放射科工作制度
在我們平凡的日常里，制度在生活中的使用越來越廣泛，制度是要求大家共同遵守的辦事規程或行動準則。那么擬定制度真的很難嗎？下面是小編精心整理的放射科工作制度，歡迎閱讀與收藏。
放射科工作制度1
一、放射科工作制度
1、按照臨床醫生填寫的要求透視檢查項目進行透視，遇到可疑病例應推薦攝片檢查。
2、根據臨床醫生填寫的要求攝片檢查部位決定攝片規格，并登記編號，認真、及時做好攝片和報告工作。
3、各種造影務必預約登記，發放《病人術前注意事項單》，寫好攝片檢查報告。
4、精神病人檢查時，務必由家屬或工作人員陪同，以防意外，不合作病人應經臨床醫生初步治療，安靜合作下檢查。
5、建立各種位置投照條件，保證片子質量。
6、在科主任領導下讀片，報告描述客觀，字跡清楚，填寫完整。結合臨床定期檢查影像與診斷報告質量。
7、遇到疑難病例請臨床醫生參與討論，或送外院會診。做好信息反饋工作。
8、圖像資料統一保管，專人負責。借片需辦理借片手續。
9、暗室持續整潔干燥不漏光。
10、裝卸片子與沖洗均按暗室操作順序進行。
11、持續片子但是期，不受潮，暗盒不污染，不發霉，及時更換藥液。
12、發現差錯事故及時討論找出原因，并作好登記，提出改正措施。認真開展室間與室內質控工作。
13、下班前關掉所有機器，搞好機房、辦公室衛生及環境衛生等。
14、未經科主任或院領導批準，不得擅自為外來人員免費進行各種檢查。
二、放射科借片制度
1、住院病人借片時，由臨床醫生填寫借片單，片子及時歸還。
2、外借攝片，有關人員須填寫借片單，并經醫務科批準，要求期限內歸還。每張照片付押金。
3、職工借片須填寫好借片單，閱畢須及時歸還。
三、放射科安全制度
1、下班前要檢查關掉機房所有電器。
2、暗室工作時除恒溫器外，關掉窗和紅燈。
3、下班前辦公室門窗和水電需關掉。
4、工作人員和檢查病人嚴禁在機房和暗室吸煙。
5、指定專人作好安全記錄。
四、放射科接診登記及資料保管制度
1、詳細了解申請檢查病人病情和檢查目的，根據不同要求準確預約。
2、復診病人，須查找其初診檢查資料，與復診資料對照診斷。
3、為便于查詢，登記時需注意資料準確、完整，同時務必注意避免同姓或同音者錯號、重號。
4、按日期分類保管好各類檢查申請單。
5、影像資料刻錄入光盤后，將光盤按時間排列保管，注意避免光盤損傷。
6、病人取片時注意核對、簽字，避免發錯片。
7、院內借片需經病人經治醫生簽字，病人借片需本院醫務科加章同意，并要求在限定時間內及時歸還。
8、對各種查詢需盡力做好解釋工作，熱情對待病人。
9、每月初將上月工作量統計后上交科主任，以便科主任及時了解科室工作動態。
五、導管室消毒隔離制度
1、嚴格限制非相關人員進入導管室，進入人員務必戴口罩、戴帽子、換鞋、更衣。
2、堅持清潔衛生制度，每一天紫外線消毒一小時，每月做細菌培養一次。
3、務必嚴格遵守無菌操作規定，術中應注意自己及他人有無違反無菌操作，并及時糾正，盡量縮短操作時間。
4、浸泡消毒的'容器上應標明消毒液更換時間，并定期更換，每日監測濃度。
5、嚴格執行一次性醫療用品的管理規定，一次性使用導管不得重復使用。
6、加強不界定器械的消毒，應按照去污、清潔、滅菌的程序進行處理。
7、連臺手術時，醫護人員應更換手術衣，地面及器械臺用消毒液消毒，并作空氣消毒。
放射科工作制度2
1、各項X線檢查，須由臨床醫師詳細填寫申請單，急診病人隨到隨檢，各種特殊造影檢查，應事先預約。
2、重要攝片，由醫師和技術員共同確定投射技術，特檢攝片和重要攝片，待觀察濕片合格后，方囑病人離開。
3、重�；蛱厥庠煊暗牟∪�，必要時應由醫師攜帶急救藥品陪同檢查，對不宜搬動的.病人，應到床旁檢查。
4、X線診斷報告密切結合臨床，進修和實習醫師寫和診斷報告，應經上級醫師審約簽名。
5、X線照片是醫師原始工作的原始記錄，對醫療、教學、科研都有重要作用，全部X線照片都應有放射科登記、存檔、統一保管，借閱照片要填寫借閱單，并有經治醫師簽名負責，院外借片，除經醫務科批準外，應用一定手續，以保證歸還。
6、每天集體閱片，經常研究診斷和投照技術，解決疑難問題，不斷提高工作質量。
7、嚴格遵守操作規程，做好防護工作，工作人員要定期進行健康檢查，并要妥善安排休假。
8、注意用電安全，嚴防差錯事故，X線級應制定專人保養，定期進行檢修。
放射科工作制度3
1、各項X線檢查，須由臨床醫師詳細填寫申請單，急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查，應事先預約。
2、在開機攝片前必須審閱申請單，按照臨床醫師的要求及部位攝片。做到動作輕柔，體位正確，操作熟練。
3、凡需脫去衣服，除去裝飾品及衣袋物品的有關檢查，必須向病人說明，由病人自己處理，并協助妥為保管。對女病人的檢查，原則上應有第三者在場，或請家屬陪同。
4、特殊部位的'攝片或急診攝片必須待濕片結果合格后方能讓病人離開，凡需重新攝片者應及時提前通知病人。
5、重�；蜃鎏厥庠煊暗牟∪耍灰獣r應由醫師攜帶急救藥品陪同檢查。
6、X線診斷要密切結合臨床。進修或實習醫師寫的診斷報告應經上級醫師簽名。
7、每天集體閱片，經常研究診斷和投照技術，解決疑難問題，不斷提高工作質量。
8、嚴格遵守操作規程，認真執行各項規章制度，切實做好放射防護工作。各工作室應保持整潔，定期消毒，防止交叉感染。
9、放射科X線機應建立專柜專人管理，定期維修保養并做好記錄。重大維修或更新應有書面報告，經院領導審批后執行。
10、放射藥物應專人保管，按計劃補充，安全使用。
11、放射科建立24小時值班，值班人員應堅守崗位，盡職盡責，并認真交接班工作。
放射科工作制度4
放射科工作制度
�。�1）各項X線檢查，應先由臨床醫師詳細填寫申請單。急診病人隨到隨檢，各種特殊造影檢查一般應先預約。
�。�2）特檢攝片、重要攝片和門診攝片，一般應待片子合格后方可囑病人離開。
（3）危重或做特殊檢查的病人，必要時應由臨床醫師攜帶急救品陪同檢查；對不宜搬動的病人，在條件具備時可到床旁檢查。
�。�4）X線診斷要密切結合臨床，進修或實習醫師寫的診斷報告，應經上級醫師審閱簽名。透視檢查一般及時出報告，一般門診攝片檢查力爭2小時內報告，重要檢查及住院病人的攝片檢查一般于次日經集體閱片后出報告。
�。�5）X線片及相關資料屬重要的醫療工作資料，一般應由放射科登記、歸檔、統一保管。借用X線片需辦理一定手續并及時歸還。
�。�6）除節假日外，每天要集體閱片，經常研究、診斷和提高技術，解決疑難問題，不斷提高工作質量。
�。�7）嚴格遵守操作規程，做好防護工作，妥善安排工作人員的休假。
�。�8）注意用電安全和設備安全，嚴防差錯事故。CT和X線機等大型貴重設備應由專業人員保養，定期檢修。
X線攝影室管理制度
一．每日上班后應先開機、開空調。檢查病人前先作球管預熱，不許在未預熱狀態下檢查病人。機器出現故障時，應記錄在案，維修情況也應記錄。
二．進行x線攝影檢查前，應仔細核對病人姓名，性別，年齡，科室，床號，住院號，攝片部位和會診單，檢查號碼是否準確，嚴防錯號、重號和病人重名重姓。除去病人身上金屬、膏藥等物品。對檢查有不明之處及時請示本科醫師或上級技師，或與臨床取得聯系。
三．攝影操作時注意周圍有無障礙物及諸附件有無固定。危重病人或懷疑脊椎骨折病人應有臨床醫生陪同，協助移動病人和擺位，以免因攝影操作而加重病情，發生意外。
四．病人檢查結束后，應填寫曝光條件、日期；特殊攝影應記錄攝影體位，最后簽名。
五．非本機操作人員未經許可嚴禁操作使用。
六．保持機房內整潔，下班前要及時關機、關燈和空調，并在機器復位后進行清潔衛生工。
放射科主任職責
1、在院領導的領導下，負責本科的業務、教學、科研及行政管理工作。
2、負責組織本科業務技術建設規劃，工作計劃和診療質量監測控制方案的制定、實施、檢查和總結。
