懷孕診斷證明書樣本范例參考

　　篇一：長春懷孕證明_長春診斷證明_長春上環證明,長春醫學證明

　　長春醫院診斷單據

　　姓名： 姓別： 年齡：

　　診斷科室： 診斷類別：

　　X光檢測： 建議病假休假天數： 天

　　醫生：

　　月

　　長春醫院懷孕單據

　　姓名： 姓別： 年齡：

　　診斷科室： 診斷類別：

　　CT::

　　建議病假休假天數： 天

　　醫生： 年月

　　長春醫院醫學單據

　　姓名： 姓別： 年齡：

　　診斷科室： 診斷類別：

　　B超檢驗：

　　醫生：

　　月 日

　　長春醫院上環單據

　　姓名： 姓別： 年齡：

　　診斷科室： 診斷類別：

　　B超檢驗：

　　醫生： 年

　　篇二：XX醫院疾病診斷證明書模板

　　XX醫院疾病診斷證明書 存根

　　姓名 性別 年齡 門診或住院號：

　　地址或單位： 電話： 病情摘要：

　　診斷：

　　醫囑及建議：

　　醫師簽名： 年 月 日

　　注：

　　1、未蓋本醫院醫療章無效。

　　2、醫院章蓋在醫生簽名處及騎縫章方有效

　　3、涂改無效。

　　4、只作當時疾病證明。

　　5、醫師簽名處應有執業醫師審核簽名

　　XX醫院疾病診斷證明書 姓名 性別 年齡 門診或住院號：

　　地址或單位： 電話： 病情摘要：

　　診斷：

　　醫囑及建議：

　　醫師簽名： 年 月 日

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