(shù)知識學(xué)習(xí),提高CT影像專業(yè)診斷技術(shù)水平。

  勞動紀(jì)律自覺性太差,上班遲到,對院部規(guī)章規(guī)定落實不到位,值班不在崗,有時導(dǎo)致病人家屬有意見。目前B超,彩超,CT已經(jīng)實行24小時在崗值班制度。解決了急診病人隨到隨查。

  通過學(xué)習(xí)貫徹落實醫(yī)院管理年活動方案,進一步認(rèn)領(lǐng)會到,醫(yī)務(wù)人員所有一切都要為病人著想理念,解決看病難看病貴的問題,做到真心實意為病人服務(wù)的崇高思想。為廣大病者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),為加快醫(yī)院總體規(guī)劃發(fā)展美好前景,共同努力。

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