3、責解決本科，復雜疑難的檢查、診斷治療及儀器設備的使用等技術問題。參加臨床、會診、搶救和疑難病例的診斷、治療。審簽重要的診斷報告和治療方案。
4、經常檢查儀器設備的使用、保管、維修、指定人員負責登記、統計和資料積累。
5、負責本科業務訓練，人才培養和技術考核工作，安排進修，實習人員的培訓，并擔任教學。
6、學習運用國內外先進技術，組織開展新業務、新技術和科研工作、總結經驗，撰寫學術論文。
7、督促檢查本科人員履行職責，認真執行規章制度及技術操作常規。經常進行醫療安全教育、嚴防事故差錯。
8、負責本科醫德、醫風、建設，掌握所屬人員思想，業務能力和工作表現，提出考核晉升、獎懲和培養使用意見。
醫療收費制度
�。薄⑹召M員工作必須細心負責，態度要熱情和藹，準確掌握藥價和各種醫療項目的收費標準，簡化手續，減少排隊。
�。�、交付現金要唱收、唱付，當面點清，開出收據，留有存根復核和備查。對醫療保險、公費醫療、記帳合同，要嚴格執行國家的有關規定。
�。�、病員出院，住院處根據病房的出院通知單結算、收費或記帳。
�。�、病員住院期間，住院處應定期進行結算。自費者，要隨時與家屬聯系清交，以免造成呆帳。對欠帳者，應抓緊催收。
�。�、收費處要建立交接班制度。交班時現金必須當面點清，最后匯總，清點錢、帳相符合交會計、出納處理。如有不符，需立即查找原因，及時解決。
�。�、收費員收取的現金，每日下班前向財務部門完成繳結，不得超限存放備用金。
掛號工作制度
�。保T診病號，應先掛號后診�。ㄎＶ負尵壤猓�。
�。玻畳焯柺曳挚茠焯枺ú合阮A檢后掛號），開診前半小時即應掛號。
�。常畳焯柺夜ぷ魅藛T要態度和藹，初診病歷要填齊首頁上端各欄，包括姓名、性別、年齡、職業、籍貫、住址、就診日期，留下復寫卡片入檔。復診病員收下掛號證，找出病歷，分別送至就診科室。
�。矗畯驮\病員遺失掛號證者，應代為查閱卡片，找到門診號碼，抽出病歷，送至就診科室。
５．同時就診兩個科室或轉科病員，重新掛號，會診例外。
６．掛號診病當日一次有效，繼續就診應重新掛號。
７．初診、復診病歷，均應直接送至就診科室，不能由病員攜帶。
�。福掳嗲叭』禺斎站驮\病歷，依次上架。
９．按病歷號將各種檢驗報告貼到病歷頁上。
門診收費崗位職責
一、門診收費負責人崗位職責：
�。ㄒ唬┰谪攧詹块T領導下負責門診收費處日常的收款工作。
（二）認真貫徹執行國家的有關的財金方針政策、法規，遵守醫院各項財務管理制度和物價收費政策。
�。ㄈ┘訌妼︶t院業務收入的核算管理，保護醫院的合法權益，確保醫院資金安全，防止損害國家和患者利益的現象發生。
�。ㄋ模╅T診收費負責人負責組織本單位的下列工作：
1、組織本科室人員認真完成本職工作，牢固樹立“以病人為中心”的服務思想，杜絕冷、硬、頂、推等現象發生，做好窗口服務工作。
2、積極配合審計、財務等部門的不定期檢查，對工作中發現的問題應及時解決。定期檢查各崗位工作執行情況，定期或不定期組織現金盤點，發現長短款應查找原因、及時報告，并做好檢查后相關的文字記錄。
3、核對每個收費員收入日報表，監督每個收費員按日將門診收入日報表所列金額如數上繳財務部門或單位開戶銀行。
4、負責審核門診病人退款手續。
5、為丟失收據的患者辦理收據丟失證明。
6、組織收費人員進行業務培訓，學習掌握有關收費政策，做好門診收費處安全防范工作。
7、負責組織門診病人收費咨詢工作，協調解決收費窗口糾紛。
8、按照醫院財務管理需要，完成其他相關工作。
二、門診收費員崗位職責
�。ㄒ唬﹪栏褡袷貒业呢斀浖o侓，熟悉《會計法》、《醫療機構財務會計類部控制規定（試行）》和醫院各項財務管理制度。
（二）在工作中嚴格執行財務部門制定的'內部操作規程，熟悉收費和物價管理中的相關專業知識。
�。ㄈ╅T診收費人員嚴格按照規定的物價收費標準進行收費，做到不漏收、不重收、不多收。
（四）熟練掌握藥品和收費項目的名稱以及收費輸入規范。嚴格遵守收費部門收退費操作的相關管理規定。
�。ㄎ澹┦召M人員應嚴格遵守本單位現金管理制度。
（六）使用“窗口文明用語”，禁用“服務忌語”，不與病人爭執，落實首接負責制，不得推諉病人，做好窗口服務工作。
�。ㄆ撸┦杖‖F金要開具財政部門監制的票據，票據的書寫或打印應清晰、工整；收付現金要“唱收唱付”，與病人當面點清，留有存根復核和備查。
�。ò耍┟咳战话嗲耙幹崎T診收入日報表，當日收入現金全部繳交財務部門或本單位開戶銀行，做到表款相符。交款憑證必須與收入報表同時報稽核人員復核。
（九）每日盤點備用金，庫存現金不得超過規定限額，特殊情況要及時報告收費負責人或財務部門。
（十）認真保管和使用收費收據，作廢的票據要按規定繳銷，已用完的收據存根應按序號及時銷號。
（十一）按照醫院財務管理需要，完成相關工作。
放射科工作制度5
1、嚴格限制非相關人員進入導管室，進入人員必須戴口罩、戴帽子、換鞋、更衣。
2、堅持清潔衛生制度，每天紫外線消毒一小時，每月做細菌培養一次。
3、必須嚴格遵守無菌操作規定，術中應注意自己及他人有無違反無菌操作，并及時糾正，盡量縮短操作時間。
4、浸泡消毒的容器上應標明消毒液更換時間，并定期更換，每日監測濃度。
5、嚴格執行一次性醫療用品的管理規定，一次性使用導管不得重復使用。
6、加強不界定器械的.消毒，應按照去污、清潔、滅菌的程序進行處理。
7、連臺手術時，醫護人員應更換手術衣，地面及器械臺用消毒液消毒，并作空氣消毒。
放射科工作制度6
一、放射科工作制度
為了加強本科室的科學管理，建立良好的工作秩序，提高醫療質量，杜絕醫患糾紛的發生，制訂以下工作制度。
1.各項X線檢查，須由臨床醫師詳細填寫申請單，各種特殊造影檢查，應事先預約。
2.重要攝片，由醫師和技術員共同確定投照技術。特殊攝片和主要攝片，待觀察片子后方可囑病人離開。
3.重危或特殊造影的病人，必須由醫師攜帶急救藥品陪同檢查。
4.X線診斷要密切結合臨床。進修或實習醫生寫的診斷報告，應經上級醫師簽名。
5.X線片是醫院工作的原始記錄，對醫療、教學、科研都有重要作用、全部X線照片由放射科登記、刻錄光盤，統一保管。
6.每天集體讀片，經常研究診斷和投照的技術。解決疑難問題，不斷提高工作質量。
7.嚴格遵守操作規程，做好防護工作。工作人員要定期進行健康檢查，并要妥善安排休假。
8.注意用電安全，嚴防差錯事故，X線機要指定專人保養，定期進行檢查。
二、X線攝影室工作制度
1.每日上班后影開機，開空調檢查患者之前，先將球管預熱,不許在未預熱的狀態下檢查患者，機器出現故障時，應記錄在案，維修情況應記錄。
2.進行X線攝影檢查前，應仔細核對患者的姓名，性別，年齡，科室，床號，住院號，攝片部位，檢查號碼是否正確，嚴防錯號，重名重姓;應出去病人身上的金屬物、膏藥等物品，對檢查又不明之處應及時請示本科醫師或上級醫師或技師，或與臨床醫生取得聯系。
3.攝影操作時，應注意周圍有無障礙物及諸附件有無固定，危重患者或懷疑脊椎骨折的患者應有臨床醫師陪同，協助移動患者和擺位，避免患者因攝影操作而加重病情發生意外。
4.重要攝片，由醫師和技術員共同確定投照技術。特殊攝片和主要攝片，待觀察片子后方可囑病人離開。 5.非本機器操作人員未經許可嚴禁操作使用。
6.保持機房內的整潔，下班前及時關機，關燈及空調，并在機器復位后進行清潔衛生工作。
三、造影檢查制度
1.檢查醫師必須正確掌握造影檢查的適應癥和禁忌癥。
2.造影前告知患者可能發生的并發癥及風險，征得患者或家屬同意并簽署知情同意書。
3.使用碘劑造影前，必須進行碘過敏試驗，并注意有無過敏反應。
4.造影前，必須做好準備工作，并按照各項造影操作常規進行檢查。
5.造影時，應備有急救藥品和搶救需要用的器械并熟悉急救方法。一旦發生嚴重過敏反應，應迅速對患者進行搶救處理，并請出有關可以協助搶救的醫師。
6.造影后，應妥善交代注意事項。
四、綜合讀片制度
1.科主任或高年資醫師每天組織全科醫生,進修醫生,實習醫生讀片.
