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診斷證明書

時間:2025-08-31 10:06:26 診斷證明 我要投稿

診斷證明書[匯編15篇]

  在日常學習、工作或生活中,大家總少不了要接觸或使用證明吧,證明是證明某人的身份、經歷或某件事情的真實情況時所使用的一種憑證。寫證明的注意事項有許多,你確定會寫嗎?下面是小編精心整理的診斷證明書,希望能夠幫助到大家。

診斷證明書[匯編15篇]

診斷證明書1

  姓 名

  醫保證號 主要病史及治療經過 診斷部門

  意見縣醫保專委會意見

  性別 年 齡

  人員類別 單位名稱

  醫師簽字: 年月日

  醫師簽字: 年月日 (章) 年月日

  縣醫保中心審批意見

  審核簽字: 年 月 日

  負責人簽字: 年 月 日

  注:⒈此表由基本醫療保險特殊疾病診斷機構相應專科副主任以上的醫師填寫。

 、病爸饕∈芳爸委熃涍^”應簡要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結果和治療 經過。

 、场霸\斷部門意見”一欄要明確疾病的名稱、分期、分型及并發癥診斷書。

  

診斷證明書2

  姓名:

  疾病情況:

  診斷:

  處理:

  住院科 門診 醫師:

  年 月西

  醫 證

  字 第

  號 姓名: 疾病情況: 診斷: 處理: 住院

  曾在本院科

  門診

  醫師

  年 月

  曾在本院日日

診斷證明書3

  茲我轄區居民(身份證號:xxxxx)與廣東省深圳市南山區居民(身份證號:xxxx)于20xx年2月19日登記結婚。男方初婚未育,沒抱養小孩,沒有違反計劃生育政策。此證明為女方戶籍地辦理壹孩生育證之計劃生育證明,證明自出具之日起六個月內有效。

  xxxxx

  xxxxx年xx月x日

診斷證明書4

  茲證明病人AAA,男,41歲,因患急性闌尾炎,于-X年3月6日住院。經立即施行手術和十天治療后,現已痊愈,將于-X年3月16日出院。建議在家休息一個星期后再上班工作。

主治醫生:---

  -X年3月16日

診斷證明書5

  茲有患者姓名、性別位: ,現診斷為:。該患者在我院進行過一段時期(20xx年10月—20xx年4月)的治療,治療效果不明顯,病情反復復發,現建議患者到上級醫院進一步治療。

  特此證明!

  XX醫院

  20xx年4月26日

  診斷證明書模板【4】

  存根

  姓名 性別 年齡 門診或住院號:

  地址或單位: 電話: 病情摘要:

  診斷:

  醫囑及建議:

  醫師簽名: 年 月 日

  注:1、未蓋本醫院醫療章無效。

  2、醫院章蓋在醫生簽名處及騎縫章方有效

  3、涂改無效。

  4、只作當時疾病證明。

  5、醫師簽名處應有執業醫師審核簽名XX醫院疾病診斷證明書 姓名 性別 年齡 門診或住院號:

診斷證明書6

  茲證明病人______,男,41歲,因患急性闌尾炎,于______年3月6日住院。經立即施行手術和十天治療后,現已痊愈,將于______年3月16日出院。建議在家休息一個星期后再上班工作。

  主治醫生:____________

  ______年3月16日

診斷證明書7

  姓名: 性別: 男 年齡: 歲 歲 身份證號碼:

  工作單位/家庭住址:

  檢查結果:

  診斷意見:

  處理建議: .

