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意外事故證明書(shū)

時(shí)間:2022-11-02 11:07:40 事故證明 我要投稿

意外事故證明書(shū)(集合15篇)

  在平時(shí)的學(xué)習(xí)、工作或生活中,大家都寫(xiě)過(guò)證明,肯定對(duì)各類證明都很熟悉吧,證明是指由組織或個(gè)人出具的證明有關(guān)人員或事件的真實(shí)情況的書(shū)面材料。寫(xiě)證明的注意事項(xiàng)有許多,你確定會(huì)寫(xiě)嗎?以下是小編收集整理的意外事故證明書(shū),僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

意外事故證明書(shū)(集合15篇)

意外事故證明書(shū)1

  (請(qǐng)務(wù)必用黑色中性筆填寫(xiě),拒絕用圓珠筆填寫(xiě))

  出險(xiǎn)人姓名:李諜

  出險(xiǎn)人身份證號(hào)碼:430826

  出險(xiǎn)時(shí)間:20xx年xx月xx日

  出險(xiǎn)地點(diǎn):海南省?谑袨I海大道77號(hào)(中環(huán)國(guó)際廣場(chǎng)項(xiàng)目建筑工地)

  見(jiàn)證人電話:顧錦東(手機(jī):)

  出險(xiǎn)的起因、經(jīng)過(guò)及結(jié)果

  在xx年x月x日下午2:00,同班組成員一起在中環(huán)國(guó)際廣場(chǎng)項(xiàng)目工地清理鋼管時(shí),因鋼管滾動(dòng)壓上左足,導(dǎo)致左足第5跖骨基底部骨折;骨折,事故發(fā)生后,同事馬上給李諜作簡(jiǎn)單治療,并立即通知管理人員和公司領(lǐng)導(dǎo)。出險(xiǎn)后的處理(醫(yī)治等情況)領(lǐng)導(dǎo)獲悉后立即安排人員進(jìn)行相關(guān)緊急救護(hù)措施并當(dāng)即安排車輛將傷者送至海南?谌嗣襻t(yī)院治療。醫(yī)院診斷情況請(qǐng)?jiān)斠?jiàn)醫(yī)院病歷。在醫(yī)院,患者得到了積極和妥善的治療,治療后醫(yī)院給予了患者預(yù)防感染治療,患者精神不錯(cuò),傷口影響不大主要休養(yǎng),醫(yī)院醫(yī)生建議回去休養(yǎng),目前各項(xiàng)體檢情況良好。

  施工單位蓋章簽字:

  年月日

意外事故證明書(shū)2

  男,xx歲

  身份證號(hào):xxxxxxxxxxxxxxx

  20xx年x月x日,在操作工作中,手托鋼板意外滑落,右手手腕被切割機(jī)所傷,事故現(xiàn)場(chǎng)出血較多,經(jīng)漯河醫(yī)專第二附屬醫(yī)院檢查,確診為手腕部嚴(yán)重骨折,經(jīng)一個(gè)多月的住院、手術(shù)、治療,該員工手腕仍無(wú)法活動(dòng),現(xiàn)依舊在就醫(yī)、療養(yǎng)、恢復(fù)中。

  20xx年x月x日出院(詳細(xì)說(shuō)明見(jiàn)醫(yī)院出具的明細(xì))

  xxxxxxxxxxxxxxx有限公司

  20xx年x月x日

意外事故證明書(shū)3

  男,xxx歲

  身份證號(hào):

  xx年x月x日,在操作工作中,手托鋼板意外滑落,右手手腕被切割機(jī)所傷,事故現(xiàn)場(chǎng)出血較多,經(jīng)漯河醫(yī)專第二附屬醫(yī)院檢查,確診為手腕部嚴(yán)重骨折,經(jīng)一個(gè)多月的住院、手術(shù)、治療,該員工手腕仍無(wú)法活動(dòng),現(xiàn)依舊在就醫(yī)、療養(yǎng)、恢復(fù)中。

  xx年x月x日出院(詳細(xì)說(shuō)明見(jiàn)醫(yī)院出具的明細(xì))

  xxxxxxxxxxxxxxx有限公司

  20xx年xx月xx日

意外事故證明書(shū)4

  出險(xiǎn)人姓名:

  性別:

  年齡:

  身份證號(hào)碼:

  聯(lián)系電話:

  投保單位:

  事故發(fā)生時(shí)間:

  事故發(fā)生地點(diǎn):

  事故發(fā)生詳細(xì)經(jīng)過(guò):(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過(guò)、證人、有關(guān)方面處理情況等)

  20xx年5月31日上午7:40左右,x在工地做工,因沒(méi)注意看手磨機(jī)鋸片有裂痕,直接使用了一段時(shí)間后,鋸片飛出手磨機(jī),劃傷黃定勇手臂,就在工友的陪同下去工地對(duì)面的x人民醫(yī)院門(mén)診部就醫(yī),進(jìn)行外傷處理。