2.由值班醫師事先準備挑選前一天中較為疑難的,典型的或具有科教意義的病片
3.讀片時由值班醫生匯報病例，作出初步印象，并提出需解決或存在的疑問。上級醫師進一步分析病例，綜合各種影像館和其他相關信息，相互印證，做出最終結論。
4.記錄讀片討論結果。
五、設備安全管理制度
影像設備均為價格昂貴、高精尖大型設備，是進行醫療檢查和穩定影像質量的基本條件，為此，設備的安全管理尤顯重要。
1.確保機房環境條件(溫度、濕度)達標，符合機器要求，清潔防塵措施落實。
2.實行專機專人負責制和機修崗位及機房崗位責任制，責任者負有維護保養機器之責任。
3.嚴格遵守機器操作規程，使用中遇有異常應立即切斷電源，切忌“帶病工作”，并立即向機修人員申報。
4.機修人員遇有機器故障申報應立即進行搶修，待確認故障排除后，方可交付使用，并對搶修情況作書面記錄。
5.機修人員全面負責本科機器設備的管理，定期檢查機器接地的可靠性，以防電擊。
6.凡新安裝或經大修后的'機器設備應按確定的技術參數標準進行驗收，合格后方可使用。在使用中的機器應定時作性能的狀態檢測。
六、放射科主任職責
1.在院級領導領導下，負責本科室的醫療、教學、科研、預防及行政管理工作。
2.制定并組織和實施本科工作計劃，實行對常規X線、CR與特殊造影的統一領導和管理，經常督促檢查，按期總結匯報。
3.根據本科任務和人員情況進行科學分工，保證對患者進行及時診斷和治療。
4.定期主持集體閱片，實施科主任領導下的常規X線、和特殊造影的綜合讀片制度，審簽重要的診斷報告，參加臨床會診和對疑難病例的診斷治療。經常檢查放射診斷、治療、投照質量。
5.經常和臨床科室取得聯系，征求意見，改進工作�！痉派淇聘黜椧幷轮贫取�
6.學習，引進國內外先進醫療技術，開展科學研究，承擔教學任務，做好進修、實習人員的培訓工作。
7.組織和領導本科人員認真執行各項規章制度和技術操作規程，經常檢查防護情況和設備使用與保養情況。嚴防差錯事故，及時出處理醫療糾紛和醫療事故，保障醫療安全。
8.制定本科人員輪換、值班、休假、參加學術活動及外出進修制度。
9.組織本科人員的醫德醫風教育，業務培訓和技術考核，提出升調獎懲意
10.審簽本科藥品器材的請領與報銷
七、放射科主治醫師職責
1.在科主任領導下進行工作。
2.著重擔任疑難病例的診斷、治療，參加會診和教學科研工作。
3.主持每天的集體閱片，審簽診斷報告單。
4.每年在專科內舉辦一次小講座，水平應高于住院醫生。
5.積極參加隨訪工作。加強與臨床科室聯系，不斷提高業務水平。
6。其它職責與放射醫師同。
八、放射技師(士)崗位職責
1、在科主任領導及上級技師的指導下，擔負所分配的各項技術工作;
2、按照醫師的要求，負責進行x線投照、洗片、治療工作;
3、配合上級技師進行本科室機器安裝、檢修、保養、整理和清拭工作;
4、負責機器附件、藥品、膠片等物品的清領、保管及登記工作;
5、積極參加技術革新及科研工作。
九、登記室崗位職責
1、在科主任領導下負責門診、住院患者各項常規檢查及各種特殊檢查的登記、預約、劃價、編號和記帳工作。
2、負責向患者說明檢查前的準備要求和注意事項及檢查前的準備。
3、負責各種報告的登記、報送、歸檔工作。
4、負責全科醫療工作的統計并按月制成報表。
5、負責影像片的歸檔保管工作，嚴格執行影像片借閱制度規定。
十、安全防護管理與質量控制管理制度
(1)根據規定組織放射工作人員參加專業技術、放射防護和有關法律知識培訓。
(2)放射工作人員，工作時佩戴個人劑量元件并按規定參加放射工作人員職業健康體檢。
(3)按規定對放射診療場所和診療設備進行防護與狀態檢測。
(4)嚴禁對妊娠婦女進行X線檢查，尤其是妊娠8-15周的婦女。
(5)對兒童進行X線檢查時，應盡量采用X線攝影檢查，照射面積適當，并采用短時間曝光的攝影技術。
(6)新安裝、維修或更換重要部件后放射診療設備，請取得資質印證的服務機構進行檢測，合格后方可使用。
(7)工作人員必須熟練掌握業務技術和射線防護知識，正確掌握適用范圍，合理使用X線診斷。
(8)在不影響診斷的前提下，應盡可能采用“高電壓、低電流、后過濾”和小照射野工作。
(9)工作人員在使用X線攝影時，應嚴格按所需要的投照部位調節照射野使有用線束限制在臨床需要的范圍內并與成像器件相匹配。
(10)施行X線檢查時注意受檢者防護，對受檢者非投照部位，采取適當的防護措施。攝影中除受檢者，其他人員應在機房外等候，對受檢者需要扶攜者采取相應的防護措施。
(11)由蔡運錦負責監督管理。
十一、放射防護應急處理預案
根據國家《放射性同位素與射線裝置安全與防護條例》及《放射診療管理規定》的要求，為使本單位一旦發生放射診療事件時，能迅速采取必要和有效的應急響應行動，保護工作人員及公眾環境的安全，制定本應急預案。
一、放射事件應急處理機構與職責
(一)醫院成立放射事件應急處理領導小組，組織、開展放射事件的應急處理救援工作，領導小組組成人員如下：
組長：
成員：
應急處理電話：
(二)應急處理領導小組職責及工作要求
1、定期組織對放射診療場所、設備和人員進行放射防護情況的自查和監測，發現事故隱患及時報告并落實整改措施;
2、發生人員受超劑量照射事故，應啟動本預案;
3、事故發生后立即組織有關部門和人員進行放射性事故應急處理;
4、負責向衛生行政部門及時報告事故情況;
5、負責放射性事故應急處理具體方案的研究確定和組織實施工作;
6、放射事故中人員受照時，要通過個人劑量計或其它工具、方法迅速估算受照人員的受照劑量;
7、負責迅速安置超受照人員就醫，組織控制區內人員的撤離工作，并及時控制事故影響，防止事故的擴大蔓延。
二、放射性事故應急救援應遵循的原則：
(一)迅速報告原則;
(二)主動搶救原則;
(三)生命第一的原則;
(四)科學施救，控制危險源，防止事故擴大的原則;
(五)保護現場，收集證據的原則。
三、放射性事故應急處理程序：
(一)事故發生后，當事人應立即通知該工作場所的相關人員離開，并及時上報衛生行政部門;
(二)應急處理領導小組召集專業人員，根據具體情況迅速制定事故處理方案;
(三)事故處理必須在單位負責人的領導下，在有經驗的工作人員和衛生防護人員的參與下進行。未取得防護檢測人員的允許不得進入事故區
(四)各種事故處理以后，必須組織有關人員進行討論，分析事故發生原因，從中吸取經驗教訓，采取措施防止類似事故重復發生。凡嚴重或重大的事故，應向上級主管部門報告。
十二、x線攝影技術操作規程
一、x線機的使用原則
(1)了解機器的性能、規格、特點和各部件的使用及注意事項，熟悉機器的使用限度及其使用規格表。
(2)嚴格遵守操作規則，正確熟練地操作，以保證機器使用安全。
(3)在使用前，必須先調整電源電壓，使電源電壓表指針達到規定的指示范圍。外界電壓不可超過額定電壓的土10%，頻率波動范圍不可超過土1hz。
(4)在曝光過程中，不可以臨時調節各種技術按鈕，以免損壞機器。
(5)在使用過程中，注意控制臺各儀表指示數值，注意傾聽電器部件工作時的聲音，若有異常，及時關機。
(6)在使用過程中，嚴防機件強烈震動，移動部件時，注意空間是否有障礙物;移動式x線機移動前應將x線管及各種旋鈕固定。
(7 x線機如停機時間較長，需將球管預熱后方可投入使用。
二、x線機的一般操作步驟
(1)閉合外電源總開關。
(2)接通機器電源，調節電源調節器，使電源電壓指示針在標準位置上。
(3)檢查球管、床中心x線片暗盒中心是否在一條直線上。
(4)根據檢查需要進行技術參數選擇。
(5)根據需要選擇曝光條件，注意先調節毫安值和曝光時間，再調節千伏值。
(6)以上各部件調節完畢，患者投照體位擺好，一切準備就緒，即可按下手閘進行曝光。
(7)工作結束，切斷機器電源和外電源，將機器恢復到原始狀態。
三、攝影原則