  醫生簽名: 簽發時間: 年 月 日 備 注:

  1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間)的情況

  2、涂改或者未蓋病情證明章無效。

  (病情證明章)

診斷證明書8

   xxxx醫院醫學證明文件管理規定為進一步加強我院醫學證明管理,根據《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構病歷管理規定》、《出生醫學證明管理辦法》和居民死亡醫學證明管理的有關規定,結合我院實際情況,制定本規定。

  一、本規定所指醫學證明系指醫院為患者出具的醫學診斷證明、出生醫學證明和居民死亡醫學證明等證明文件。

  二、醫學證明文件是具有一定法律效力的醫療文件,是作為病假休息、計劃生育、工傷司法和殘疾鑒定、保險索賠、出生信息和死亡信息等項工作的重要依據。

  三、臨床醫務人員要以科學、嚴謹、求實的態度,完整真實地書寫相關證明內容,表格式文件要逐項準確填寫,與實際病案記載相一致。

  四、醫學診斷證明管理規定

  1、醫學診斷證明書只證明患者的疾病情況,需要證明健康情況的須到體檢中心參加健康體檢。

  2、臨床醫師開具醫學診斷證明書要實事求是,符合醫學規范,必須親自診治患者后方可開具,不得出具與自己執業范圍無關或者與執業類別不相符的醫學證明文件。

  3、為非患者本人的人員開具診斷證明時,辦理人需出具本人及患者的身份證原件復印件和委托書。

  4、對學術上有爭議的診斷,需開診斷證明書者,應由醫院組織會診,經過討論后,慎重開出診斷證明書。

  5、凡涉及司法部門處理的案件中的醫療診斷問題,以司法部門經過組織鑒定的最后意見為最終診斷。

  6、患者因病需要開具病休證明的,要根據病情從嚴掌握。可開可不開的一般不開,如病情確需休息的,門診醫師可開給一周以內的病休時間,一周以上的病休由門診辦主任簽字;對已確診的癌癥、骨折等特殊病種及某些傳染病,如結核、慢性肝炎等,醫師每次可開給一個月以內的病休時間,產假、計劃生育假遵照國家有關規定執行。

  7、醫學診斷證明書的簽名不得代簽或使用印章,醫師開具的醫學診斷證明 書須經科主任或科副主任簽字,開具日期必須是當天日期。

  8、蓋章處工作人員需仔細審核證明書內容及醫師簽名,并進行相關登記后加蓋“xxxx醫院醫學診斷證明專用章”。如發現診斷證明書未按規定開具,蓋章人有權拒絕蓋章并要求開具人進行改正,情節嚴重的上報醫務科處理。

  9、醫學診斷證明書原則上一次診療活動只能開具一份,帶印戳的復印件不再蓋章。患者因辦理多項業務需要多份醫學診斷證明書的,可在首份醫學診斷證明書蓋章前進行復印復制,一同進行蓋章。

  10、醫學診斷證明書的基本內容

 。1)、患者姓名、年齡、性別、門診號/住院號

  (2)、診斷名稱

 。3)、病情介紹(接診時間、主訴、診療經過,療效、目前狀況等),出院病人還應注明出院時間。

  (4)、醫生建議(指后續治療措施,病休、康復治療建議等)

  (5)、醫生簽名和開具日期

  11、開具醫學診斷證明書醫生的資格要求

  (1)、獲得執業醫師資格;已在xxxx醫院注冊。

 。2)、正在xxxx醫院臨床(不含醫技)崗位上工作。

  (3)、其他人員一律不得開具診斷證明書。

  五、出生醫學證明管理規定

  1、按照衛生部、省市衛生行政部門有關出生醫學證明發放管理規定執行出生醫學證明的領取、發放、登記和存檔工作。

  2、我院只為在院內出生的嬰兒開具出生醫學證明書,其他非院內出生的一律不予開具。

  3、由在我院出生嬰兒的父母攜帶其身份證、結婚證及出院結賬發票等材料的原件和復印件到我院產科核查核對相關信息后,由產科專職人員開具衛生部統一印制的《出生醫學證明》,并到醫務科加蓋“河南省出生醫學證明xxxx醫院專用章”后生效。