  事故發(fā)生診治經(jīng)過(guò)(診斷、治療):詳細(xì)說(shuō)明見(jiàn)醫(yī)院出具的明細(xì)。

  出險(xiǎn)人簽字:投保單位:

  (公章)

  時(shí)間:20xx年月日時(shí)間:20xx年月日

意外事故證明書(shū)5

  茲有xxx,女,身份證號(hào)碼:530127xxxxx1740,家庭住址:xxxxxxxx村,該生20xx年9月被我院中專部司法警察專業(yè)錄取,現(xiàn)系我院20xx級(jí)司法警察專業(yè)4班學(xué)生,由于該生在20xx年4月9日晚自習(xí)下課期間,不慎撞到教室門(mén)上,造成頭部意外傷害。

  特此證明

  xxxx學(xué)院

  20xx年x月x日

意外事故證明書(shū)6

  我公司員工xxx,性別:xxx;名族:xxx;身份證號(hào):xxxxxxxxx;住址:。

  xxx年xx月xx號(hào)下午5點(diǎn)鐘左右,在xxxxx項(xiàng)目部,搬運(yùn)鋼管,不慎被鋼管壓致胸部,送往xxxxx醫(yī)院及時(shí)治療。現(xiàn)已好轉(zhuǎn)出院。

  特此證明!

  20xx年xx月xx日

  公司名稱:xxxxxxxxxxxxxxxx

意外事故證明書(shū)7

  我于xx年xx月xx日xx時(shí)xx分左右,騎著自行車在去陽(yáng)光佳園工商銀行的路上行駛時(shí),由于路上的人多、車多,下自行車時(shí)不小心摔倒,把左腿的股骨頭摔傷嚴(yán)重骨折。

  先去的天津xxx醫(yī)院就診,由于沒(méi)有床位,于xx年xx月xx日去的天津xx醫(yī)院,在xx科xx樓住院部xx床就診,經(jīng)醫(yī)生診斷,做的xx手術(shù)治療。于xx年xx月xx日出院,F(xiàn)在在家吃藥恢復(fù)治療。

  簽名:

  日期:

意外事故證明書(shū)8

  出險(xiǎn)人姓名:x性別:x

  年齡:xx身份證號(hào)碼:xxx

  聯(lián)系電話:xx投保單位:xx

  事故發(fā)生時(shí)間:xx事故發(fā)生地點(diǎn):xx

  事故發(fā)生詳細(xì)經(jīng)過(guò):xx(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過(guò)、證人、有關(guān)方面處理情況等)

  事故發(fā)生診治經(jīng)過(guò)(診斷、治療):xx

  投保單位蓋章:出險(xiǎn)人簽字:x時(shí)間:xx

  標(biāo)題為:xx證明

  內(nèi)容:寫(xiě)上時(shí)間,發(fā)生了什么意外,導(dǎo)致了某某(身份證號(hào))意外受傷,x落款:?jiǎn)挝幻Q,時(shí)間,

意外事故證明書(shū)9

 。ㄕ(qǐng)務(wù)必用黑色中性筆填寫(xiě),拒絕用圓珠筆填寫(xiě))

  出險(xiǎn)人姓名:李諜

  出險(xiǎn)人身份證號(hào)碼:4308216

  出險(xiǎn)時(shí)間:20xx年x月x日

  出險(xiǎn)地點(diǎn):海南省海口市濱海大道77號(hào)(中環(huán)國(guó)際廣場(chǎng)項(xiàng)目建筑工地)

  見(jiàn)證人電話:顧錦東(手機(jī):)

  出險(xiǎn)的起因、經(jīng)過(guò)及結(jié)果

  在20xx年x月x日下午21:10,同班組成員一起在中環(huán)國(guó)際廣場(chǎng)項(xiàng)目工地清理鋼管時(shí),因鋼管滾動(dòng)壓上左足,導(dǎo)致左足第5跖骨基底部骨折;骨折,事故發(fā)生后,同事馬上給李諜作簡(jiǎn)單治療,并立即通知管理人員和公司領(lǐng)導(dǎo)。出險(xiǎn)后的處理(醫(yī)治等情況)領(lǐng)導(dǎo)獲悉后立即安排人員進(jìn)行相關(guān)緊急救護(hù)措施并當(dāng)即安排車輛將傷者送至海南?谌嗣襻t(yī)院治療。醫(yī)院診斷情況請(qǐng)?jiān)斠?jiàn)醫(yī)院病歷。在醫(yī)院,患者得到了積極和妥善的`治療,治療后醫(yī)院給予了患者預(yù)防感染治療,患者精神不錯(cuò),傷口影響不大主要休養(yǎng),醫(yī)院醫(yī)生建議回去休養(yǎng),目前各項(xiàng)體檢情況良好。

  施工單位蓋章簽字:

  xxxx年xxxx月xxxx日

意外事故證明書(shū)10

保險(xiǎn)有限公司:

  我司職員xxx性別男,證件號(hào)碼:xxx,于xxx年08月xx日,因騎車摔倒,導(dǎo)致頭部著地,枕部血流不止,左下肢脛骨皮膚出血在原在新昌縣人民醫(yī)院就醫(yī),因病情嚴(yán)重,送往浙江省人民醫(yī)院就診。

  特此證明。

單位蓋章

  xxxx年9月20日

意外事故證明書(shū)11

  xx,男,8歲,身份證號(hào):xx,xx學(xué)籍號(hào):xx

  聯(lián)系電話:xx。

  20xx年11月17日上午第三節(jié)體育課,在六十米跑練習(xí)中,不慎摔倒,肘先著地,導(dǎo)致局部紅腫,小臂無(wú)法抬起,x就近去鄉(xiāng)衛(wèi)生院檢查,初步確診為肘部骨折,然后去縣衛(wèi)生院確診為肘部骨折醫(yī)囑需住院手術(shù)。

  20xx年11月27日,在縣醫(yī)院住院,22日出院(詳細(xì)說(shuō)明見(jiàn)醫(yī)院出具的明細(xì))。

  時(shí)間:20xx年11日23日

意外事故證明書(shū)12

  出險(xiǎn)人姓名:______

  出險(xiǎn)人身份證號(hào)碼:______

  出險(xiǎn)時(shí)間:______年___月___日

  出險(xiǎn)地點(diǎn):海南省海口市濱海大道77號(hào)(中環(huán)國(guó)際廣場(chǎng)項(xiàng)目建筑工地)

  見(jiàn)證人:______

  電話:______

  出險(xiǎn)的起因、經(jīng)過(guò)及結(jié)果

  在______年___月___日下午21:10,同班組成員一起在中環(huán)國(guó)際廣場(chǎng)項(xiàng)目工地清理鋼管時(shí),因鋼管滾動(dòng)壓上左足,導(dǎo)致左足第5跖骨基底部骨折;骨折,事故發(fā)生后,同事馬上給李諜作簡(jiǎn)單治療,并立即通知管理人員和公司領(lǐng)導(dǎo)。出險(xiǎn)后的處理(醫(yī)治等情況)領(lǐng)導(dǎo)獲悉后立即安排人員進(jìn)行相關(guān)緊急救護(hù)措施并當(dāng)即安排車輛將傷者送至海南?谌嗣襻t(yī)院治療。醫(yī)院診斷情況請(qǐng)?jiān)斠?jiàn)醫(yī)院病歷。在醫(yī)院,患者得到了積極和妥善的治療,治療后醫(yī)院給予了患者預(yù)防感染治療,患者精神不錯(cuò),傷口影響不大主要休養(yǎng),醫(yī)院醫(yī)生建議回去休養(yǎng),目前各項(xiàng)體檢情況良好。

  施工單位蓋章簽字:___

  ______年___月___日

意外事故證明書(shū)13

新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司福建分公司:

  地(一期)工程———培訓(xùn)大樓工地從事玻璃幕墻制安工作,。于20xx年5月19日上午9時(shí)左右,在施工作業(yè)中,左手中指意外被電鋸割傷,送泉州豐澤仁福骨外科醫(yī)院就診,診斷為1、左中指中節(jié)斜行離斷x2、左中指橈側(cè)切割傷①橈側(cè)指固有動(dòng)脈、神經(jīng)斷裂②指伸肌腱斷裂。經(jīng)住院治療于20xx年6月1日出院,請(qǐng)貴公司根據(jù)我公司投保的建筑工程團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn),給予辦理保險(xiǎn)理賠事項(xiàng)。

  特此證明

  20xx年6月5日

意外事故證明書(shū)14

泰康人壽保險(xiǎn)股份有限公司貴州分公司:

  茲有我單位工地聘請(qǐng)的工人,性別,年齡證號(hào):,在我單位從事工作,已在泰康人壽保險(xiǎn)股份有限公司貴州分公司投保建筑工程意外傷害險(xiǎn),F(xiàn)因年月日,在工地,因原因,導(dǎo)致

  特此證明

  單位蓋章:

  負(fù)責(zé)人:

  年月日

意外事故證明書(shū)15

新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司福建分公司:

  xxx在(一期)工程—培訓(xùn)大樓工地從事玻璃幕墻制安工作,于20xx年x月x日上午9時(shí)左右,在施工作業(yè)中,左手中指意外被電鋸割傷,送泉州豐澤仁福骨外科醫(yī)院就診,診斷為

  1、左中指中節(jié)斜行離斷

  2、左中指橈側(cè)切割傷

  ①橈側(cè)指固有動(dòng)脈、神經(jīng)斷裂

 、谥干旒‰鞌嗔选

  經(jīng)住院治療于20xx年x月x日出院,請(qǐng)貴公司根據(jù)我公司投保的建筑工程團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn),給予辦理保險(xiǎn)理賠事項(xiàng)。

  特此證明

  福建省瀧澄建設(shè)集團(tuán)有限公司

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