(1)有效焦點的選擇：在不影響x線管超負荷的原則下，盡量采用小焦點攝影，以提高照片的清晰度。
(2)焦片距及肢片距的選擇：攝影時應盡縮小肢片距，如肢體與IP板不能貼近時，應適當增加焦片距。
(3)中心線及斜射線的應用：在重點觀察的肢體或組織器官平行于IP板時，中心線垂直于IP板，與IP板不平行而成角度時沖心線應與肢體與IP板夾角的分角線垂直。傾斜中心線與利用斜射線可取得相同效果。
(4)呼氣與吸氣的應用：患者的呼吸動作對攝片質量有很大影響。根據不同的部位，可采用如下幾種屏氣方式。
1)平靜呼吸下屏氣：心臟、上臂、肩、肋骨、頸部及頭顱等部位，因呼吸時胸部肌肉牽拉，使以上部分發生顫動，故可予平靜呼吸下屏氣攝片。
2)深吸氣后屏氣：應用于肺部及隔上肋骨的攝影�？稍黾臃蝺群瑲饬浚岣邔Ρ榷�，同時使隔肌下降，肺野暴露更廣泛。
3)深呼氣后屏氣：常用于腹部及隔下肋骨的攝影。呼氣后確肌上升，腹壁厚度減薄，影像較清晰。
4)緩慢連續呼吸：在曝光時患者作慢而淺的呼吸動作，使某些重疊的組織因呼吸而模糊而被攝部位可較清楚地顯示，如胸骨正位攝片。
【放射科各項規章制度】
5)平靜呼吸下屏氣：用于下肢、手及前臂、軀干等部位攝片。
(5)濾線設備的應用：肢體厚度超過15cm或管電壓超過60kv時，一般需加濾過板、濾線器。
(6)肢體攝影時必須包括上下兩個關節或鄰近一端的關節。
(7)在同一張IP板上同時攝取兩個位置時，肢體同一端應放在IP板同一側。
四、x線攝影步驟
(1)閱讀檢查申請單：仔細閱讀申請單內容，認真核對患者姓名、年齡、性別，了解患者病史，明確投照部位和檢查目的。
(2)確定攝影位置：一般根據醫囑用常規位置投照，如遇特殊病例可根據患者的具體情況加照其他位置，如切線位、軸位等。
(3)攝影前的準備：去掉一切影響x線穿透力的物質，如發夾、金屬飾物、膏藥。有條件者換上專為患
放射科工作制度7
第一章 設備操作規程
第一節 透視機基本操作規程
1、檢查電源及插頭插座是否通電。
2、打開機器開關，調整kv與毫安。
3、打開熒光屏調整亮度。
4、囑患者穿好必要的防護衣站在透視臺上，后背靠板站直。
5、用腳踩住透視機踏板轉動角度及高度，了解檢查部位情況;不得超時或超劑量照射。
6、透視完成后，囑病人離開透視臺。
7、醫生對檢查結果出具報告。
8、對兒童、孕婦嚴禁透視檢查，對育齡期婦女嚴禁下腹部透視檢查。
第二節 島津UX-1000Ma多功能數字胃腸機操作規程
一、使用前注意事項：
1、打開墻壁總電源開關。
2、打開機器上的電源開關。
3、開機后如發現異常聲響、閃光、氣味應立即關閉機器及墻壁總電源并上報維修部門。
4、在使用前先檢查踏板、肩托、扶手及加壓帶扣是否固定安放牢固，正常方可使用。
5、開機后檢查操控臺上各種指示燈是否正常，正常方可使用。
二、使用中注意事項：
1、檢查過程中應盡量合理使用KV、Mas、照射野，不得超時或超劑量，減少受檢人員照射量，延長機器使用壽命。
2、檢查室內過于干燥會影響機器的上片系統，應及時打開加濕器，增加室內濕度，以利于機器工作環境。
3、操作中發現機器過熱、過載，報警器蜂鳴應按下“STOP”鈕或松開腳閘，稍停再進行檢查。操作中發現卡片，不可連續上片。
4、在使用壓迫器時應注意壓迫器與人的位置，使用過程中不得移動床板，以免造成受檢者損傷。
5、操作中移動床板時應注意受檢者手扶位置，以免造成意外傷害。
6、操作中移動管球不宜過快，以免造成機件碰撞損傷，升降床時機下應無物品和人員。
7、檢查時，除必須陪同患者的家屬外，無關人員一律不得進入，受檢者與陪同人員同需要做好防護。
8、操作中出現異常情況已立即停機，上報維修部門，不得擅自自行拆卸維修，以免造成人員傷亡及機器損壞。
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9、檢查完畢后因囑受檢者待機器及床板停穩后方可下來。
10、需收片沖洗時，首先應確認清掃開關處于不亮狀態，如處于亮的狀態應先按下開關等待清掃開關指示燈熄滅后，依次關閉供片盒、收片盒，方可取出收片盒進行底片沖洗。
三、使用后注意事項：
1、工作完畢下班前應依次關閉機上操作系統、電視系統、監視系統、機器及墻上電源開關及室內照明開關。
2、關電源時不要硬拽電源線。
3、經常保持機器的清潔，以免在下一次的使用時出現問題。
4、應保持機房適宜工作溫度、濕度，遠離化學藥品或氣體，遠離水源。
四、維修和保養：
1、定期檢查和保養機器及零配件。
2、機器間隔長時間再使用時，應先檢查機器的機器動作是否正常和安全。
3、機器的維修需由專業技術人員完成，其他非專業人員不得擅自維修。
第三節 X光拍片機操作規程
1、檢查電源是否打開，打開機器開關。
2、打開機器查看儀表是否正常，機器有無異常情況，如有立即停止使用。
3、使用合理的投找條件及照射野，減少受檢者的照射劑量，囑無關人員離開投照室。
4、校對病人姓名、性別、年齡及投照部位并囑患者站在檢查架前或躺在檢查床上。
5、操作設備中動作要輕柔，注意變換檔位時防止平床床板移動對受檢者造成傷害。
6、對受檢者非投照部位需進行相應的防護。
7、醫技人員回到機器操作室，通過揚聲器囑患者憋住氣，然后曝光。拍攝完成后，囑患者離開檢查室。
8、醫技人員取出已曝光的暗盒到暗室進行沖洗處理。
9、下班前，依次關閉操縱臺、墻上電源開關。
第四節 CR機操作規程
1、打開墻上及機器電源開關。
2、檢查設備工作是否正常。
3、每日開機后對IP板進行擦除處理。
4、IP板要輕拿輕放，定期清潔，發現有損壞的及時更換，保證影像質量。
5、CR圖像經處理后傳至圖像工作站進行保存打印處理。
6、CR主機定期進行維護、保養、校準，使其工作在最佳狀態。
7、操作中出現異常情況已立即停機，上報維修部門和科主任。
8、下班前，依次關閉機器、墻上電源開關。
第五節 牙片機操作規程
1、打開墻上及機器電源開關。
2、檢查設備工作是否正常。
3、給受檢者穿戴必要防護衣。
4、校對病人姓名、性別、年齡及投照部位并根據投照部位選擇投照條件、
角度及擺位進行拍片。
5、拍攝完成后，囑患者離開檢查室。
6、醫技人員取出已曝光的牙片到暗室進行沖洗處理。
7、下班前，依次關閉機器、墻上電源開關。
第二章
第一節 科主任職責
1、全面負責本科教學、醫療、科研、培干、行政管理工作。
2、督促，檢查本科人員執行各項，決定本科人員獎懲。
3、審定科內專業科研課題，組織本科新業務，新技術項目開展。
4、決定本科設備報廢，更新，定期檢查本科安全生產。
5、決定本科定期崗位輪換，負責科內人員考核和人才培養。
6、抓好各項改革，掌握各項資金分配。
7、參加教學科研實踐，安排或參加院內外會診及科內疑難讀片會。
8、不定期向院長，院有關部門及全科匯報工作，接受群眾監督。
第二節 副主任職責
1、在科主任的領導下負責分管有關工作。
2、完成科主任和院有關部門布置的具體任務。
3、完成本身的教學、醫療、科研工作，參加院內外會診，參加或主持科內讀片會。
4、不定期向科主任及院長或有關部門請示匯報。
第三節 主任醫師職責
1、在科主任的領導下，定期參加科室診療指導工作，完成醫療、教學及科研任務。
2、指導下級醫師醫療，教學及科研工作。
3、參加院內外專家會診，參加或主持科內讀片會。
4、定期參加本科專家門診。
第四節 副主任醫師技師職責
1、在科主任領導下(副主任技師行政上屬技師長領導)在主任醫師指導下，完成醫療、教學、科研各項任務。
2、指導下級醫務人員完成教學、科研各項任務。
3、參加或主持科內讀片會，參加院內、外及科內會診。
4、定期參加放射科專家門診。
5、兼任業務負責人者，負責檢查組內日常工作。
6、不定期向科主任匯報工作。
第五節 主治醫師職責
1、在科主任，上級醫師及業務組負責人領導下完成本身教學、科研、醫療業務。