  4、特殊情況(單親、非婚生育、延遲開具)的,按照上級主管部門的有關規定程序辦理。

  5、出生醫學證明書的存根和相關辦理資料由醫務科按照要求歸檔保存。

  六、死亡醫學證明管理規定

  1、按照衛生部、省市衛生行政部門有關死亡醫學證明發放管理規定執行死亡醫學證明的領取、發放、登記和存檔工作。

  2、我院只為接診的急診死亡患者和在我院搶救無效死亡的患者開具死亡醫學證明書,其他非院內死亡的一律不予開具。

  3、由在我院死亡患者的配偶、子女、父母或其其他親屬攜帶死者身份證(或駕駛證、軍官證、戶口薄等)原件及辦理人的身份證原件到死者的就診科室核查核對相關信息后,由死者的主管醫師攜帶病案資料到醫務科開具衛生部統一印制的《居民死亡醫學證明書》,醫務科審核無誤后加蓋“xxxx醫院醫務科”印章后生效。

  4、主管醫師還需填寫《死亡報告卡》,由醫務科進行網絡直報。

  5、死亡醫學證明書的存根和相關辦理資料由醫務科按照要求歸檔保存。

  七、其他證明

  1、如有患者姓名或年齡出現錯誤,則應由主管醫師在核對患方提供的患者有效身份證件(身份證或戶籍證明)后,在該患者有效身份證件復印件上標注清楚。規范更改格式要求如下:

  證 明

  患者:***,年齡:***,科室:***,住院號:***,根據患方提供的有效身份證件,其姓名應為“***”(或其年齡應為“***”)。

  主管醫師簽名:*** 時間:***

  2、主管醫師更改姓名范圍,僅限姓名中同姓、名字中音同字不同。如出現姓名中字音完全不同時,必須有科室主任簽名,否則無效。如發生與患方共同作弊情況,將取消其開具診斷證明書的資格,將情況記入個人檔案,并自行承擔由此引起的法律責任。

  3、患者住址或聯系人出現錯誤的.,主管醫師應在核對患者身份證或戶口薄等相關證明文件后據實開具。

  4、住院患者的陪護證明由主管醫師根據患者病情及護理級別據實開具。

  5、門診醫師不得開具外購藥品證明。如有缺藥,可與藥房聯系或用其他藥品代替。

  6、上述(3、4、5項)證明材料須統一使用xxxx醫院信紙(整張)書寫,不得使用診斷證明專用紙等其他類紙張書寫,開具醫師應簽全名及日期。

  八、屬于下列情況之一的,須在接到有關部門介紹信后方可開具診斷證明書:

  1、涉及司法辦案需要,主管醫師在接到公檢法機關、交通管理部門等執法機關的介紹信、2人以上工作人員證件和辦案函后,報請醫務科或院領導批準后方可出具診斷證明書。醫務科應將執法機關的介紹信及工作人員證件復印件存檔并登記。

  2、因病退休、傷害、殘疾、保險索賠等情況,主管醫師應接到相關部門的介紹信,并附有患者本人的委托書及患者和受委托人雙方的身份證明原件及復印件,報請醫務科批準后方可出具診斷證明書。醫務科應將有關部門的介紹信、患者本人的委托書及患者和受委托人雙方的身份證明復印件存檔并登記。

  3、患者本人要求開具涉法涉規涉保類診斷證明書的,須由經治醫生報請主治醫師以上醫師或科主任簽字,醫務科審核蓋章后生效。出具診斷證明書的醫生應對所做出的診斷負法律責任。

  九、本規定自下發之日起執行。

診斷證明書9

  住院號:

  姓名:xx,性別:xx,男xx,年齡:16歲xx,入院日期:xx,出院日期:20--12-22xx,住院天數:21天xx,出院診斷:兒童廣泛發育障礙—孤獨癥伴攻擊行為

  出院建議:

  1、注意休息,適宜活動,避免過度勞累等。

  2、定期復查,精神內科門診藥物配合治療。

  3、繼續口服抗癲癇藥物丙戊酸鈉500mgxx,Bid(自備),xx,堅持規律用藥,服用丙戊酸鈉期間根據情況監測肝腎功能和血常規,必要時查血藥濃度。

  醫師簽名:

20xx年11月5日

診斷證明書10

  診斷證明書是具有一定法律效用的醫療文件,是作為司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險索賠等重要依據之一。為做好此項工作,進一步加強管理,特作如下規定。

  l.每名醫生要以科學、嚴謹、求實的態度,認真開具診斷證明書和病休證明書,其內容應與病歷記載一致。

  2.醫生不得開具非本?萍膊〉脑\斷證明書。

  3.對開具特殊診斷證明書,如涉及司法辦案需要、因病退休、殘疾等情況的,應與醫院醫教科聯系,由醫教科指定專門人員開具,并蓋醫教科章。

  4.對學術上有爭議的診斷,需開診斷證明書者,應由醫院組織會診,經過討論后,慎重開出診斷證明書。

  5.病休證明書只證明患者需要病休和休息時間,不具有診斷證明書的.效力。

  6.醫師開具病休證明書的時間限定。

  病房:

  (1)一級醫師不得超過半個月;

  (2)二級醫師不得超過1個月;

  (3)三級醫師不得超過3個月,超過3個月應由醫教科審批。

  門診:

  (1)醫師不得超過1周,科主任不得超過1個月;

  (2)門診病假累計超過3個月,由相關專業科主任開具病假,并報醫教科,蓋醫教科章。

  醫學診斷證明包括疾病診斷、治療、出生、死亡等證明文件,是具有等同病歷效力的醫療法律文件,是當事人休假、索賠等重要的依據。

  為規范醫學診斷證明書的開具,根據《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》及《市衛生局關于進一步加強醫學診斷證明書管理的通知》等相關規定,該院制定印發了疾病證明書管理規定,并認真組織全體醫務人員學習相關文件精神,認識醫學診斷證明書在醫療案件中的重要性,切實提高全體醫院管理干部和醫務人員的法律意識、責任意識和自我保護意識,明確在工作中要以極端負責的精神和實事求是的態度,嚴肅認真地出具醫學診斷證明書。

診斷證明書11

  茲有我單位職工: , 性別:男,( 身份證號碼: ), 與 ,( 性別:女,身份證號碼 )于 20xx 年 08 月 17 日依法登記結婚,系初婚。夫妻于20xx年x月xx日生育壹女孩,取名,是屬政策內第壹胎,無違反計劃生育政策,名下無收養子女。目前兩人婚姻無變動。

  特此證明。

  x單位

  x年9月20日

診斷證明書12

  XXXX醫院

  診斷證明

  科別:xxx

  姓名:xxx

  性別:x

  年齡:xx

  入院日期:xxxx

  出院日期:xxxx

  就診日期:xxxx

  聯系地址:xxxx

  診斷意見:xxxx

  建議:xxxx

  負責醫師:xxxxx

  20xx年xx月xx日

  XXXX醫院

診斷證明書13

  茲有我單位職工:王麻子,性別:xxxx男,(身份證號碼:xxxx),與李美女,(性別:女,身份證號碼)于20xx年08月17日依法登記結婚,系初婚。夫妻于xxxxx年xx月x日生育壹女孩,xxxxx年xx月x日,身份證號,系非農業戶口。 xxxxx年xx月x日與(男,生于xxxxx年xx月x日,身份證號:)結婚,雙方均系初婚,婚后于xxxxx年xx月x日生育一女孩,取名,系計劃內第一胎,該夫婦至今只生育過這一個孩子,未抱養和收養過其他子女,未領取《獨生子女光榮證》,系獨生子女,該夫婦符合《山西省計劃生育條例》第十一條一款二項的規定,申請再生育,望給予批準。

  xxxxx

  xxxxx年xx月x日

診斷證明書14

  病情證明書是具有一定法律效用的醫療文件,是作為司法鑒定、保險索賠、休假等重要依據之一。為做好此項工作、進一步加強病情證明書的管理,根據《中華人民共和國執業醫師法》及《醫療機構病歷管理規定》,結合我院實際情況,特作如下規定:

  1、病情證明書用于門(急)診及出院病人的病情、診斷、休假證明,由經治醫師開具并簽字,非經治醫師及無處方權醫師無權出具。

  2、凡需出具疾病證明書的患者,由經治醫師核對其身份,根據病情開具相關證明,字跡清楚、內容準確,不得涂改,不得弄虛作假;經治醫師簽字后,在門診導醫臺處蓋章生效。

  3、臨床醫師要以科學、嚴謹、實事求是的態度,認真開具診斷證明書和病假證明書,每項診斷都應具備客觀、科學的.診斷依據,經治醫師對所做的診斷負責。

  4、開具病假天數為3天(婦產科人工流產及骨科部分病種除外)。期滿仍需繼續休息者,應在門診隨診后由接診醫師重新出具。

  5、病情證明書上只能寫病情、診斷及與病情診斷相關的醫囑、建議。我院診斷證明書不涉及職業病的診斷和病人傷殘情況、勞動能力(病退)判定。

  6、導醫臺須對醫師開具的疾病診斷書和病假證明書認真審核,嚴格把關,遇有異議,可請示門診部主任或醫務科科長決定。

  7、導醫臺應加強對印章的管理,必須在醫師已填寫完畢并簽名的前提下方可在病情證明書上加蓋“病情介紹專用章”,空白病情證明書一律不得給予蓋章。導醫臺做好加蓋“病情介紹專用章”相關登記工作。

  8、為本院職工開具的診斷證明書和病假證明書,必須由醫師所在科室主任簽字后蓋章。本院職工持病假證明書請病假的,必須攜帶門診病歷(或出院病情證明)、檢查報告單及疾病診斷書。

  9、凡復印件、復寫件均不予蓋章。

  10、不按上述規定開具疾病證明書或開具虛假病證者,每次發現將給予本人200元罰款;情節嚴重,導致糾紛者,上報醫務科及辦公室,給予嚴懲!

  11、為規范醫療管理,避免法律糾紛,門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次病情證明書,遺失不補。醫師在開具病情證明書時應向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。

  12、本制度自下發之日起執行,既往與本制度不一致的,一律以本制度為準。

診斷證明書15

  姓名: 性別: 男 年齡: 歲 歲 身份證號碼: 工作單位/家庭住址:

  檢查結果:診斷意見:

  處理建議: . 醫生簽名: 簽發時間: 年 月 日 備 注:

  1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間)的情況

  2、涂改或者未蓋病情證明章無效。(病情證明章)篇二:門診診斷證明書管理規定 門診診斷證明書管理規定診斷證明書是具有一定法律效力的醫療文件,司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險索賠等要以診斷證明書作為依據之一。因此,開具診斷證明是政策性很強的醫療工作,為進一步加強管理,特作如下規定:

  一、臨床醫生要以科學、嚴謹、求實的態度,認真開具診斷證明書和病休證明書。每項

  診斷都應具備科學的客觀的診斷依據。

  二、診斷證明書必須由本院醫師開具并加蓋個人簽章,臨床醫師不得開具非本?撇∪

  的診斷,出具診斷證明書的醫師應對所做出的診斷負法律責任。

  三、臨床醫生開具疾病診斷書和病假證明書,應字跡清楚,項目填寫齊全,病休時限必

  須大寫,不得涂改。門診醫師開具病休證明,原則上,急診開具病休假時間一般不超過3天,門診不超過1周,慢性病不超過2周。

  四、門診醫師為門診病人開具疾病診斷證明書,必須有本院相應的檢查報告,診斷明確、依據充分,并在門診病歷中做相應的.記錄。加蓋公章時須持門診病歷及相關輔助檢查,在病休時間內有效,過期不予蓋章,不補開病休證明。

  五、對學術上有爭議的診斷,病情復雜、涉及多?频忍厥忤b定需開診斷證明者,應組織會診,經討論后,慎重開出診斷證明書并加蓋醫務科章。

  六、凡屬公傷、交通事故、打架斗毆致殘者,診斷證明只寫病情和診斷,不寫致殘原因,

  涉及法律的診斷證明,經醫務科審查,專人辦理,并詳細記錄。

  七、復工、復學證明,須經本院臨床醫師檢查認可后,方可出具證明。

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