2、指導下級醫務人員醫療工作，指導進修人員醫療工作。
3、參加科內讀片會及課題討論會。
4、兼任業務組負責人者，負責檢查日常各項管理工作。
5、完成科主任交給的其他各項具體任務。
第六節 主管技師職責
1、在科主任、技師長、副主任技師領導下工作。
2、負責督促檢查本科投照工作質量，發現問題，及時解決，把好投照質量關。
3、解決本科投照業務工作的疑難問題，指導重危，疑難病人的投照及特檢工作。
4、負責指導本科的技師，技士及技術員的投照技術培養工作。
5、對本科投照工作的差錯，事故進行分析鑒定并提出防范措施。
6、組織本科技師，技士進修業務培訓，擬定培訓計劃，編寫教材，負責講課。
7、組織放射專業的投照，醫師，學生的實習，負責講課和評定成績。
8、協助技師長開展技術革新，科研及行政管理工作。
第七節 住院醫師職責
1、在所在專業組負責人領導下及上級人員指導下，完成第一線日常醫療工作。
2、參加一定的教學，科研工作，協助主治醫師(主管技師)指導進修人員業務工作。
3、完成科主任(技師長)和專業組長交給的其他任務。
第八節 技師職責
1、在科主任、技師長和上級醫務人員指導下工作。
2、負責投照和暗室技術工作，幫助和指導技士，技術員工作。
3、愛護設備，嚴格遵守操作規程和安全規則。
第九節 登記員職責
1、在科主任領導下進行工作。
2、負責全科的門診，住院病人X線檢查的劃價、登記、建卡、找舊袋、特檢預約、診斷報告保存及送報告到病房等工作。
3、負責回科病友的重照，加照和透視及詢問病史的聯系工作。
4、熱情接待病友，解釋要耐心，回答要細心，文明用語，以禮待人。
5、負責本科全天的收費統計，住院病人報費及工作量統計工作。
6、做好建卡、登記工作，字跡要清楚，逐項填寫、無錯別字。
第十節 X線照片檔案管理員職責
1、在科主任領導下工作。
2、負責全科當日的X線片袋歸檔，診斷索引歸類，住院和門診病友的借片還片工作。
3、查找再次來科檢查的X線片袋，保證檔案不重號或少號，若經發現，及時糾正。
4、按照科內的借片規定，辦理借閱X線片的手續，并定期向有關借片科室，個人催還檔案工作。
5、提供教學，科研，臨床經驗總結等使用的檔案工作，辦理有關借閱手續。
6、經常檢查歸檔的X線診斷報告書寫情況，若發現問題，及時向科主任和個人反映意見及時糾正(逐項填寫，個人簽名等)。
7、做好檔案室的管理工作，保持清潔，整齊、通風、干燥、防止檔案霉爛，蟲蛀和火災。
第十一節 透視醫師崗位職責
1、負責全院住院及門診病人的透視工作，熱情接待病人，解釋細心。
2、透視前應作機器預熱及毫安千伏試調工作。
3、仔細閱讀病歷，了解透視要求。
4、透視結果用水筆書寫，字跡要清楚，標點符號正確，語句通順，診斷意見確切，簽名恭整易認。
5、急診、病危及老年和殘疾人要優先透視。
6、檢查中要觀察病情，遇有怯弱及病危患者，不能接受檢查者，應停止檢查并與臨床醫師聯系。
7、透視中發現疑難問題，應及時請上級醫師解決。
8、堅守工作崗位，保持室內清潔，禁止吸煙。
第十二節 門診普放診斷報告醫師崗位職責
1、負責當日急診、門診和住院平診的診斷報告書寫工作。
2、對有疑難病例的X線片必須請示上級醫師或提請次日討論。
3、負責完成前日回科透視或加照病人的診斷報告。
4、對當日不符合診斷要求X線片提出回科的重照、加照、透視或其他檢查者，寫出通知單。
5、報告前要認真三查七對，仔細核對照片號與片袋號是否一致，錯照、漏費和未登記者。
6、特殊病例，要隨時與臨床聯系，采集詳細病史，作出正確診斷。
7、報告書寫字跡清楚，語句通順，診斷意見嚴謹、確切。
第十三節 胃腸特檢醫師崗位職責
1、負責科內當日預約胃腸、特檢病人和急診特檢病人的檢查工作。
2、完成當日照片整理和各項特檢診斷報告，對急診報告，要及時書寫。
3、負責當日疑難病例的病史采集和次日討論的資料準備工作。
4、檢查中要嚴密觀察患者病情動態，遇有意外情況要及時通知上級醫師和實施緊急處理。
5、檢查中和報告書寫時，遇有疑難問題，要請示上級醫師和采取會診的方式解決。
6、嚴格機器操作規程、負責機器擦拭清潔工作。
第十四節 投照室技師(士)崗位職責
1、按時上下班、上班作簡短的準備工作后開始檢查病人，堅守工作崗位及工作時間，離開檢查室者必須事先與有關人員說明，超過30分鐘者需通過組長找人代班，代班人到崗后方能離開，代班1小時以上者，按時間扣除休息時間。
2、對病人嚴肅認真，熱情耐心，檢查中隨時注意病人情況，發現問題立即停止檢查及時處理，急診病人先檢查。
3、仔細看申請單，了解病情及檢查要求，合理選擇膠片大小及投照條件，查對號碼姓名，檢查完后詳細填寫各有關項目，特檢需記載造影劑名稱，用量反應及處理過程。
4、嚴格遵守操作常規，愛護設備及室內設施，保持室內整潔，下班前切斷電源關好門窗。
5、負責管理機房內財產。
6、工作中應團結互助，各室需密切配合，對進修人員嚴格要求，熱情幫帶。
7、各工作室內一律不準吸煙，工作室及凈化室不準吃東西。
第十五節 暗室技士(師)崗位職責
1、專人操作，其他無關人員不得進入暗室。
2、按時上下班，堅持工作崗位，工作時不得隨意離開暗室，以保證暗適應。
3、開始工作前，手洗片應測試藥水溫度;自動洗片應先運轉機器，防止廢片產生。
4、儲片箱內應保持足夠的膠片備用，裁片必須符合規格。
5、“未照”、“已照”和空暗盒應嚴格分開放置，盒外標明膠片規格，增感紙類型，及增感紙更換時間。
6、洗片過程中發現質量問題，應隨時與有關人員聯系。
7、裝卸膠片必須干燥操作，潮濕季節注意防潮，保護增感紙，下班后必須退片防止粘片。
8、負責按配方配藥水，換藥水應登記時間。
9、工作中保證質量，注意安全，注意通風、漏光，保持室內清潔。
10下班前注意膠片量的清理，以備足夠量膠片供夜班使用。
第十六節 特檢技師(士)崗位職責
1、負責當班預約特檢的投照工作。
2、仔細閱讀申請單的要求，根據情況作出延時，加拍特殊部位。
3、每照一張片，要認真閱片，以觀察位置是否正確、條件是否合適。
4、配合護師嚴密觀察患者的情況，出現過敏者要配合醫師、護師作出相應的處理和搶救。
5、對疑難問題，要及時請示當班診斷醫師。
6、負責機房清潔，保持及物品歸位，機器保養工作。
第三章 影像質量保障、定期評估相關制度
第一節 放射科質量管理制度
1、貫徹執行醫院所制定的有關質量管理制度標準與措施;
2、科內質量管理小組不定期開會研究部署相關質量要求，解決工作中存在的質量問題;
3、在每天的全科讀片會上，質量小組對值班醫生書寫的部分診斷報告進行審閱，發現問題及時解決與糾正;
4、技術組每天所拍攝的各部位X光片，在每天的讀片會上進行部分審查，并對甲、乙、丙廢片的比例進行紀錄，不符合質量要求的X光片提出整改意見;
5、全科的工作人員不定期進行質量意識教育，提高醫技人員對質量重要性的認識。
第二節 X線影片評片制度
1、為了不斷提高本科技術人員的'攝片質量和責任感，保證X線的診斷準確性和臨床診斷可靠性，每天拍攝的照片采取民主評片制，以使本科技術人員在每日的實踐中取長補短，以資達到共同提高。
2、優劣照片評比標準
�、偶最惼�
�、傥恢脭[直正確
�、跓o人為之異常陰影
③對比度適當
�、芎诨葷M意理想
�、萘己玫那逦�
⑥失真度在最小限度內，以上即為甲類片。
�、埔翌惼�
�、傥恢谜_
②無人為之異常陰影
�、蹖Ρ榷�，黑化度均不理想適當
�、苁д娑仍龃�
�、潜惼�
�、傥恢闷�
�、谑д嬖龃�
�、蹖Ρ榷�、黑化度、清晰度均不理想，細微組織結構模糊，自然光的曝面微小，但不影響診斷。
⑷廢片
�、傥恢貌徽�
②失真度在最大范圍內
③自然光曝面大片影響診斷
3、差錯及事故
�、抛笥椅恢妙嵎�
⑵片號擺錯
⑶要求的部位投掉或投錯
⑷自然光曝面引起不能診斷
�、烧掌浲墩諄G失和干烤中照片嚴重粘連造成不能診斷。
4、每星期一至五上午8-9時為投照組集體評片時間，由技師長或組長主持評片。
5、跟班進修(未單獨)實習人員在操作中，出現違反操作造成廢片及差錯事故，其責任由當天當班人員負責，并予記載，進修實習人員不追其責任。
6、每月底由技師長將評片按每人進行統計甲、乙、丙、廢片結果，上報科主任備案。
第三節 診斷質量評價制度
1、設備定期維護保養、檢測，保障設備運行在最佳狀態。
2、投照技師要認真執行X線影片評價制度，保障影像質量，滿足診斷需要。
3、診斷醫師要嚴格按X線診斷報告書寫、簽閱、追蹤等有關制度執行，保證X線診斷質量。
4、質量管理小組要定期對X線影片質量、X線診斷質量進行評價，及時發現問題，提出整改意見。
5、定期對診斷醫師進行診斷質量培訓，提高質量意識。
第四節 X線診斷報告追蹤制度
1、凡經X線診斷的住院病例，經手術或組織學檢查證實者，均列為診斷追蹤對象(門診病例不包括在追蹤之列)。
2、每月派專人追蹤一次，時間定為每月上旬7-8號。
3、追蹤內容按病例追蹤登記簿逐項填寫，特殊情況應在備注中說明，以備復核。
4、目的：首要作為積累經驗，提高診斷水平，其次作為質量考核依據，供上級檢查參考。
5、每季度末將病例集中，由診斷組共同分析，借以找出經驗教訓，提高診斷質量。
6、年終將追蹤的病例匯總，由專人保管，作醫學資料存檔。
第五節 X線診斷報告簽閱制度
1、X線診斷報告必須逐項填寫，字跡清楚，用詞恰當，語句通順，標點符號正確，描寫合理，診斷意見確切，板面整潔，簽名正確無誤。
2、凡在科內的住院醫師，實習醫師，進修醫師等書寫之診斷報告均經本科高年或總住院醫師或/和主治醫師簽名后發出。
3、凡新來科的住院醫師除急診值班時的急診報告發出外，其余的書寫報告均須由上級醫師簽名。
4、每日的診斷報告均由主治醫師主持簽發，凡疑難病例診斷報告，由值班醫師書寫后由科主任或/和上級醫師簽發。
5、科主任或/和上級醫師在簽寫下級醫師的報告時，必須認真修改，簽名恭正。
第六節 疑難病例片討論制度
1、每周星期二、五交班后，為科內疑難病例片討論時間，可根據實際情況，有病例就討論，無疑難病例則不舉行討論。
2、疑難病例片一般在科內討論，若遇有特殊病例，需要臨床醫師參加時，則邀請有關醫師參加。
3、每次疑難病例討論時，必須事先由當日值夜班醫師或/和特殊檢查醫師做好準備，負責有關材料加以整理，作好發言準備。
4、討論前指定專人作好記錄。
5、討論時由科主任或/和主治醫師以上人員主持，當聽完住院醫師的報告后，可指令其他醫師發言，負責介紹及解答有關病情，診斷等方面的問題并提出分析意見和考慮的診斷結論意見。
第七節 設備、工作場所及防護設施定期檢測制度
1、所有設備、工作場所及防護設施按國家有關規定每年由有資質的部門進行一次檢測，檢測合格后才能開展工作。
2、設備按保養手冊定期保養維護，如有故障及時維修，不帶病工作。
3、設備更新、大修或做關鍵部分維修后，工作場所、防護設施新建、改擴建后，都要由有資質的部門進行檢測，并且要通過衛生監督部門的衛生審查、竣工驗收后才能開展工作。
4、設備、工作場所及防護設施定期檢測由專人負責，保證設備運行在檢測合格的有效期內。
5、放射防護小組和質量管理小組都要定期對設備、工作場所及防護設施進行檢查，發現問題及時匯報、及時整改，督促按期年檢，保證設備、工作場所及防護設施運行狀態良好。
第四章 放射科防護和安全保衛制度
第一節放射防護小組組織構成
組長： 副組長： 成員： 組長職責:
1、為醫院有關放射防護與安全的第一責任人，全面負責我院有關放射防護與安全的一切事務。
2、對日常放射防護與安全進行監督管理。
3、發生放射事故時，全面指揮放射事故的具體實施。
副組長職責：
1、負責我院有關放射防護與安全工作的具體實施和監督管理工作。
2、負責定期組織對應急人員進行相關知識的培訓工作，每年舉行一次放射事故應急處置的實兵演練。
3、負責組織工作人員計量監測、職業體檢、健康休假，設備、防護、場所檢測，受檢者防護等工作。
4、發生放射事故時，協助組長進行放射事故應急預案的具體實施。
成員職責：
1、為醫院有關放射防護與安全工作的直接責任人，負責我院有關放射防護與安全工作的具體實施。
2、定期參加對應急人員進行相關知識的培訓工作，每年舉行一次放射事故應急處置的實兵演練。
3、按規定接受工作人員計量監測、職業體檢、健康休假，注意日常工作中對受檢者防護工作，定期維護設備。
4、熟悉放射事故應急預案處置流程，發生事故時嚴格按應急預案處置，不得緩報、瞞報、謊報或者漏報放射事故。
第二節 放射科安全管理制度
1、為了安全使用射線裝置.嚴防射線事故的發生,認真貫徹執行《中華人民共和國放射性污染防治法》和《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》,開展監督監測工作,主動接受并積極配合放射衛生防護主管部門開展監督監測工作。
2、建立放射衛生防護小組，有專人每季度對射線裝置及放射工作場所做一次安全檢查,并有記錄。
3、按照國家及北京市有關規定辦理“放射診療許可證”，嚴格按許可范圍開展工作，不超過許可范圍應用。嚴格掌握X線檢查適應癥，特別是對婦女和兒童的檢查尤為慎重。
4、放射工作人員按時接受個人劑量檢測，放射防護知識培訓，并做好崗前、崗中及離崗時健康體檢的組織工作，放射人員持證上崗。
5、嚴格放射工作場所的管理，注意對受檢者的屏蔽防護，減少和控制照射劑量，減少重照率及露、誤診率，做好影像質量保證工作。
6、有預防放射事故及處理放射事故應急計劃和措施。放射設備異常或發生事故時，及時向市級放射衛生防護管理部門報告，并采取控制措施。
第三節 放射防護管理制度
1、有健全的防護組織，分工明確，定期與不定期檢查安全防護工作，并有記錄。
2、認真貫徹執行《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》，按許可范圍開展工作，不可超范圍應用。
3、必須進行就業體檢，建立健康管理檔案，取得《放射線工作人員證》后方可從事放射工作。在放射衛生監督管理部門的安排下，定期進行防護知識的培訓及考核。
4、工作時要佩帶必要的防護用具，必須接受個人計量監測，并建立計量檔案。
5、放射性工作人員上崗后1年進行一次健康體檢，對受照劑量高于年計量限值十分之三時，應查明原因，并采取改進措施。已參加放射線工作的人員，體檢后發現異常情況，按照放射衛生監督管理部門的意見，根據具體情況酌情處理。
6、定期安排放射工作人員的健康休假或利用休假時間組織療養。保持待遇按國家有關規定執行。
7、新建，改建，擴建放射工作場所時，及時辦理預防性審批，驗收等手續。
8、建立健全各類管理檔按，加強自主管理。
9、放射源，設備異�；虬l生放射性事故時，及時向市級放射衛生管理部門報告。
第四節 放射事故報告制度
1、一旦發生放射事故應立即向科主任、主管院長報告。(主管院長電話：)
2、立即向區、市級放射衛生監督部門和區、市級環保部門報告。(區放射衛生監督科電話：市放射衛生監督電話：市環保局電話：xxxx)
3、任何單位和個人不得緩報、瞞報、謊報或者漏報放射事故。如出現上述情況將依法追究相應責任人的責任。
第五節 放射事故應急預案
一、為了安全使用射線裝置.嚴防輻射事故的發生,依據《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》、《放射診療管理規定》等法律法規及我院的具體情況制定了放射事故應急預案。
二、目的是為了保障群眾和工作人員的健康與安全，及時有效處置放射事故，減輕事故造成的后果。
三、根據我院的情況分析我院的放射事故主要為因超劑量照射、誤照射導致的一般性輻射事故。本預案只適用于一般性輻射事故的應急處置。
四、成立了醫院放射防護小組，李琦為組長，劉文昌為副組長，高傳兵、申紅衛、王鈺位成員。該小組負責放射事故應急預案的制定和具體實施，并負責放射防護和安全管理工作。
五、制定并實施放射防護管理制度，定期對射線裝置、放射工作場所及周圍
環境進行檢測，專業人員要定期接受放射法規培訓。
六、定期組織對應急人員進行相關知識的培訓工作，每年舉行一次放射事故應急處置的實兵演練，鍛煉隊伍對于放射事故應急處置的能力。
七、建立了放射事故的報告制度。
八、一旦發生放射事故后的具體處置措施：
1、應立即切斷設備的電源，疏散病人和群眾到安全地帶。
2、立即向科主任、主管院長報告，并及時向區、市級放射衛生監督部門和區、市級環保部門報告。( 區放射衛生監督科電話： 市放射衛生監督電話： 市環保局電話：12369)
3、對事故現場進行封鎖，避免再次污染。
4、對受到放射污染的人，迅速送到相關醫院進行檢查和治療。
5、協助相關人員做好事故調查工作。
第五章 放射科設備保養、維護、檢修與應急制度
1、各種機器設備使用前要了解其性能，嚴格按照操作規程使用。
2、保持各種儀器設備干凈整潔，每天下班前進行擦拭。
3、機器使用前應確認電源電壓與容量。
4、各種儀器停用時間較長，再次使用時，應確認本儀器是否正常、安全的運轉工作。
5、定期聯系后勤處專業人員進行檢修和保養。
6、經常監視整個裝置是否處于正常狀態。
7、機器發生故障時及時通知科主任，并通知后勤處進行檢修，必要時由后勤處通知廠家進行維修。
8、突發事故時，要及時切斷電源，疏散病人及群眾，并報院相關科室或撥打相關事故電話。
第六章 工作人員培訓管理制度
1、從業前需進行防護知識的培訓及考核，取得《放射線工作人員證》后方可從事放射工作。
2、在放射衛生監督管理部門的安排下，每名從事放射工作的工作人員定期進行防護知識的培訓及考核。
3、每年選派年輕同志，去三級醫院進修學習相關專業，學習新知識、新技術，提高我科技術水平。
第七章 監測方案
1、工作時要佩帶必要的防護用具，必須接受個人計量監測(每季度監測一次)，并建立計量檔案。
2、放射性工作人員上崗前必須進行健康體檢(有放射工作人員健康體檢資質單位)，體檢合格后方能上崗。
3、放射性工作人員上崗后1年進行一次健康體檢，對受照劑量高于年計量限值十分之三時，應查明原因，并采取改進措施。已參加放射線工作的人員，體檢后發現異常情況，按照放射衛生監督管理部門的意見，根據具體情況酌情處理。
4、工作場所、設備及防護設施每年由放射衛生防護監督部門進行一次監測，對不合格的情況及時整改，再次檢測合格后才能開展工作。
5、放射工作人員離崗時必須進行健康體檢，個人健康檔案和計量監測檔案保存20年。
放射科工作制度8
放射科主任職責
1、主持本科全面工作。
2、擬寫科室相關工作計劃。
3、制定完善科室相關規章制度。
4、制定完善放射診療操作規程。
5、檢查、督促執行相關法律法規和規章制度。
6、安排部署放射診療工作。
7、監督檢查放射診療安全防護,制定放射診療意外事件應急預案，參與組織開展應急救援。
8、協調開展放射工作人員健康檢查和放射防護培訓。
9、負責科內專業科研課題,組織本科新業務、新技術項目開展。
10、完成院領導交辦的其他工作。
放射科醫師工作職責
1、協助科主任開展放射診療相關工作。
2、貫徹執行放射診療相關法律法規和本科室規章制度。
3、完成職責范圍內讀片工作和放射診療報告審核、發放工作。
4、指導下級醫務人員、進修人員醫療工作。
5、參與放射工作人員建康監護和安全防護工作。
6、參與科內專業科研課題、新業務、新技術項目開展。
7、參與放射意外事件應急救援。
8、完成科主任交辦的其他工作。
放射科工作制度
1、各項Ｘ線檢查，須由臨床醫師詳細填寫申請單。急診病人隨到隨檢。各種特殊造影像檢查，應事先預約。
2、重要攝片由醫師和技術員共同確定投照技術。特檢攝片和重要攝片，等觀察濕片合格后方囑病人離開。
3、重�；蜃鎏厥庠煊暗�.病人，必要時由醫師攜帶急救藥品陪同檢查，對不宜搬動的病人應到床旁檢查。
4、Ｘ線診斷要密切結合臨床、進修或實習醫師寫的診斷報告，應經上級醫師簽名。
5、Ｘ線片和錄盤是醫院工作的原始記錄，對醫療、教學、科研都有重要作用。全部Ｘ線片和錄盤都應由放射科登記，歸檔、統一保管，借閱照片要填寫借片單、并有經治醫師簽名負責，院外借片，除經醫務科批準外，應按一定手續，以保證歸還。
6、每天集體閱片，經常研究診斷和投照技術，解決疑難問題，不斷提高工作質量。
7、嚴格遵守操作規程，做好防護工作，工作人員要定期進行健康檢查，并要統一安排休假。
8、注意用電安全、嚴防差錯事故。Ｘ線機應指定專人保養，定期進行檢修。
放射科工作制度9
1、科室實行集體閱片會診制，每天上班后10分鐘準時閱片。閱片時間不得談論與其無關話題。
2、閱片由審核醫師主持，選出疑難病例和典型病例進行討論和示教，以便集思廣益，提高診療質量。
3、讀片應密切結合病史、體格檢查及其他必要的檢查資料進行充分討論，遇疑難問題時，可協同超聲、核醫學和各有關科室會診解決。
4、出報告時，要仔細核對片號、科別、姓名、性別等，防止差錯事故發生。報告書寫字跡要工整、規范，描述和分析應符合規范要求。對進修實習生所寫報告要認真檢查、修改并簽名。
5、診療報告應在規定時間內發出，遇有特殊情況，應向患者說明原因;急診報告注明檢查時間(時、分)和報告時間(時、分)。
6、為防止漏診，盡量減少誤診，科室指定主治醫師以上人員輪流負責審核日常診斷報告;審核已經出具的急診報告并更正有誤的`急診報告，出具正式報告;負責復核特殊陽性發現，更正報告并簽字。除節假日、夜診、急診外，所有報告必須有審核醫師簽名后才能出科室。
放射科工作制度10
1、接收各科診療申請單時，要查對填寫是否符合規范;查對初步診斷、部位與檢查目的是否相符;查對交費手續是否完備。
2、技師和醫師進行檢查、診療及簽發報告等各環節均需查對片號、姓名、性別、年齡、申請科別、住院號(門診號)、檢查部位和目的`，防止差錯。
3、在診療過程中，應查對造影劑及藥品的名稱、劑量、濃度、用法;查造影劑及藥物有無變質，瓶口有無松動、裂縫;查患者有無碘及其他藥物過敏史;查使用藥物有無配伍禁忌。使用大劑量造影劑或危重病例術前，應查安全急救措施是否完備，并注意術后反應。
放射科工作制度11
1、各項X線檢查，須由臨床醫師詳細填寫申請單，急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查，應事先預約。
2、在開機攝片前務必審閱申請單，按照臨床醫師的要求及部位攝片。做到動作輕柔，體位正確，操作熟練。
3、凡需脫去衣服，除去裝飾品及衣袋物品的有關檢查，務必向病人說明，由病人自己處理，并協助妥為保管。對女病人的檢查，原則上應有第三者在場，或請家屬陪同。
4、特殊部位的攝片或急診攝片務必待濕片結果合格后方能讓病人離開，凡需重新攝片者應及時提前通知病人。
5、重危或做特殊造影的病人，不要時應由醫師攜帶急救藥品陪同檢查。
6、X線診斷要密切結合臨床。進修或實習醫師寫的診斷報告應經上級醫師簽名。
7、每一天群眾閱片，經常研究診斷和投照技術，解決疑難問題，不斷提高工作質量。
8、嚴格遵守操作規程，認真執行各項規章制度，切實做好放射防護工作。各工作室應持續整潔，定期消毒，防止交叉感染。
9、放射科X線機應建立專柜專人管理，定期維修保養并做好記錄。重大維修或更新應有書面報告，經院領導審批后執行。
10、放射藥物應專人保管，按計劃補充，安全使用。
11、放射科建立24小時值班，值班人員應堅守崗位，盡職盡責，并認真交接班工作。
放射科工作人員防護制度
1、從事放射工作的人員應具備必要的防護知識，嚴格遵守操作規程，并采取適當的防護措施。
2、要經常檢查防護物的.防護效能，各種放射源只準在國家規定允許劑量的條件下使用，避免工作人員理解超量照射。
3、放射專業工作人員在任何狀況下都不允許暴露于原發射線束之中，在不影響診療質量的狀況下，盡量縮短照射時間，設備允許時，盡可能采取遙控和遠距離操作。
4、從事放射線工作的人員，應定期進行健康檢查，建立健康檔案，并按規定享受放射假。白細胞4000/mm3以下或血小板7萬/mm3以下者，暫時脫離接觸放射線，并給于治療。
5、長期從事放射線工作人員，根據國家有關規定和實際狀況，給予相應的保健待遇。
群眾閱片和報告審簽制度
1、每日應由科主任或主治醫師主持召集全體醫師、技術人員以及實習進修人員參加閱片討論會，討論研究前一天或當天的有關檢查或疑難病例。
2、書寫報告時應詳細閱讀申請單，了解檢查部位，明確檢查目的，核對X線編號。
3、報告填寫要做到項目齊全，層次清楚，字跡清晰工整，客觀地反映X線影象的特點，參照臨床有關資料按觀察—分析—綜合—判定的閱片步驟得出正確的診斷意見。
4、為保證診斷質量，X線診斷報告單除當班醫師簽名外，應經主任或主治醫師審查批改后簽發。
X線片保管借用制度
1、X線片是醫院工作的原始記錄，對醫療、教學、科研都有重要作用。全部X線片都應由放射科登記、歸檔、統一保管。
2、建立X線片診斷索引，由放射科醫師逐日編制。
3、使用X線片應注意保護，防止遺失、卷折、損壞、或在照片上劃線。
4、本院醫師因教學或科研需要多數X線片時，可辦理借用手續，定期歸還。
5、院外借片一律收押金20—50元。借片應在規定時間內歸還，逾期不還者，視狀況給予經濟處罰。
6、X線片保管室須有防火、防潮設備及措施。
放射科工作制度12
1、凡急診科請檢項目、住院搶救及手術中必要的放射檢查均列為急診任務，應立即進行放射檢查。會同臨床醫師作出臨時初步診斷，最終結論以書面報告為準。
2、凡屬危重病人及檢查中可能出現意外的病人，臨床醫師必須攜帶急救藥品陪同檢查，到場監護，由放射診斷技術人員共同配合完成檢查工作。
3、各科室應根據患者病情需要在影像申請單上簽注“急”字，申請目的及檢查部位均應填寫明確。
4、檢查時，必須強調安全、快速、細心、謹慎，及時簽發診療報告。遇疑難診療問題，應請上級醫師指導處理。
5、急診報告及時發出，并注明患者住址或電話號碼。次日對科內留檔資料應經主治醫師以上人員復審，如發現差錯立即糾正并迅速通知經治醫師或患者，以利及時治療。
CT室工作制度
1、CT室技術人員必須具有從事普通X線診斷、技術操作工作經驗，并經過專業崗前培訓，考核合格后，方可承擔CT檢查。CT工作人員應相對固定，在保證穩定使用和具有上崗證的人員中定期輪轉。
2、CT室應配有專職工程技術人員，定機、定崗監護操作。
3、CT檢查，須由臨床醫師詳細填寫申請單，急診、平診病人隨到隨檢查，介入性治療、檢查等均需預約進行。
4、CT診斷醫師掃描前應審閱申請單，了解病情，提出掃描計劃。掃描人員按規定常規程序操作，在常規以外的選層、加層等應和診斷醫師共同探討，掃描結束要準確填寫各種規定記錄參數并簽名。診斷醫師必須及時閱片、書寫或打印并按時送檢查報告。
5、CT造影檢查前必須確認靜脈法碘試驗陰性及無其他禁忌癥者才能增強，注入造影劑后應隨時注意有無不良反應，掃描結束，患者離開機房后，仍應在候診室處觀察15分鐘，以防碘遲發反應。
6、特殊造影的病人，由臨床醫師陪同并協助完成檢查。
7、對垂危與強化過敏的病人的搶救，由值班醫師和放射科護士組織并負責實施。
8、每天集體閱片研究解決診斷中的疑難問題和評價膠片等級，不斷提高工作質量。書寫報告規范，診斷報告必須經上級醫師審核、簽名。
9、CT片是醫院工作的原始記錄，對醫療、教學、科研有重要作用，全部CT片須上索引片、歸檔、統一保管(因病人有一份復制片)原則上不外借。
10、CT裝置是醫院的重要大型設備，為維護CT機的.正常運轉，除CT室專業技術人員外，其他人員一律不得上機操作。
11、CT機每日開機后應連續使用。為減少機器耗損，工作完畢關機后，一般不再開機(急診除外)。操作人員每天例行填寫運行記錄：包括運行狀況、故障現象以及開機、關機時的驗機情況并進行交接班。
12、各室機房凡要求達凈化室標準者，應保證達到恒溫、恒濕、無塵要求。
13、CT機房內所有設備和各項設施由專人負責，在工程技術人員的指導下共同作好維護、保養和檢修工作。定期校正各種參數，保證設備正常準確運轉。
14、非本室醫技人員未經允許不得進入設備控制室。
15、作好放射防護，對工作人員定期進行健康檢查，妥善安排休假。
放射科工作制度13
1、各項X線檢查，須由臨床醫師詳細填寫申請單，急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查，應事先預約。
2、在開機攝片前務必審閱申請單，按照臨床醫師的要求及部位攝片。做到動作輕柔，體位正確，操作熟練。
3、凡需脫去衣服，除去裝飾品及衣袋物品的`有關檢查，務必向病人說明，由病人自己處理，并協助妥為保管。對女病人的檢查，原則上應有第三者在場，或請家屬陪同。
4、特殊部位的攝片或急診攝片務必待濕片結果合格后方能讓病人離開，凡需重新攝片者應及時提前通知病人。
5、重�；蜃鎏厥庠煊暗牟∪�，不要時應由醫師攜帶急救藥品陪同檢查。
6、X線診斷要密切結合臨床。進修或實習醫師寫的診斷報告應經上級醫師簽名。
7、每一天群眾閱片，經常研究診斷和投照技術，解決疑難問題，不斷提高工作質量。
8、嚴格遵守操作規程，認真執行各項規章制度，切實做好放射防護工作。各工作室應持續整潔，定期消毒，防止交叉感染。
9、放射科X線機應建立專柜專人管理，定期維修保養并做好記錄。重大維修或更新應有書面報告，經院領導審批后執行。
10、放射藥物應專人保管，按計劃補充，安全使用。
11、放射科建立24小時值班，值班人員應堅守崗位，盡職盡責，并認真交接班工作。
放射科工作制度14
1、醫師必須正確掌握造影檢查的適應癥與禁忌癥。
2、各種造影必須向受檢者及家屬說明該項檢查的利弊及注意事項，并簽定《特殊造影檢查同意授權書》。
3、使用離子型造影劑前，必須進行點過敏試驗，并注意有無過敏反應。
4、造影前必須做好準備工作并按照各項造影操作規程進行檢查。
5、造影時，應備有急救藥品和搶救需用器械，并熟悉急救方法。一旦發生嚴重過敏反應，應迅速對患者進行搶救處理，并請有關科室協助搶救。
6、造影后，應向受檢者交代注意事項。
放射科工作制度15
1、本科安全領導小組在科主任領導下工作。樹立安全生產、安全第一、安全重于一切的思想。
2、安全領導小組成員要經常對全科安全生產進行檢查，發現安全隱患及時糾正，防范于未然。
3、技術組負責對全科各種機器設備定期進行保養，發現問題按程序及時上報。
4、科室各種設備、電器在下班時關機、切斷電源。(閱片室內的所有電器、設備由值班醫生負責，其余由技師負責)。
5、設備網絡系統管理小組要加強對全科網絡使用的`安全性和保密性管理、建立網絡安全運行的應急措施和方案，發現問題及時上報。
6、分管業務技術的主任及診斷組組長應定期對全科各種醫療文書和各種操作規程的執行情況進行檢查。定期通報全科，防止差錯事故的發生。
7、護理組負責全科藥品，一次性用品的管理、使用、毀形、分類及手術間的消毒，防止院內交叉感染。
8、嚴格地按操作規程正確使用曝光條件，保護受檢者非照射部位及陪伴。防止電磁輻射及污染環境的事故。
9、嚴禁使用電爐、防火防盜，值班人員應注意關閉門窗、電源，堅守崗位。
10、遇雷雨天氣時應立即切斷電源插頭，嚴禁開機使用各種設備。
11、凡違反安全工作制度造成不良后果者按醫院有關規定處理。
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